(五)麻醉科
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:局部浸潤麻醉的適應(yīng)證和操作方法;局麻藥中毒的診斷與處理;氣管插管術(shù)難易程度的判斷及快速氣管插管的操作方法;生命體征的監(jiān)測技術(shù);呼吸循環(huán)支持技術(shù);容量復(fù)蘇的方法與實(shí)施。
熟悉:常用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥、肌肉松馳藥的適應(yīng)證、藥物選擇和使用方法;麻醉意外的緊急處理。
了解:全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉的適應(yīng)證和并發(fā)癥。
2.基本標(biāo)準(zhǔn)
(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
(麻醉實(shí)施與管理) 例 數(shù)(≥)
局部浸潤麻醉的管理 2
椎管內(nèi)麻醉的管理 10
全身麻醉的管理 10
(2)臨床操作技術(shù)要求
臨床操作技術(shù)名稱 例 次(≥)
周圍神經(jīng)阻滯術(shù) 2
托頜法(開放氣道) 10
手法人工通氣(利用麻醉機(jī)) 5
囊-瓣-罩呼吸裝置 5
快速氣管內(nèi)插管術(shù) 10
動脈穿刺置管術(shù) 5
心電監(jiān)測 10
脈氧監(jiān)測 10
有創(chuàng)血壓監(jiān)測 10
3.較高標(biāo)準(zhǔn)
(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
(麻醉實(shí)施與管理) 例 數(shù)
椎管內(nèi)麻醉的實(shí)施 2
全身麻醉的實(shí)施 2
臂叢神經(jīng)阻滯 2
(2)臨床知識、技能要求醫(yī).學(xué)全在.線提供.
臨床操作技術(shù)名稱 例 次
機(jī)械通氣(麻醉呼吸機(jī)) 10
控制性低血壓 2
經(jīng)皮中心靜脈穿刺置管 2
(3)外語、教學(xué)、科研等能力的要求
臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)能力培養(yǎng) 數(shù) 量
專業(yè)外語文獻(xiàn)讀書報(bào)告或筆記 1篇
協(xié)助臨床教學(xué)(理論課和實(shí)習(xí)課) 1次
參與臨床科研活動 1次
(六)急診ICU或綜合ICU
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:休克、急性器官功能衰竭、多器官功能障礙綜合征、心臟驟停、呼吸驟停、嚴(yán)重體液內(nèi)環(huán)境紊亂等危重病癥的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療;常見生命支持技術(shù)(如循環(huán)呼吸支持、營養(yǎng)支持等)和急救技術(shù)的應(yīng)用;各種監(jiān)護(hù)儀器和搶救設(shè)備(如除顫機(jī)、呼吸機(jī))的操作和應(yīng)用;常見監(jiān)測技術(shù)(如體溫、SpO2、呼氣末二氧化碳分壓、心電、血壓、血?dú)夥治龅?操作和應(yīng)用。
熟悉:血液凈化技術(shù),如血液灌流、CRRT等,Swan-Ganz導(dǎo)管的適應(yīng)證、操作方法和心排血量監(jiān)測;人工低溫的適應(yīng)證和實(shí)施。
了解:IABP的適應(yīng)證、操作方法。
2.基本標(biāo)準(zhǔn):
(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
病 種 例 數(shù)(≥)
各種臟器功能不全 10
急性呼吸窘迫綜合征 2
多器官功能障礙綜合征 5
休克 5
心臟驟停/呼吸驟停 5
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