兒外科住院醫(yī)師規(guī)培科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)要點(diǎn)
小兒普通外科(４個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:小兒外科體檢特點(diǎn)、液體療法與水電解質(zhì)平衡、休克、多器官功能障礙、創(chuàng)傷、感染、心肺復(fù)蘇、輸血、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理原則等基礎(chǔ)知識(shí)及基本理論.
熟悉:各種小兒外科常見(jiàn)病多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則以及隨訪規(guī)范;小兒外科基本用藥;臨床合理用血知識(shí).
了解:小兒外科營(yíng)養(yǎng)支持療法,包括腸外營(yíng)養(yǎng)、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的基本原理;小兒普外科少見(jiàn)病和罕見(jiàn)病的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及治療原則;腹腔鏡手術(shù)基本理論;小兒普外科危重病人的搶救原則.
2.基本要求醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.quanxiangyun.cn
掌握小兒外科換藥技術(shù)、小兒外科手術(shù)切開(kāi)、顯露、縫合、結(jié)扎、止血等技術(shù);熟悉小兒外科常用的診療操作技術(shù),如導(dǎo)尿、拆線、胃腸減壓、靜脈穿刺、靜脈切開(kāi)、膿腫穿刺及引流、直腸指檢、灌腸、洗腸;了解急癥外科特殊診斷方法和技術(shù),如腹腔穿刺、恥骨上膀胱穿刺、嵌頓疝手法復(fù)位、X射線透視下氣灌腸腸套疊復(fù)位等.掌握小兒普外科擴(kuò)肛,膽引管、腹引管的拔除等技術(shù);熟悉小兒普外科常用的診療操作技術(shù),如巨結(jié)腸洗腸、腹腔穿刺等;了解小兒普外科特殊診療方法和技術(shù),如結(jié)腸鏡檢查和活組織檢查、排便訓(xùn)練等.
(１)病種及例數(shù)要求
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病種 |
最低例數(shù) |
病種 |
最低例數(shù) |
|
５ |
創(chuàng)傷 |
３ | |
|
３ |
消化道穿孔 |
１ | |
|
胰腺炎 |
１ |
１ | |
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腸套疊 |
３ |
膽囊炎 |
１ |
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腹股溝斜疝嵌頓 |
２ |
腸重復(fù)畸形引起的并發(fā)癥 |
１ |
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甲狀腺舌管囊腫或腮源性囊腫與瘺 |
２ |
軟組織感染 |
２ |
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２ |
先天性膽總管囊腫 |
２ | |
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直腸及結(jié)腸息肉 |
２ |
病理性脾切除 |
１ |
|
２ |
腹股溝斜疝 |
６ | |
|
１ |
卵黃管發(fā)育異常:臍茸、臍竇、臍腸瘺、卵黃管囊腫、美克爾憩室等 |
１ |
(２)臨床操作技術(shù)要求
①書(shū)寫(xiě)住院病歷不少于２０份,書(shū)寫(xiě)大病歷不少于１０份.
②在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù).
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手術(shù)名稱(chēng) |
最低例數(shù) |
手術(shù)名稱(chēng) |
最低例數(shù) |
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軟組織膿腫切開(kāi)引流術(shù) |
１ |
胸腔閉式引流術(shù) |
１ |
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腹腔引流術(shù) |
１ |
清創(chuàng)縫合術(shù) |
５ |
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闌尾切除術(shù) |
６ |
嵌頓性腹股溝斜疝手術(shù) |
１ |
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腸套疊手法復(fù)位術(shù) |
１ |
淋巴結(jié)活檢術(shù) |
１ |
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腹股溝疝疝囊高位結(jié)扎 |
５ |
臍竇切除術(shù)或臍疝修補(bǔ)術(shù) |
１ |
③參加各種小兒普外科手術(shù).
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