浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床實(shí)踐能力結(jié)業(yè)考核要求
（精神科)
一、考核內(nèi)容
以《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（精神科)》中要求掌握的臨床技能為考核內(nèi)容。
二、考核形式
采用客觀結(jié)構(gòu)式臨床考核（OSCE)的方式，共設(shè)臨床結(jié)果判讀、病人接診、醫(yī)療文書書寫、臨床思維與決策、臨床技能操作5個(gè)考站，考核時(shí)間80分鐘。各考站的具體規(guī)定如下表所示。
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考站名稱 |
考核內(nèi)容 |
考核形式 |
考核用時(shí) |
分值 |
備注 | |
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臨床結(jié)果判讀 |
X線、CT或MRI、超聲、心電圖、其它實(shí)驗(yàn)室檢查 |
人機(jī)對話 |
- |
- |
提前至與結(jié)業(yè)理論一并考核 | |
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病人接診 |
病史 |
病史采集、醫(yī)患溝通 |
臨床/模擬臨床 |
20’ |
100分 |
挑選考核規(guī)定的建議選用病種，對病人/SP進(jìn)行重點(diǎn)問診，并按要求檢查相應(yīng)部位；取兩項(xiàng)平均分為該考站最終得分，任一項(xiàng)得分低于80分即視為該考站不合格。 |
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體格 |
重點(diǎn)/�？企w格檢查 | |||||
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醫(yī)療文書書寫 |
首次病程錄 |
根據(jù)病人接診考站的病例，手寫一份首次病程錄 |
現(xiàn)場手寫 |
15’ |
100分 |
考官根據(jù)考核要求評分 |
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大病歷 |
大病歷1份 |
從住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理系統(tǒng)中隨機(jī)抽取1份大病歷進(jìn)行考核評分 |
- |
100分 |
考官根據(jù)考核要求評分 | |
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臨床思維與決策 |
根據(jù)所給的病例回答問題 |
面試 |
20’ |
100分 |
精神科相關(guān)病例分析 | |
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臨床技能操作 |
基本技能操作 |
基本技能操作1項(xiàng) |
臨床/模具操作 |
10’ |
100分 |
基本技能操作為心肺復(fù)蘇術(shù)或氣管插管術(shù),按各50%的幾率抽取，進(jìn)行考核。取兩項(xiàng)平均分為最終得分，任一項(xiàng)得分低于80分即視為該考站不合格。 |
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專科技能操作 |
精神科技能操作1項(xiàng) |
15’ |
100分 | |||
三、建議使用的病種
1、腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙：阿爾茨海默病、腦血管疾病、顱內(nèi)感染、癲癇、顱腦外傷
2、軀體疾病所致精神障礙：軀體感染、內(nèi)臟疾病、內(nèi)分泌及代謝性疾病、系統(tǒng)紅斑狼瘡、惡性腫瘤
3、精神活性物質(zhì)所致精神障礙：藥物依賴、酒精所致精神障礙
4、精神分裂癥
5、偏執(zhí)性及其它精神障礙：偏執(zhí)性精神障礙、急性短暫性精神障礙
7、神經(jīng)癥：焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥、軀體形式障礙、神經(jīng)衰弱
8、分離性障礙、轉(zhuǎn)換性障礙
9、應(yīng)激相關(guān)障礙：適應(yīng)性障礙
10、心理生理障礙：進(jìn)食障礙、睡眠障礙、性功能障礙
11、人格障礙、性心理障礙
12、兒童及青少年精神障礙：精神發(fā)育遲緩、孤獨(dú)癥、兒童及青少年的行為及情緒障礙
匯總：浙江住培臨床實(shí)踐能力結(jié)業(yè)考核要求匯總(2017年)
相關(guān)閱讀：浙江衛(wèi)計(jì)委開展2017年浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的通知
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