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鹽酸雷尼替丁膠囊

通用名鹽酸雷尼替丁膠囊
曾用名 
英文名RANITIDINE HYDROCHLORIDE CAPSULES
拼音名YANSUAN LEINITIDING JIAONANG
藥品類別抗酸藥及抗?jié)儾∷?/td>
性狀本品為膠囊劑,其內(nèi)容物為類白色或淡黃色粉末。
藥理毒理1.藥理 雷尼替丁具有競爭性阻滯組胺與H2受體結(jié)合的作用。抑制胃酸作用,以摩爾計為西咪替丁的5 倍~12倍。因此為強效的H2受體阻滯劑。 2.毒理 小鼠口服的LD501440~1750mg/Kg。連續(xù)口服5周的每天最大無毒劑量,大鼠(雄)為500mg/Kg, 大鼠(雌)250mg/Kg,犬為 40mg/Kg。連續(xù)26周的每天最大無毒劑量,大鼠為100mg/Kg,犬為 40mg/Kg。 小鼠口服100~200mg/Kg達114周,大鼠口服100~2000mg/Kg達129周,均未見致癌作用。
藥代動力學口服后自胃腸道吸收迅速,生物利用度(F)約為 50%,血藥濃度達峰時間(tmax)1~2小時,血 漿蛋白結(jié)合率為15%±3%,有效血濃度為100ng/ml,在體內(nèi)分布廣泛,表觀分布容積(Vd)為 1.1~1.9L/Kg,且可通過血-腦脊液屏障,腦脊液藥物濃度為血濃度的1/30~1/20。30%經(jīng)肝臟代謝, 其代謝產(chǎn)物有N-氧化物、S-氧化物和去甲基代謝物,50%以原形自腎隨尿排出。半衰期(t1/2)為2~3 小時,與西咪替丁相似,腎功能不全時,半衰期相應延長。本品可經(jīng)胎盤轉(zhuǎn)運,乳汁內(nèi)藥物濃度高 于血漿。
適應癥用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合征及其他高 胃酸分泌疾病。
用法用量1.口服,一次150mg(一次1粒),一日2次,或一次300mg(一次2粒),睡前1次。 2.維持治療:口服,一次150mg(一次1粒),每晚1次。 3.嚴重腎病患者,雷尼替丁的半衰期延長,劑量應減少,一次75mg(一次半粒),一日2次。 4.治療卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合征,宜用大量,一日600~1200mg(一日4粒~8粒)。
不良反應1.常見的有惡心、皮疹、便秘、乏力、頭痛、頭暈等。 2.與西咪替丁相比,損傷腎功能、性腺功能和中樞神經(jīng)的不良作用較輕。 3.少數(shù)患者服藥后引起輕度肝功能損傷,停藥后癥狀即消失,肝功能也恢復正常。曾懷疑可能 系藥物過敏反應,與藥物的用量無關。 4.長期服用因可持續(xù)降低胃液酸度,而利于細菌在胃內(nèi)繁殖,從而使食物內(nèi)硝酸鹽還原為亞硝 酸鹽,形成N-亞硝基化合物。
禁忌癥8歲以下兒童禁用。 孕婦及哺乳期婦女禁用。
注意事項1.疑為癌性潰瘍者,使用前應先明確診斷,以免延誤治療 2.對肝有一定毒性,但停藥后即可恢復。 3.肝功能不全者及老年患者,偶見服藥后出現(xiàn)定向力障礙、嗜睡、焦慮等精神狀態(tài)。 4.肝、腎功能不全患者慎用。 5.男性乳房女性化少見,其發(fā)病率隨年齡的增加而升高。 6.可降低維生素B12的吸收,長期使用,可致B12缺乏。 7.對本品過敏者禁用。
孕婦及哺乳期婦女用藥尚未明確。
兒童用藥 
老年患者用藥老年人的肝腎功能降低,為保證用藥安全,劑量應進行調(diào)整。
藥物相互作用1.與華法林、利多卡因、地西泮、普萘洛爾等經(jīng)肝代謝的藥物伍用時,雷尼替丁的血藥濃度 不會升高而出現(xiàn)毒副反應。 2.與抗凝血藥、抗癲癇藥伍用時,要比西咪替丁為安全。 3.與普魯卡因胺并用,可使普魯卡因胺的清除率降低。 4.可減少肝臟血流量,因而與普萘洛爾、利多卡因等代謝受肝血流量影響大的藥物合用時, 可延緩這些藥物的作用。
藥物過量 
貯藏遮光,密封,在干燥處保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名鹽酸雷尼替丁
化學名N'-甲基-N-[2-[[[5-[(二甲氨基)甲基]-2-呋喃基]-甲基]硫代]乙基]-2-硝基-1,1-乙烯二胺鹽酸鹽
拼音名YANSUAN LEINITIDING
英文名RANITIDINE HYDROCHLORIDE
CAS No.71130-06-8
結(jié)構(gòu)式
分子式C13H22N4O3S·HCl
分子量350.87
規(guī)  格0.15g(按C13H22N4O3S計)
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