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復(fù)方炔諾酮膜

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名復(fù)方炔諾酮膜
曾用名 
英文名COMPOUND NORETHISTERONE PELLICLES
拼音名FUFANG QUENUOTONG MO
藥品類別雌激素及孕激素類
性狀本品為能在水中溶脹的涂膜。
藥理毒理作用機理 1. 抑制卵巢排卵:雌激素通過負(fù)反饋機制抑制丘腦下 部的促性腺激素釋放激素(GnRh)的釋放,從而減少促卵泡激素的分泌,卵泡生 長成熟過程受抑制,孕激素也同樣通過負(fù)反饋機制抑制垂體促黃體生成激素的釋 放,阻礙卵子的成熟和排卵。2. 改變子宮內(nèi)膜的形態(tài);由于內(nèi)源性孕激素分泌 減少,影響子宮內(nèi)膜的正常發(fā)育,子宮內(nèi)膜變薄、腺體減少,過早出現(xiàn)分泌功能 不良的現(xiàn)象,不利于受精卵著床。3. 改變宮頸粘液的理化性質(zhì);在避孕藥中外 源性孕激素的影響下,宮頸腺體的分泌現(xiàn)象受到抑制,宮頸粘液減少、粘稠、混 濁,生化性質(zhì)改變,不利于精子穿透。
藥代動力學(xué) 
適應(yīng)癥用于健康育齡女性避孕。
用法用量與單相短效口服避孕藥的應(yīng)用方法相同。于月經(jīng)第5天開始,每日 服1片(或1格),連服22日,停藥后3~7天內(nèi)行經(jīng);于行經(jīng)的第5天再服下一 周的藥。產(chǎn)后或流產(chǎn)后在月經(jīng)來潮后再服。
不良反應(yīng)1. 類早孕反應(yīng):表現(xiàn)為惡心、嘔吐、困倦、頭暈、食欲減退;2. 突 破性出血(多發(fā)生于漏服時)、閉經(jīng)(少數(shù)停藥后仍繼續(xù)閉經(jīng));3. 精神壓抑、 頭痛、疲乏;4. 體重增加;5. 面部色素沉著。
禁忌癥1. 凡患有急慢性肝炎、腎炎、腫瘤、糖尿病、血栓性疾患、心臟病 或嚴(yán)重高血壓者禁用;2. 精神病患者犯病期間,如生活不能自理、不易掌握正 確使用方法,不宜服用;3. 既往月經(jīng)不調(diào),經(jīng)常有閉經(jīng)史者,產(chǎn)后或流產(chǎn)后尚 未恢復(fù)正常月經(jīng)者,因下丘腦-垂體-卵巢性腺抽功能脆弱,最好不用;4. 哺乳期或45歲以上婦女不宜服用。
注意事項1. 嚴(yán)格按規(guī)定方法服藥,漏服藥不僅可發(fā)生突破性出血,還可導(dǎo) 致避孕失。2. 要在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下服用,服藥期間,每年定期體檢,發(fā)現(xiàn)異 常反應(yīng)則及時停藥;3. 服藥期限,以連續(xù)3~5年為宜,停藥觀察數(shù)月,體檢正 常者,可再服用。4.一般在睡前服,可減輕副反應(yīng)。5.服藥前半期發(fā)生突破性出 血,可每晚加服炔雌醇0.01mg,直到服完這周期為止;如出血發(fā)生在服藥后半 期,可每日加服一片避孕藥,到停藥為止;如出血如月經(jīng)量,則應(yīng)停藥按行經(jīng)對 待;6.在停藥7日內(nèi)未行經(jīng)時,可開始服下一周期的藥;7.連服兩個周期未行經(jīng) 者,應(yīng)查明閉經(jīng)原因,排除妊娠。
孕婦及哺乳期婦女用藥不宜使用。
兒童用藥 
老年患者用藥 
藥物相互作用1. 影響避孕效果的藥物:(1) 抗生素類抑制腸內(nèi)細(xì)菌繁殖,減少激素結(jié)合物的 分解,干擾腸肝循環(huán);(2) 誘導(dǎo)肝酶的藥物如利福平、催眠和抗驚厥藥、解熱鎮(zhèn) 痛藥;(3) 三環(huán)類抗抑郁藥在肝臟與本品競爭共同的代謝酶。 2. 與避孕藥合并用藥,藥效受影響的藥物:(1) 降壓藥的降壓效果降低;(2) 抗 凝藥的抗凝效果降低;(3) 降糖藥(如胰島素及口服降糖藥)控制糖尿病的療效 降低;(4) 三環(huán)類抗抑郁藥的效果增強。
藥物過量 
貯藏遮光,密封保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名炔諾酮
化學(xué)名去甲基脫氫羥孕酮
拼音名 
英文名17-ALPHA-ETHYNYL-17-BETA-HYDROXYOESTR-4-EN-3-ONE
CAS No.68-22-4
結(jié)構(gòu)式
分子式C20H26O2
分子量298.42
規(guī)  格625mg
通用名炔雌醇
化學(xué)名3-羥基-19-去甲-17α-孕甾-1,3,5(10)-三烯-20-炔-17-醇
拼音名QUECICHUN
英文名ETHINYLESTRADIOL
CAS No. 
結(jié)構(gòu)式
分子式C20H24O2
分子量296.41
規(guī)  格35mg
相關(guān)說明書
醋酸甲羥孕酮分散片、復(fù)方左炔諾孕酮滴丸、炔雌醇片
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