一、直接法計算公式
公式（23.1)
例23.1某口腔醫(yī)院在1981年年末總結(jié)1968～1980年口腔癌手術(shù)后隨訪各年存活人數(shù)，H統(tǒng)計出13年的生存率動態(tài)如表23-1。
表23-1 372例口腔腫瘤手術(shù)后隨訪活存情況統(tǒng)計
| 術(shù)后年數(shù)（n) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| 存活人數(shù) | 339 | 260 | 191 | 165 | 147 | 116 | 95 | 80 | 57 | 33 | 19 | 11 | 4 |
| 隨訪滿n年人數(shù) | 372 | 344 | 288 | 265 | 244 | 206 | 176 | 143 | 109 | 66 | 44 | 23 | 5 |
| 生存率（%) | 91.13 | 75.58 | 66.32 | 62.26 | 60.25 | 56.31 | 53.98 | 55.94 | 52.29 | 50.00 | 43.18 | 47.83 | 80.00 |
| ＜ | ＜ | ＜ |
二、直接法計算的優(yōu)缺點
本法簡便，在例數(shù)較多時誤差不大，一般是滿意的。但由于計算不同期限生存率的所用病例不同，有時會出現(xiàn)一年比前一年生存率的不合理現(xiàn)象。例如本題由和手術(shù)滿1年至13年之間就有三處是后一年比前一年生存率高的現(xiàn)象。其次，n年生存率是以n年前的資料進行統(tǒng)計的，這只能說明n年前的醫(yī)療水平。如果醫(yī)療水平提高較快，就不能代表目前的情況。此外，直接法計算n年生存率不牟應(yīng)用觀察未滿n年的病例資料（如5年生存率不能應(yīng)用手術(shù)后未滿5年者的資料)，而年限越長，病例越少，因此未能充分利用資料所提供的信息。
