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第五日綜合征

概述】  【流行病學(xué)">流行病學(xué)】 【病因?qū)W】 【發(fā)病機(jī)理】 【病理改變】 【臨床表現(xiàn)】 【并發(fā)癥】 【輔助檢查】 【診斷】 【鑒別診斷】 【治療措施】 【預(yù)防】 【預(yù)后

概述】 返回

  第五日綜合征(Fifth Day Syndrome)又名小兒闌尾切除術(shù)后第五日綜合征。小兒闌尾炎手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)后4~5日(少數(shù)可至第8日)突然出現(xiàn)腹痛,高熱,數(shù)小時(shí)后發(fā)展為類似彌漫性腹膜炎征象。

診斷】 返回

  1.病程短,無(wú)真性腹膜炎征。

  2.手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)中及手術(shù)均未見(jiàn)異常,切口無(wú)感染。

  3.術(shù)后第5日突然出現(xiàn)腹痛,高熱及腹膜炎表現(xiàn)。

  4.保守治療可使癥狀迅速緩解而再次剖腹探查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

治療措施】 返回

   以保守治療為主,多不必手術(shù),采用禁食、靜脈補(bǔ)液、持續(xù)鼻胃管減壓、抗生素,對(duì)本征的治療是必要而有效的,重要的是小兒闌尾炎后一般應(yīng)在第6日以后方可出院,以免漏診第五日綜合征而延誤處理。

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