膀胱外翻畸形，系生后即發(fā)現(xiàn)在下腹壁正中有程度不同的腹壁缺損，致使膀胱自內翻出。嚴重者膀胱全部外翻，兩側輸尿管口外露，恥骨聯(lián)合缺損，并有嚴重的尿道上裂形成。在兒童尸解中約于每一千例中有一例膀胱外翻，但臨床病例統(tǒng)計材料約于50，000人中有一例，說明患者多數(shù)在出生后不久死去，男性多于女性，約為8：1。
診斷本病可一望而知，不需特殊檢查。但由于多伴發(fā)其它先天畸形，故對全身及各個系統(tǒng)檢查，都須詳盡細致。
手術治療除對輕型病例，僅有一小部分膀胱粘膜翻出，腹壁缺損亦甚小，可用局部修補方法得到成功。對較為重型者，局部修補多歸失敗，一般多在十歲后。行輸尿管直腸移植，乙狀結腸造瘺術處理，結果較為理想。
【病原學】
從胚胎學解釋，一般認為中胚層在下腹局部未能發(fā)育，腹壁部分缺損，泄殖腔向前移位引起膀胱外翻。（圖1、2)
圖1 膀胱外翻及尿道上裂
患者邢××、男性7歲、住院號79694
圖2 膀胱外翻（示意圖)
【臨床表現(xiàn)】 返回
下腹壁部分缺損、膀胱粘膜外翻，呈鮮紅色。嚴重者兩側輸尿管口外露，可見有尿液自兩側輸尿管口呈陣性噴出。更嚴重者，則恥骨聯(lián)合缺損，嚴重的尿道上裂及陰莖畸形。由于尿液經(jīng)常浸濕褲，周圍皮膚有糜爛尿臊味很濃�；颊叱０橛衅渌忍旎�，如脊柱裂、唇裂等。就一般而論，患者極易并發(fā)上泌悄系感染，但實際情況，亦有嚴重的膀胱外翻，生活了將近30年才來就醫(yī)，檢查起來成長發(fā)育生活都良好。
脊椎裂；唇裂
