頜骨囊腫是指在頜骨內(nèi)出現(xiàn)一含有液體的囊性腫物，逐步增大、頜骨膨脹破壞，據(jù)其發(fā)病原因可分為牙源性及非牙源性兩大類(lèi)，牙源性者即囊腫由成牙組織或牙演變而來(lái)；非牙源性囊腫則可由胚胎發(fā)育過(guò)程中殘留于頜骨內(nèi)的上皮發(fā)展形成，如面裂囊腫、亦可為損傷所致的血外滲性囊腫以及動(dòng)脈瘤樣骨囊腫等。
1.增大緩慢的頜骨無(wú)痛性膨脹、面部畸形，有乒乓感。
2.穿刺抽出草黃色液體，牙源性角化囊腫則為白色角化或油脂樣物。
3.牙源性者有病源牙或牙缺失。
4.Ｘ光表現(xiàn)為頜骨內(nèi)的囊性透光影，此透光影邊界光滑平緩，有一致密白色硬化邊。
5.病理組織學(xué)檢查確診。
一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類(lèi)藥物（如復(fù)方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物（如紅酶素、青酶素等)；體質(zhì)差或并發(fā)感染者常聯(lián)合用藥，較常用為：作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物（如青酶系)＋作用于革蘭氏陰性菌的藥物（如慶大酶素)＋作用于厭氧菌的藥物（如滅滴靈)；手術(shù)前后感染嚴(yán)重或有并發(fā)癥者可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素。
頜骨囊腫為良性病變，非手術(shù)治療無(wú)效，發(fā)現(xiàn)后宜盡早手術(shù)，因腫物隨時(shí)間推移逐漸增大，可造成較大骨組織缺損，可致病理性骨折或影響較多牙齒而影響咀嚼功能。 頜骨囊腫臨床上常與頜骨造釉細(xì)胞瘤相混淆，而兩者的手術(shù)方式完全不同，前者僅作單純性刮治即可，后者則需于病變外０．５ｃｍ切除，否則易出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)，因此術(shù)前的正確診斷除借助Ｘ線攝片及其它輔助診斷手段外，必要時(shí)應(yīng)先作活體組織檢查或于術(shù)中冰凍活組織檢查確診。
【臨床表現(xiàn)】 返回
1.頜骨進(jìn)行性無(wú)痛性腫大，進(jìn)展緩慢，多無(wú)自覺(jué)癥狀。
2.較大者捫診有乒乓球樣壓彈感。
3.常有牙的病變（根端囊腫)或缺牙。
4.穿刺抽出草黃色液體，鏡下可見(jiàn)膽固醇結(jié)晶。角化囊腫（頜骨囊腫的一種類(lèi)型)的囊液為乳白色角化物或皮脂樣物。
5.Ｘ光表現(xiàn)為頜骨內(nèi)的囊性透光影。此透光影邊界光滑平緩，有一致密白色硬化邊。
1.對(duì)于臨床表現(xiàn)較典型，術(shù)前診斷已較明確者檢查專(zhuān)案以檢查框限“Ａ”為主；
2.對(duì)于臨床表現(xiàn)不典型，鑒別診斷較困難者可包括檢查框限“Ｂ”和“Ａ”。
【治愈標(biāo)準(zhǔn)】
1.治愈：囊腫完整摘除，創(chuàng)口基本愈合。
2.好轉(zhuǎn)：治療后，囊腫尚有殘留。
3.未愈：未行手術(shù)治療，外形及功能無(wú)改善。
