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車禍所致?lián)p傷

車禍所致?lián)p傷治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論

流行病學(xué)

在美國(guó),車禍中受傷是各年齡階段死亡的主要原因之一,據(jù)報(bào)道,<1歲嬰兒為4/10萬,1~14歲為7/10萬,15~24歲增至40/10萬。未系安全帶的孩子可能是突然停車的唯一受害者,而財(cái)物和其他人員則沒有受到任何傷害。

損傷的預(yù)防

為了降低車禍?zhǔn)鹿实陌l(fā)生率和嚴(yán)重程度,所有乘車者都應(yīng)系安全帶。在美國(guó),盡管各州的法律不同,但多數(shù)州都有關(guān)于保障兒童乘車安全的法律:小孩由系著安全帶的大人抱著并不安全,因?yàn)樽曹嚂r(shí)發(fā)生的巨大反沖力會(huì)把小孩從大人的懷中甩出,即使汽車開得很慢也不例外(例如,車速按48km/h計(jì)算,抱住一個(gè)重4.5kg的小兒,相當(dāng)于需要把重136kg的物體從地面抬高30cm的力量)。未系安全帶的大人也會(huì)被向前拋出并以成人體重X(速度)2/L的力將小孩擠到車的內(nèi)壁上。使用安全裝置對(duì)降低損傷的效果是無可置疑的,創(chuàng)傷發(fā)生率可降低40%~50%,重傷可降低45%~55%。

在小汽車中,對(duì)于12歲以下的兒童,后座是最安全的地方,尤其是當(dāng)汽車安裝了前座氣囊時(shí)(氣囊的釋放/充氣會(huì)導(dǎo)致嬰兒和兒童的死亡)。

兒童乘車時(shí),必須恰當(dāng),有效地使用安全裝置。將兒童放入安全座并用束帶束好,安全座應(yīng)適應(yīng)孩子的身材和發(fā)育水平,并按照廠家的說明書安放在車內(nèi),否則撞車時(shí)孩子更容易滑脫而被拋出。嬰兒汽車座椅應(yīng)被安放在汽車的后座位上,面向后的安全座適用于體重9kg以下嬰兒,9.5~18.2kg的兒童用的安全座須朝前,備有肩帶和護(hù)腰,并保持頭部穩(wěn)定。體重>18.6kg的兒童應(yīng)當(dāng)時(shí)刻使用安全帶,肩帶應(yīng)和腰帶一同使用,除非肩帶橫跨面或頸,當(dāng)發(fā)生這種情況,兒童應(yīng)坐在可以升降的座椅中直至肩帶正好合適。

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