概述：
大腸癌(消化內(nèi)科)(又稱結(jié)腸癌)是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，可發(fā)生在結(jié)腸的任何部位。在北美、西歐發(fā)病率有較高，美國(guó)結(jié)腸癌占全部癌死亡原因的第二位。在我國(guó)大部分省市死亡率占全部惡性腫瘤死亡率的第五-六位近年來(lái)有上升趨勢(shì)。其發(fā)病率隨年齡而增長(zhǎng)，從40歲開(kāi)始上升，60～75歲達(dá)到峰值。大腸癌具有明顯的地理分布性，家族遺傳性因素也有所報(bào)道。由于癌瘤生長(zhǎng)速度緩慢，在其達(dá)到產(chǎn)生癥狀、體征之前要經(jīng)過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，因此，一般早期不易引起注意，一旦癥狀出現(xiàn)，通過(guò)X線鋇灌腸和纖維結(jié)腸鏡檢查，多數(shù)可發(fā)現(xiàn)病灶。根治切除有可能使70%病人得到治愈。
癥狀表現(xiàn)：
1.排便習(xí)慣與糞便性狀改變常為最早出現(xiàn)的癥狀，如便次增加，腹瀉，便秘，糞便帶粘液，膿，血。腹痛為定位不確切之隱痛或腹部不適，脹氣等。中晚期有消瘦，貧血以及急，慢性腸梗阻。2.腹部可捫及質(zhì)硬，表面不光滑，活動(dòng)度不大之腫塊(橫，乙結(jié)腸癌活動(dòng)度可較大)。3.梗阻明顯者可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波。偶見(jiàn)急性結(jié)腸梗阻，癌腫穿孔或癌腫破潰大出血者。
診斷依據(jù)：
1.排便習(xí)慣與糞便性狀改變或藥物治療無(wú)效之粘液膿血便。腹部不確切之持續(xù)隱痛。2.消瘦，貧血，急，慢性腸梗阻表現(xiàn)。3.腹部可捫及質(zhì)硬，表面欠光滑，活動(dòng)度差或可活動(dòng)之包塊。4.大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。癌胚抗原升高。5.纖維結(jié)腸鏡檢見(jiàn)有潰瘍，腫塊，狹窄等，病理檢查證實(shí)為癌組織。6.鋇劑灌腸見(jiàn)結(jié)腸充盈缺損，粘膜破壞，腸壁僵硬或腸腔狹窄梗阻征象。
治療：
1.手術(shù)治療。2.化療。3.放療。4.免疫治療。5.中醫(yī)中藥治療。
預(yù)防常識(shí)：
結(jié)腸癌發(fā)病高的人群與該病發(fā)病率低的人群相比，他們所攝取的飲食含較少的纖維素，較多動(dòng)物蛋白、脂肪與精制碳水化合物。因此，多吃蔬菜，較多纖維素的飲食結(jié)構(gòu)，無(wú)疑對(duì)預(yù)防起到十分有益的作用。對(duì)有結(jié)腸腺瘤、家族癌病史的人群進(jìn)行纖維腸鏡定期檢查或?qū)Ω呶Ｈ巳鹤鳛椴轶w項(xiàng)目是發(fā)現(xiàn)早期結(jié)腸癌的主要方法.
