概述:
尿道癌(泌尿外科)屬于尿道上皮腫瘤,臨床上比較少見。大約50%的尿道癌繼發(fā)于膀胱,輸尿管或腎盂移行上皮癌。原發(fā)尿道癌比較少見,主要發(fā)生在女性。男性尿道癌大多數(shù)系40歲以上,女性尿道癌多見于中老年人。
癥狀表現(xiàn):
1.尿道流血為主要癥狀。腫瘤梗阻尿道可出現(xiàn)排尿困難。2.腫瘤大時(shí)局部可摸到包塊。女性尿道癌多沿尿道口長(zhǎng)出體外。3.晚期可出現(xiàn)尿瘺、消瘦、貧血等惡液質(zhì)病狀。
診斷依據(jù):
1.典型癥狀和體征即可診斷。2.應(yīng)與尿道癌鑒別。尿道癌一般不痛,腫瘤較硬,被浸潤(rùn)的尿道組織變硬,必要時(shí)作活體組織檢查。
治療:
治療原則 1.無癥狀的不要治療。2.雌激素軟膏外用,效果良好,合并老年性陰道炎者,用雌激素陰道栓治療。3.長(zhǎng)期不愈者可采用電灼、冷凍、鐳射或切除,手術(shù)切除時(shí)應(yīng)將其基底部切除,并將粘膜用3“O”腸線間斷縫合。
用藥原則 尼爾雌醇為長(zhǎng)效雌激素,口服為佳,乙烯雌酚以局部外用為主。
預(yù)防常識(shí):
女性尿道口長(zhǎng)出的腫瘤樣組織,是常見的尿道疾病,檢查時(shí)注意與腫瘤(尿道癌)相鑒別。活體組織檢查可取得正確診斷。以激光治療效果較好。