2016年護士資格證考試外科護理學模擬試題附答案3
21.基礎護理:李先生,自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現他面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹痛劇烈。醫(yī)生檢查后,建議立即將李先生送至急診室,用輪椅運送病人,錯誤的做法是?
A.推輪椅至診察床旁;
B.使椅背和床頭平齊;
C.翻起輪椅的腳踏板;
D.站在輪椅背后固定輪椅;
E.矚病人靠后坐,手握扶手。答案:B
22.基礎護理:李先生,自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現他面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹痛劇烈。急診醫(yī)生處理后,李先生留住急診觀察室,你在評估病人時,下述哪項是客觀資料?
A.腹痛難忍;
B.感到惡心;
C.睡眠不佳;
D.心慌不適;
E.面色蒼白。答案:E
23.基礎護理:朱女士,45歲,因蛛網膜下腔出血,昏迷3天,經搶救后病情漸穩(wěn)定,現持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng)。靜脈輸液管的更換時間為?
A.qw;
B.qd;
C.qod;
D.biw;
E.bid。答案:B
24.基礎護理:朱女士,45歲,因蛛網膜下腔出血,昏迷3天,經搶救后病情漸穩(wěn)定,現持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng)。插入鼻飼管至會厭部時,托起病人頭部,使其下頜靠近胸骨柄的目的是?
A.使鼻道通暢; 醫(yī),學.全在.線搜集.整理
B.避免咽后壁刺激;
C.加大咽喉部通道的弧度;
D.使喉肌放松便于胃管通過;
E.使食管第一狹窄消失。答案:C
25.基礎護理:朱女士,45歲,因蛛網膜下腔出血,昏迷3天,經搶救后病情漸穩(wěn)定,現持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng)。鼻飼管留置期間的護理何項錯誤?
A.每日做口腔護理;
B.每次喂食間隔時間不少于2h;
C.灌流質前后注入少量溫開水;
D.每日晚上拔出胃管,次晨換管插入;
E.鼻飼用物每日消毒一次。答案:D
26.基礎護理:王女士,60歲,臥床3周,近日尾骶部皮膚破潰,護士仔細觀察后認為是褥瘡潰瘍期。支持判斷為潰瘍期的典型表現是?
A.病人主訴尾骶部疼痛,麻木感;
B.尾骶部皮膚呈紫紅色,皮下有硬結;
C.局部皮膚發(fā)紅,水腫;
D.創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物;
E.皮膚上有大小水皰,水皰破潰濕潤。答案:D
27.基礎護理:王女士,60歲,臥床3周,近日尾骶部皮膚破潰,護士仔細觀察后認為是褥瘡潰瘍期。對王女士局部褥瘡的處理方法不妥的是?
A.局部按外科:換藥處理;
B.清除壞死組織,生理鹽水沖洗;
C.大水皰剪去表皮,涂以消毒溶液;
D.傷口濕敷;
E.用高壓氧治療。答案:C
28.基礎護理:王女士,60歲,臥床3周,近日尾骶部皮膚破潰,護士仔細觀察后認為是褥瘡潰瘍期。王女士發(fā)生褥瘡最主要的原因是?
A.局部組織受壓過久;
B.病原菌侵入皮膚組織;
C.皮膚受潮濕摩擦刺激;
D.機體營養(yǎng)不良;
E.皮膚破損。答案:A
29.基礎護理:張女士,消化道潰瘍久治不愈,今突然嘔血約700ml,立即給予輸血,10min后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護士應首先考慮病人發(fā)生了?
A.發(fā)熱反應;
B.過敏反應;
C.溶血反應;
D.空氣栓塞;
E.急性肺水腫。答案:C
30.基礎護理:張女士,消化道潰瘍久治不愈,今突然嘔血約700ml,立即給予輸血,10min后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。病情繼續(xù)發(fā)展可能出現的典型癥狀是?
A.寒戰(zhàn),高熱不退;
B.喉頭水腫,呼吸困難;
C.嚴重缺氧,心跳驟停;
D.黃疸,血紅蛋白尿;
E.咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰。答案:D
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