護(hù)士資格考試外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)筆記：高滲性脫水護(hù)理

護(hù)士資格考試外科護(hù)理學(xué)筆記：高滲性脫水護(hù)理

    高滲性脫水護(hù)理：

    （1)病因、病理：主要病因?yàn)閿z水減少（如上消化道梗阻、長期禁食、高溫下勞動(dòng)飲水不足等)和失水過多（如高熱、呼吸深快、使用大劑量利尿劑)。體液喪失以水分為主，鈉鹽損失較少，細(xì)脆外液滲透壓增高， 由于細(xì)胞內(nèi)液滲透壓相對較低，細(xì)胞內(nèi)水分向細(xì)胞外滲出，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脫水，嚴(yán)重時(shí)腦細(xì)胞功能障礙。體液滲透壓升高，腎臟重吸收水分增加，病人尿少、尿比重增高 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。

    （2)臨床表現(xiàn)：輕度脫水主要以口渴為特點(diǎn)，伴有少屎，水分喪失占體重的2﹪—3%：中度脫水口渴更加明顯，黏膜干燥，尿更少，尿比重高，水分喪失量為體重的4%～6%.重度脫水出現(xiàn)高熱，神經(jīng)精神癥狀等。

    （3)輔助檢查：血清鈉大于145mmol/L.有助于診斷，血紅蛋白量、血細(xì)胞比容、尿比重升高。

    （4)治療要點(diǎn)：盡早去除病因，能飲水的病人盡量飲水，不能飲水者靜脈滴注5%葡萄糖。脫水癥狀基本糾正，血清鈉降低后補(bǔ)充適量的等滲鹽水。

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