中醫(yī)護(hù)理學(xué)知識點-中醫(yī)常用傳統(tǒng)療法
1、腧穴總體上可歸納為：十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴。
2、現(xiàn)有經(jīng)穴數(shù)目是：361個。
3、經(jīng)穴是指：歸屬于十四經(jīng)上的穴位。
4、奇穴是指有一定的穴名，又有明確的位置，但：尚未歸屬于十四經(jīng)系統(tǒng)。
5、“以痛為穴”指的是：阿是穴。
6、手三陰經(jīng)上的腧穴主治相同的是：胸部疾病。
7、手三陽經(jīng)上的腧穴主治相同的是：咽喉疾病。
8、足三陰經(jīng)上的腧穴主治相同的是：前陰病。
9、以臍為標(biāo)志，臍中即為神闕穴，屬于：固定標(biāo)志定位法。
10、橫指同身寸法中，以病人何指何處橫紋為標(biāo)準(zhǔn)，將四指的寬度作為3寸：中指中節(jié)。
11、在骨度分寸法中，臍中至恥骨聯(lián)合上緣是：5寸。
12、掌側(cè)腕橫紋橈側(cè)端，橈動脈的橈側(cè)凹陷中的腧穴是：太淵。
13、四神聰屬于：經(jīng)外奇穴。
14、胸骨上窩正中的穴位是：天突。
15、取頭、面、胸、腹部、上下肢部分腧穴宜采�。貉雠P位。
16、取頭項、指、腰、臀部以及下肢后面有腧穴應(yīng)選擇的體位是：俯臥位。
17、在針刺操作過程中，平刺的角度應(yīng)為：15度左右。
18、治療時可以適當(dāng)增加留針時間：頑固性疾病;疼痛性疾病;痙攣性疾病。
19、關(guān)于行針輔助手法正確的一組是：震顫法、彈針法、刮柄法。
20、行針的基本手法是：刮柄法;彈針法;搖針法。
21、主要適用于皮肉淺薄處的毫針進(jìn)針方法是：提捏進(jìn)針法。
22、舒張進(jìn)針法適用于：皮膚松弛部位。
23、溫和灸屬于艾條灸。
24、有關(guān)灸法的注意事項，敘述不正確的是：先灸胸腹部，后灸背腰部。
25、不宜用灸療的病證是：陰虛發(fā)熱。
26、毫針刺法的針前準(zhǔn)備包括：選擇針具;選擇合適體應(yīng);消毒;針前教育。
27、針刺體位選擇的原則是：病人舒適、便于醫(yī)者操作。
28、造成斷針的原因有：針身銹蝕;針身全部刺入腧穴;行針用力過猛;彎針、滯針未及時處理。
29、暈針的主要原因有：病人虛弱;精神緊張;大汗;大出血;施術(shù)手法過重。
30、灸法的作用正確的有：溫經(jīng)散寒、行氣活血;消腫散結(jié);回陽固脫;保健康復(fù)。
31、能用艾灸法治療的有：寒哮;胃痛;脫肛;遺尿。
32、關(guān)于艾灸順序的陳述正確的是：先灸上部，后灸下部;先灸頭身，后灸軀干;壯數(shù)是先少后多。
33、拔罐療法的適應(yīng)證有：風(fēng)寒濕痹;外感頭痛;胃痛;毒蛇咬傷。
34、拔罐療法的禁忌證有：皮膚過敏者;嚴(yán)重心臟病者;孕婦腹痛;長有毛發(fā)部位;大血管走行位置。
35、推拿時常用的介質(zhì)有：紅花油;滑石粉;麻油;蔥姜水;冬青膏。
36、推拿法操作后護(hù)理評價主要有：所選的部位及手法與病證是否對應(yīng);體位選擇是否合理;按摩皮膚情況;病人的感受 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.quanxiangyun.cn。
37、可做日常刮痧工具的有：瓷湯勺;硬幣;銅錢;小貝殼。
38、辭痧的正確方向是：由上至下;由內(nèi)至外。
39、腧穴：是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位。
40、十四經(jīng)穴：簡稱經(jīng)穴，即分布于十二經(jīng)脈及任、督二脈上的腧穴，有固定的名稱、固定的位置和歸經(jīng)，且有主治本經(jīng)病證的共同作用，是腧穴的主要部分。
41、奇穴：又稱“經(jīng)外奇穴”，是指既有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未列入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴。這些腧穴對某些病證具有特殊的治療作用。
42、舒張進(jìn)針法：用左手拇、示兩指將所刺腧穴部位的皮膚向兩側(cè)撐開，使皮膚撐緊，右手持針，使針從左手拇、示兩指之間刺入。此法主要用于皮膚松弛部位腧穴的進(jìn)針。
43、提捏進(jìn)針法：用左手拇、示兩指將針刺腧穴部位的皮膚捏起，右手持針，從捏起的皮膚上端將針刺人。此法主要用于皮肉淺薄部位腧穴的進(jìn)針。
44、夾持進(jìn)針法：即用左手拇、示兩指持捏消毒棉球，夾住針身下端，將針尖固定在所刺腧穴的皮膚表面位置，右手捻動針柄，將針刺人腧穴。此法適用于長針的進(jìn)針。
45、平刺：即橫刺，也稱沿皮刺，是針身與皮膚表面呈15°左右沿皮刺入。此法適用于皮薄肉少部位的腧穴進(jìn)針。
46、溫針灸：是針刺與艾灸結(jié)合應(yīng)用的一種方法，即針刺人腧穴得氣留針后，將一段艾條插在針柄上，或?qū)?a class="channel_keylink" href="/pharm/2010/20100531214114_333844.shtml" target="_blank">艾絨捏于針尾上點燃后施灸。適用于既需要留針，又適宜于艾灸的病證。
47、腧穴的主治作用有哪些?主要表現(xiàn)為本經(jīng)腧穴能治療本經(jīng)病，表里經(jīng)腧穴能治療互為表里的兩經(jīng)病，鄰近經(jīng)穴配合能治療局部病。各經(jīng)腧穴的主治既有其特殊性又有其共同性，其主要表現(xiàn)：①近治作用，這是一切腧穴主治作用所具有的共同特點，即指能夠治療該穴所在部位及鄰近部位、器官的病癥，如眼區(qū)各穴均能主治眼科疾病，耳周疾病可以選用耳旁各穴;②遠(yuǎn)治作用，這是十四經(jīng)一切腧穴主治作用的基本規(guī)律，在十四經(jīng)一切腧穴中，尤其是十二經(jīng)脈在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的腧穴，不僅能治療局部病癥，而且還可治療本經(jīng)循行所及的遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織、器官的病癥，有的甚至具有影響全身的作用;③特殊作用，指針刺某些腧穴時，由于機(jī)體的狀態(tài)和針刺手法不同，可起著雙相的良性調(diào)節(jié)作用。此外，有些腧穴的治療作用還具有相對的特異性。
48、什么是奇穴?奇穴是指沒有歸屬于十四經(jīng)的腧穴。因為這些腧穴對某些病證有特殊的治療作用，如印堂穴治療驚風(fēng)，四縫穴治療小兒緒疾，所以稱為奇穴。又因為這些腧穴是在臨床實踐中逐漸被人發(fā)現(xiàn)的，尚未列入十四經(jīng)系統(tǒng)，所以又稱為經(jīng)外奇穴。經(jīng)外奇穴一般都有明確的位置和固定的名稱。
49、試述肺俞穴的定位、主治與操作。定位：俯伏，于第三胸椎棘突下，旁開1.5寸。主治：氣喘，咳嗽，痰
多，骨蒸，胃脘痛，吐瀉，蕁麻疹，腰背痛。操作：斜刺0.5寸，可灸。
50、試述外關(guān)穴的定位、主治與操作。定位：腕背橫紋上2寸，橈骨與尺骨之間。主治：熱病，頭痛，目赤腫痛，耳鳴，耳聾，脅肋疼痛，上肢痹痛。操作：直刺O.5～1寸。
51、為什么大椎穴可以退熱?大椎穴屬于督脈，而督脈主要行于頭項背部，從陰陽的角度看，背屬陽，所以督脈屬陽主表，大椎穴又為全身諸陽經(jīng)之會，故督脈能統(tǒng)帥一身之陽經(jīng)，有陽脈之海之說。外感熱病，其病均在陽經(jīng)，針刺大椎穴可以激發(fā)諸陽經(jīng)氣，通陽解表而退熱。
52、合谷穴的定位是什么?為什么合谷穴對頭面部的疾病比較擅長?定位：第一、二掌骨之間，約當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)之中點。合谷穴屬于手陽明大腸經(jīng)，手陽明大腸經(jīng)循行從手走頭。其中有一分支經(jīng)頸部至面頰，入下齒中，回出挾口兩旁，左右交于人中，至對側(cè)鼻翼旁。加上大腸經(jīng)的絡(luò)脈和經(jīng)筋的分布，其聯(lián)系范圍更廣。故合谷穴對頭面部疾病的治療很擅長。
53、風(fēng)池穴的定位與主治病證是什么?定位：位于項后，與風(fēng)府穴相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中。治療病證有：①發(fā)熱、頭痛、鼻塞、頸項強(qiáng)痛等外感表證;②中風(fēng)、眩暈、目赤腫痛、耳聾、耳鳴等肝火上亢證;③風(fēng)池穴屬于足少陽膽經(jīng)，故可治療邪在半表半里的瘧疾;④癭氣。
54、為什么少澤穴能通乳?心與小腸互為表里，手太陽小腸之經(jīng)脈、經(jīng)別及絡(luò)脈皆入于心，手少陰經(jīng)“伏乳里”，心主血，乳為血化，心血不足或氣血郁滯，則可引起乳汁不通。少澤為小腸經(jīng)之井穴，可通達(dá)氣血而通乳汁。
55、水溝穴的定位、主治證及操作如何?定位：位于人中溝的上1/3與中1/3的交界處。主治：昏迷，口眼歪斜，小兒驚風(fēng)，腰脊強(qiáng)痛，癲狂痛。操作：向上斜刺O.3～O.5寸，可灸。
56、命門穴的定位、主治證及操作如何?定位：位于第二腰椎棘突下。主治：陽疾，遺精，帶下，月經(jīng)不調(diào)，泄瀉，腰脊強(qiáng)痛。操作：直刺0.5～1寸�？删摹�
57、針灸前的準(zhǔn)備工作有哪些?針灸前的準(zhǔn)備工作主要有三大方面：一是針具的選擇，必須根據(jù)病情及病人的性別、年齡、胖瘦、體質(zhì)、病位、腧穴情況，選擇長短、粗細(xì)適宜的針具;二是病人體位的選擇，病人在針刺時體位否得當(dāng)，對腧穴的正確定位，針刺的施術(shù)操作，持久的留針以及防止暈針、滯針、彎針等都有很大影響，應(yīng)根據(jù)腧穴的所在部位，選擇適當(dāng)?shù)捏w位，既有利于腧穴的正確定位，又便于針灸的施術(shù)操作和較長時間的留針而不致疲勞為原則;三是消毒，針刺前必須進(jìn)行消毒，以防感染，包括針具消毒、腧穴部位的消毒和術(shù)者手指的消毒 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.quanxiangyun.cn。
58、如何選擇針刺時病人的體位?針刺時選擇適當(dāng)?shù)捏w位，以既有利于腧穴的正確定位，又便于針灸的施術(shù)操作和較長時間的留針而不致疲勞為原則。對于初診、精神緊張或年老體弱及病重者，均應(yīng)采取臥位。其中仰臥位適宜于取頭、面、胸、腹部、上肢、下肢部分腧穴;側(cè)臥位適宜于取身體側(cè)面少陽經(jīng)腧穴和上、下肢的部分腧穴;伏臥位適宜于取頭、項、脊背、腰部、下肢背側(cè)及上肢部分腧穴;仰靠坐位適宜于取前頭、顏面和頸前等部位的腧穴;俯伏坐位適宜于取頭和項背部的腧穴;側(cè)伏坐位適宜于取頭部的一側(cè)、面頰及耳前后部位的腧穴。
59、臨床上常用的進(jìn)針手法有哪些?臨床上常用的進(jìn)針手法有：指切進(jìn)針法，夾持進(jìn)針法，提捏進(jìn)針法。
60、在針刺時，我們根據(jù)什么來掌握進(jìn)針的深度?針刺時，針刺的深度是指針身刺人人體內(nèi)的深淺程度。每一腧穴針刺的深淺度需遵循下列原則：在體質(zhì)方面，身體瘦弱者宜淺刺，身強(qiáng)體肥者宜深刺;在年齡方面，年老體弱及小兒嬌嫩之體宜淺刺，四肢、臀、腹及肌肉滿處的腧穴宜深刺。
61、常用的行針手法都有哪些?有提插法、捻轉(zhuǎn)法、刮柄法、震顫法。
62、灸法包括哪些內(nèi)容?灸法的內(nèi)容有：①艾柱灸又分為直接灸和間接灸。②艾條灸包括溫和灸、雀啄灸、回旋灸。③溫針灸。
63、什么是暈針?說明暈針的原因、處置。暈針是指針刺過程中病人發(fā)生暈厥的現(xiàn)象。其發(fā)生常因病人體弱，精神緊張或疲勞、饑餓或大汗、大瀉、大出血，或施術(shù)手法過重等所致。其處置是：應(yīng)立即停止施術(shù)，使病人平臥休息，用指掐或針刺人中、內(nèi)關(guān)、足三里、關(guān)元等，也可灸百會、氣海、關(guān)元、神闕等，若病情急重，也可考慮配合現(xiàn)代急救措施。
64、案例分析題。某病人，女，40歲。因受涼后頭痛發(fā)作。醫(yī)囑予推拿治療。(1)請問應(yīng)取哪些穴位，能運用哪些手法?取穴：印堂、頭維、太陽、魚腰、百會等頭部穴位;風(fēng)池、風(fēng)府、天柱及項部兩側(cè)膀胱經(jīng)穴位。手法：一指禪推法、揉法、按法、拿法。(2)請簡述操作方法。(1)病人坐位。用一指禪推法從印堂開始，向上沿前額發(fā)際至頭維、太陽，往返3～4遍，配合按印堂、魚腰、太陽、百會等穴。再用五指拿法從頭頂拿至風(fēng)池，最后改用三指拿法，沿膀胱經(jīng)拿至大椎兩側(cè)，往返4～5遍。時間5分鐘左右。(2)病人坐位。用一指禪推法沿項部兩側(cè)膀胱經(jīng)上下往返治療3～4分鐘后，按風(fēng)池、風(fēng)府、天柱等穴。再拿兩側(cè)風(fēng)池，沿項部兩側(cè)膀胱經(jīng)自上而下操作4～5遍。時間5分鐘左右。
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