2018內(nèi)科護(hù)理學(xué)章節(jié)重點知識-心原性水腫
心原性水腫是指充血性心力衰竭時體循環(huán)靜脈淤血所引起的細(xì)胞外組織間隙的過量積液,最早出現(xiàn)在身體下垂部位,呈凹陷性。
觀察護(hù)理要點:
、 注意心率、脈搏、呼吸及血壓變化;
、 記錄出入液量,準(zhǔn)確測量尿量及體重;
、 觀察有無早期褥瘡發(fā)生;
、 加強皮膚護(hù)理,限制鈉鹽攝入,注意電解質(zhì)平衡。
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