護士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2019年第13期
1. 【問題】學員提問：中分子右旋糖酐和羥乙基淀粉都是膠體滲透壓怎么區(qū)分？
【解答】羥乙基淀粉：增加血漿滲透壓及循環(huán)血量，可在急性大出血時與全血共用。
中分子右旋糖酐：可提高血漿膠體滲透壓，擴充血容量。
2. 【問題】學員提問：交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)結構上，功能上的特點？
【解答】交感神經(jīng)是植物性神經(jīng)的一部分。由中樞部、交感干、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)和神經(jīng)叢組成。 中樞部位于脊髓胸段全長及腰髓 1～3 節(jié)段的灰質側角。交感干位于脊柱兩側，由交感干神 經(jīng)節(jié)和節(jié)間支連接而成，可分頸、胸、腰、骶和尾 5 部分。調節(jié)心臟及其他內臟器官的活動。 交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動比較廣泛，刺激交感神經(jīng)能引起腹腔內臟及皮膚末梢血管收縮、心搏加 強和加速、瞳孔散大、疲乏的肌肉工作能力增加等。交感神經(jīng)的活動主要保證人體緊張狀態(tài) 時的生理需要。
人體在正常情況下，功能相反的交感和副交感神經(jīng)處于相互平衡制約中。 可以這樣理解，一個屬動，一個屬靜，綜合調控人體的生理狀態(tài)。
3.根據(jù)甲類傳染病的疫情控制要求，當遇到甲類傳染病的密切接觸者時，處理方法下列哪項 是正確的
A.確診前在指定場所單獨隔離治療 B.確診后在指定場所單獨隔離治療 C.在指定場所進行醫(yī)學觀察 D.必須限制其活動范圍，防止疾病傳播 E.不必進行特別的管理
【正確答案】C
【學員問題】老師，甲類傳染病是傳染病中最嚴重的類型，為什么不進行單獨隔離？
【解答】修訂后的法律規(guī)定，醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當及時采取下列措施：對病人、病原攜帶者予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定；對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；對醫(yī)療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。
4.楊某。男，30歲。行疝修補術后2天體溫38℃，病人無其他主訴。應考慮A.手術切口感染B.上呼吸道感染C.并發(fā)肺部感染D.基礎代謝增高E.外科手術熱
【正確答案】E
【學員問題】老師，什么是外科手術熱？
【解答】術后2～3天內不超過38℃的發(fā)熱應考慮為外科手術熱。外科手術熱又稱外科熱或吸收熱。是由于外科手術破壞，組織的分解產(chǎn)物及局部滲液、滲血吸收后出現(xiàn)的反應，術后病人的體溫可略升高，變化幅度在0.5～1℃，一般不超過38.5℃。多發(fā)生在術后2～3天。
5. 【問題】學員提問：室早是在什么情況下出現(xiàn)？洋地黃中毒是首要條件嗎？
【解答】洋地黃中毒導致的室早是因為患者有服用洋地黃，其他的原因也可以導致二尖瓣狹窄出現(xiàn)室早，比如二尖瓣狹窄手術治療后。室性期前收縮的病因有很多，正常人以及各種心臟病的患者都可以出現(xiàn)。
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