1.與降壓藥并用,不論是利尿降壓藥、中樞類降壓藥,作用于腎上腺素能神經(jīng)末梢的蘿芙木類藥如利血平等,交感神經(jīng)節(jié)阻滯藥如曲咪芬,均應(yīng)減至最小維持量,但不要隨便停藥。靜注巴比妥類藥用量理應(yīng)酌減并減慢注速,以免出現(xiàn)血壓劇降、心血管虛脫或休克。 2.事先使用鈣通道阻滯劑的患者也應(yīng)同樣處理,以免血壓下降嚴(yán)重。 3.麻醉前、全麻誘導(dǎo)或全麻輔助用藥時(shí),已用過(guò)其他中樞性抑制藥,靜注本品需減量,否則不僅中樞性抑制過(guò)甚,同時(shí)還可伴有呼吸微弱或暫停、血壓下降和蘇醒遲延。 4.與大量氯胺酮同時(shí)并用,常出現(xiàn)低血壓、呼吸慢而淺,兩者均應(yīng)減量。 5.與靜注硫酸鎂并用,中樞性抑制加深。 6.與吩噻嗪類藥尤其是異丙嗪并用時(shí),血壓下降過(guò)程中,中樞神經(jīng)也可先出現(xiàn)興奮狀態(tài),而后才進(jìn)入抑制。與下列藥物藥物禁忌:阿米卡星、青霉素G、甲氧西林、頭孢匹林、克林霉素、氯霉素、葡萄糖、苯海拉明、麻黃堿、胰島素、轉(zhuǎn)化糖、果糖、去甲腎上腺素、纖溶酶、噴他佐辛、普魯卡因、丙氯拉嗪、丙嗪、碳酸氫鈉、磺胺異噁唑、琥珀酰膽堿、紅霉素葡庚糖鹽酸、紅霉素乳糖醛酸鹽、四環(huán)素。 7.本品溶液為堿性,與硫酸阿托品、氯化筒箭毒堿、氯琥珀膽堿等混合即發(fā)生沉淀。