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林可霉素

編號(hào) 1041
總例數(shù) 512例
性別例數(shù) 男302例,女210例
治療組例數(shù)
對(duì)照組例數(shù)
年齡區(qū)間 18~81歲
平均年齡 54.0±8.9歲
疾病 中心靜脈置管感染
并發(fā)癥
藥品通用名稱 林可霉素
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Lincomycin
劑型
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào)
生產(chǎn)廠家
分類 化學(xué)藥品
用藥目的 預(yù)防
用法用量 每次血液凈化治療結(jié)束后,先用生理鹽水將導(dǎo)管內(nèi)殘血沖盡,給予肝素lOmg/2ml加鹽酸林可霉素1 Omg/2ml混合液封管。
聯(lián)合用藥 肝素lOmg/2ml
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
治療效果及臨床指征比較 3種置管靜脈途徑的并發(fā)癥發(fā)生率(見表2)

2.1 感染發(fā)生率,其中局部感染1.8% (9/512),表現(xiàn)為局部組織紅、腫,有膿性分泌物,經(jīng)局部2.5%碘伏消毒,更換敷料,75%酒精紗布覆蓋后好轉(zhuǎn):疑似導(dǎo)管內(nèi)感染率0.3% (2/512),發(fā)熱,體溫> 3 8℃ , 血培養(yǎng)陰性,拔管后使用抗生素治療好轉(zhuǎn)。 2.2 導(dǎo)管流量不足及堵塞的發(fā)生率為5.9% (30/5 1 2),1 9例次重新調(diào)整導(dǎo)管位置后流量恢復(fù)正常,其余1 1例次為導(dǎo)管內(nèi)凝血,其中5例次為單腔凝血,采用將通暢的導(dǎo)管腔做動(dòng)脈, 另在肢體上找一靜脈穿刺作回路維持透析;6例次雙腔導(dǎo)管凝血,采用尿激酶25萬單位 生理鹽水lOml雙腔導(dǎo)管內(nèi)各注入1.5ml,保持30min,4例次導(dǎo)管通暢,繼續(xù)透析;2例次經(jīng)處理無效,拔出導(dǎo)管選擇重新插管。 2.3 局部血腫及出血發(fā)生率1.4%(7/512),均經(jīng)局部加壓止血及縫合處理,出血停止繼續(xù)透析。 2.4 導(dǎo)管意外脫落發(fā)生率0.6%(3/512),其中1例次未完全脫出,嚴(yán)格消毒后無菌操作F送入,固定后重新使用。2例次完全脫落,重新置管。
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