| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 循環(huán)系統(tǒng)藥物\調(diào)血脂藥及抗動(dòng)脈粥樣化藥 |
| 英文名 | Gemfibrozil |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | 吉非貝齊 |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 白色粉末或蠟狀固體。極微溶于水，幾不溶于乙醇、氯仿或甲醇，在堿性溶液中溶解。 |
| 功效 | |
| 主治 | 調(diào)血脂。適用于高甘油三酯血癥，其次為高膽固醇血癥或混合型高脂血癥。本品對(duì)家族性乳糜微粒血癥和高LDL患者無效。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 為苯氧乙酸類調(diào)脂藥。本品顯著降低血三酰甘油（TG)和VLDL（前者下降約35%-62%，甚至可達(dá)參考正常值范圍)；中等度降低TC和VLDLC（約15%-30%)；增高HDL-C（約9%-20%)。用藥前血脂水平越高，服藥時(shí)間越長，降低TG和TC的幅度越大。其作用機(jī)制與非洛貝特相似。它減少長鏈脂肪酸摻入新合成的三酰甘油，減少VDLD的合成和自肝的釋出，并增強(qiáng)脂蛋白脂肪酶活性（較氯貝特弱)。吉非貝齊主要增加HDL，其部分解釋為：由于增加apoA-Ⅰ和A-Ⅱ的合成（約30%)；也由于減少VLDL。本品中等度降低LDL，可能由于增強(qiáng)LDL受體的清除。 |
| 體內(nèi)過程 | 口服吸收良好，血藥濃度達(dá)峰值時(shí)間為1-2小時(shí)。生物利用度97%，血漿蛋白結(jié)合率92%-96%，t1/21.5-2.0小時(shí)。48小時(shí)內(nèi)27.4%的原形藥和33.3%的代謝產(chǎn)物經(jīng)尿排出。長期口服本品血藥濃度可增高（4.2μg/ml)，70%-95%由尿排泄，約6%由糞排出。腎功能減退者t1/2延長（7.9小時(shí)，甚至17.1-21.5小時(shí))。 |
| 劑型 | 片劑,膠囊 |
| 規(guī)格 | 片劑：300mg，900mg。膠囊劑：300mg，600mg。 |
| 用法用量 | 600mg，每日2次，早、晚餐前半小時(shí)服。起效后，維持量可減至每日900-600mg，分2次服用。 |
| 不良反應(yīng) | 通常對(duì)本品耐受良好。可有輕度胃腸道反應(yīng)（約5%)，惡心、腹脹、腹瀉、便秘、腹痛、食欲不振等。有報(bào)道偶見嗜酸細(xì)胞減少，皮膚紅斑，肌肉痛，視力模糊，輕度貧血等。可引起轉(zhuǎn)氨酶等肝功能異常，故用藥早期階段應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能。服用吉非貝齊一年的病例中膽石癥的發(fā)生率為1%-1.5%，僅略高于對(duì)照組，有主張本品不用于膽石癥患者。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．當(dāng)合用口服抗凝藥時(shí)，可延長凝血酶原時(shí)間，故應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間及活動(dòng)度，適當(dāng)減少抗凝血藥的劑量。有報(bào)道，吉非貝齊與洛伐他汀合用時(shí)，CK增高，肌病的發(fā)生率較高，應(yīng)慎用，并減少各自的劑量。 2．有輕度增高血糖作用。當(dāng)合用時(shí)，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整糖尿病患者的胰島素或口服降糖藥劑量。 3．肝、腎功能不全者、孕婦、膽石癥患者禁用。 |
| 貯藏 | 避光，密閉保存。 |
| 備注 |
