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血凝酶/Hemocoagulase

 藥
 品
 名
 稱
血凝酶
 英
 文
 藥
 名
Hemocoagulase
 其
 他
 名
 稱
Batroxobin(Dongling)、Botropase、FibrinogenCoagulantProteinase、Hemocoagulase、Hemocoagulasum、Ophidiase、巴曲酶(蛇凝血素酶)、巴曲酶(止血藥)、巴曲酶(血凝酶)、巴曲亭、立血止、立止拉血、立止血、立止血(Repti-lase)、凝血酵素、凝血酶樣酶、蛇毒血凝酶、蛇凝血素酶、纖維蛋白原促凝蛋白酶、蝮蛇血凝酶。
 藥
 理
 作
 用
具有類凝血酶樣作用及類凝血酶樣作用,在鈣離子的存在下,能活化凝血因子Ⅴ、、Ⅷ,并刺激血小板聚集;其類凝血激酶作用在血小板因子Ⅲ的存在下,可使凝血酶原變成凝血酶,也可使因子Ⅴ活化,并影響因子Ⅹ,因而本品具有凝血和止血雙重作用,能縮短出血時(shí)間,減少出血量。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
用于治療和防止多種原因的出血,如手術(shù)前后出血,胃、腸、腎內(nèi)臟出血,各種腫瘤出血,藥物引起的出血,新生兒出血等。
 禁
 忌
 癥
有血栓或栓塞史者以及D1C導(dǎo)致的出血時(shí)禁用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
過(guò)量使用可引起止血功能下降。大劑量使用時(shí)可能有出血或止血延緩現(xiàn)象。
 制
 劑
 規(guī)
 格
粉針劑,1KU/瓶(附2ml溶媒/支)。
 注
 意
 事
 項(xiàng)
(1)除非緊急出血,妊娠初期3個(gè)月內(nèi)和孕婦不應(yīng)使用本品。
(2)血中缺乏纖維蛋白原、血小板、纖維蛋白穩(wěn)定因子(Ⅻ)時(shí),應(yīng)在補(bǔ)充這些成分后再給予本品,效果更佳。
(3)在纖維蛋白分解物過(guò)多時(shí),纖維蛋白的聚合作用被延緩,可將抗纖溶酶藥物與本品合用。
(4)動(dòng)脈或大靜脈出血時(shí),仍需手術(shù)處理,但配合應(yīng)用本品可減少出血,贏得手術(shù)時(shí)間。
(5)用于新生兒出血,宜與維生素K合用。
(6)本品每支附有一支2ml注射用水作為溶媒。
(7)本品1KIU相當(dāng)于0.04NIH凝血酶單位;相當(dāng)于0.3國(guó)際單位(1U)的凝血酶。1巴曲霉單位(BU)相當(dāng)于0.17NIH凝血酶單位。
(8)巴曲酶(Batroxobin)是世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)毒蛇Bothropsatrox(大具竅蝮蛇、矛頭蛇、槍蝰)蛇毒中所含的纖維蛋白原促凝蛋白酶(fibrinogencoagulantproteinase)所命名的通用名(1NN)。但Bothropsatrox有5個(gè)亞種,每個(gè)亞種蛇毒中所含巴曲酶理化性質(zhì)和藥理作用均不相同。由B.atrox蛇毒中分離精制的巴曲酶(品牌為立止血Reptilase)具有促凝血作用,現(xiàn)命名為血凝酶Hemocoagulase;而由B.moojeni蛇毒中分離精制的巴曲酶(品牌為東菱克栓酶Deft-brase)具有抗凝血作用,現(xiàn)命名為去纖酶Defibrase,故使用時(shí)需特別注意。
 參
 考
 文
 獻(xiàn)
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開(kāi)發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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