硫代硫酸鈉

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硫代硫酸鈉副作用;別名:海波、大蘇打、次亞硫酸鈉、Sodium Thiosulfate;硫代硫酸鈉適應(yīng)癥:1.可用于皮膚瘙癢癥、慢性蕁麻疹、藥物性皮炎的治療。2.臨床新用于防治氨基糖苷類抗生素的耳毒性、防治復(fù)發(fā)性尿路結(jié)石、中和順鉑毒性、抗癌藥滲漏、治療花斑癬(汗斑)和扁平疣、預(yù)防化療所致的胃腸反應(yīng)等。3.本品常與亞硝酸鈉或亞甲藍(lán)合用，治療氰化物中毒。;硫代硫酸鈉藥理學(xué)作用:氰化物能與體內(nèi)細(xì)胞色素氧化酶中的Fe3＋結(jié)合，形成高鐵細(xì)胞色素氧化酶，使細(xì)胞色素氧化酶失去活性，引起細(xì)胞缺氧窒息。本品屬供硫劑，具有活潑的硫原子，在體內(nèi)硫氰酸酶的參與下，能使游離的(或與高鐵血紅蛋白結(jié)合的)氰離子轉(zhuǎn)變?yōu)槎拘院艿偷牧蚯杷猁}并隨尿排出體外，達(dá)到解毒的效果。在體內(nèi)還能與砷、鉍、汞、鉛等結(jié)合為毒性較低的硫化物，與碘形成無毒的碘化物，最后均由尿排出體外。此外，本品還具有抗過敏和殺菌作用。本品具有活潑的硫原子，能供硫，在轉(zhuǎn)硫酶作用下可與游離的或與高鐵血紅蛋白結(jié)合的氰離子結(jié)合，使之變成無毒的硫氰酸鹽排出體外而解毒。另外，本品可與順鉑以共價(jià)鍵結(jié)合，形成無毒復(fù)合物。當(dāng)順鉑進(jìn)入體內(nèi)后，易與血漿蛋白結(jié)合，形成蛋白結(jié)合鉑，在體內(nèi)潴留。本品可阻止順鉑與血漿蛋白結(jié)合，使鉑排出體外，從而減輕順鉑的毒性。

分類名稱

一級(jí)分類：抗腫瘤藥物二級(jí)分類：放療化療解毒劑三級(jí)分類：

藥品英文名

Sodium Thiosulfate

藥品別名

海波、大蘇打、次亞硫酸鈉、Sodium Thiosulfate

藥物劑型

1.注射劑：0.5g(10ml)，1g(20ml)；2.溶液劑：20%；3.汗斑搽劑：含本品12%；4.注射劑(粉)：0.32g，0.64g。

藥理作用

氰化物能與體內(nèi)細(xì)胞色素氧化酶中的Fe³^＋結(jié)合，形成高鐵細(xì)胞色素氧化酶，使細(xì)胞色素氧化酶失去活性，引起細(xì)胞缺氧窒息。本品屬供硫劑，具有活潑的硫原子，在體內(nèi)硫氰酸酶的參與下，能使游離的(或與高鐵血紅蛋白結(jié)合的)氰離子轉(zhuǎn)變?yōu)槎拘院艿偷牧蚯杷猁}并隨尿排出體外，達(dá)到解毒的效果。在體內(nèi)還能與砷、鉍、汞、鉛等結(jié)合為毒性較低的硫化物，與碘形成無毒的碘化物，最后均由尿排出體外。此外，本品還具有抗過敏和殺菌作用。本品具有活潑的硫原子，能供硫，在轉(zhuǎn)硫酶作用下可與游離的或與高鐵血紅蛋白結(jié)合的氰離子結(jié)合，使之變成無毒的硫氰酸鹽排出體外而解毒。另外，本品可與順鉑以共價(jià)鍵結(jié)合，形成無毒復(fù)合物。當(dāng)順鉑進(jìn)入體內(nèi)后，易與血漿蛋白結(jié)合，形成蛋白結(jié)合鉑，在體內(nèi)潴留。本品可阻止順鉑與血漿蛋白結(jié)合，使鉑排出體外，從而減輕順鉑的毒性。醫(yī)/學(xué)全在線m.quanxiangyun.cn

藥動(dòng)學(xué)

本品不易由消化道吸收，一般不宜口服給藥。靜脈注射后迅速分布到各組織的細(xì)胞外液，在體內(nèi)不被代謝，半衰期為0.65h，以原形藥物從尿中排出，注射后4h排出95%。

適應(yīng)證

1.可用于皮膚瘙癢癥、慢性蕁麻疹、藥物性皮炎的治療。2.臨床新用于防治氨基糖苷類抗生素的耳毒性、防治復(fù)發(fā)性尿路結(jié)石、中和順鉑毒性、抗癌藥滲漏、治療花斑癬(汗斑)和扁平疣、預(yù)防化療所致的胃腸反應(yīng)等。3.本品常與亞硝酸鈉或亞甲藍(lán)合用，治療氰化物中毒。

禁忌證

禁忌與重金屬鹽、氧化物和酸混合。對(duì)本藥過敏者。

注意事項(xiàng)

1.靜脈注射不宜過快，以免引起血壓下降。2.本品不能與亞硝酸鈉混合使用，應(yīng)在亞硝酸鈉注射之后再靜脈注射本品。醫(yī).學(xué)全在線m.quanxiangyun.cn

不良反應(yīng)

1.本品靜脈注射后除有暫時(shí)性滲透壓改變外，無其他不良反應(yīng)。滲透壓改變的表現(xiàn)為頭暈和乏力等。2.本品外用可能引起接觸性皮炎。

用法用量

靜脈滴注：大劑量順鉑(80～100mg/m²)化療后，即以硫代硫酸鈉12～20g溶于5%葡萄糖溶液1500ml靜脈滴注6～12h，次日將本品劑量減半。治療皮膚疥瘡、癬癥、慢性皮炎等：20%～40%的溶液外用。

藥物相應(yīng)作用

1.本品與亞硝酸鈉同時(shí)應(yīng)用，可加重血壓降低。2.本品作為抗氧化劑，可防止呋喃西林溶液濃度下降。

專家點(diǎn)評(píng)

本品為氰化物解毒劑，在酶的參與下與體內(nèi)游離的(或與正鐵血紅蛋白結(jié)合的)氰離子相結(jié)合，使其變?yōu)闊o毒的硫氰鹽。在體內(nèi)尚能與砷、汞、鉛等金屬離子結(jié)合，形成無毒的硫化物排出體外。醫(yī).學(xué)全在線m.quanxiangyun.cn此外有抗過敏作用，臨床上用于皮膚瘙癢癥，慢性蕁麻疹。本品主要用于解救氰化物中毒，解毒效果明顯，是氰化物中毒者搶救常用藥物。

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