布替萘芬

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布替萘芬副作用;別名:Mentax;布替萘芬適應(yīng)癥:用于陰道真菌感染，皮膚真菌感染，足部白癬、臀部白癬、體部白癬和花斑癬(花斑糠疹)。;布替萘芬藥理學(xué)作用:本品屬于烯丙胺類抗真菌劑，抑制真菌鯊烯環(huán)氧酶及真菌細(xì)胞膜麥角甾醇的生物合成。此外，濃度在5μg/ml具有直接損害細(xì)胞膜的作用。具有廣譜抗真菌活性。布替萘芬對皮膚真菌、小孢子菌屬、曲菌、毛癬菌屬、念珠菌屬有抗菌活性。對毛癬菌屬菌株、小孢子菌屬菌株、曲霉菌屬菌株及念珠菌的最低抑菌濃度分別為0.006～0.025μg/ml、0.0125～0.05μg/ml、0.05～1.56μg/ml及6.25～100μg/ml，對皮真菌、曲霉菌的抗菌力較克霉唑強(qiáng)，對念珠菌的抗菌力較克霉唑和聯(lián)苯芐唑略弱，較咪康唑弱。

分類名稱

一級分類：抗生素二級分類：抗真菌藥三級分類：

藥品英文名

Butenafine

藥品別名

Mentax

藥物劑型

1.軟膏劑：1%，每支100g，含本品1g。2.溶液劑：1%，每瓶100ml中含本品1g。

藥理作用

本品屬于烯丙胺類抗真菌劑，抑制真菌鯊烯環(huán)氧酶及真菌細(xì)胞膜麥角甾醇的生物合成。此外，濃度在5μg/ml具有直接損害細(xì)胞膜的作用。具有廣譜抗真菌活性。布替萘芬對皮膚真菌、小孢子菌屬、曲菌、毛癬菌屬、念珠菌屬有抗菌活性。對毛癬菌屬菌株、小孢子菌屬菌株、曲霉菌屬菌株及念珠菌的最低抑菌濃度分別為0.006～0.025μg/ml、0.0125～0.05μg/ml、0.05～1.56μg/ml及6.25～100μg/ml，對皮真菌、曲霉菌的抗菌力較克霉唑強(qiáng)，對念珠菌的抗菌力較克霉唑和聯(lián)苯芐唑略弱，較咪康唑弱。

藥動學(xué)

大鼠一次涂布本品于皮膚后，血漿藥物濃度慢慢上升，24h后達(dá)最高濃度，消除半衰期約為38.3h。經(jīng)皮膚給藥后本品進(jìn)入血液的AUC值約為靜脈注射本品的7%。醫(yī)學(xué)全.在線m.quanxiangyun.cn重復(fù)多次經(jīng)皮膚給藥后組織中血藥濃度升高。本品在大鼠體內(nèi)濃度的消除速度按以下順序減慢：器官、組織、血液、脂肪。本品反復(fù)給藥于大鼠，1周后在組織中濃度高數(shù)倍至數(shù)十倍，在血漿、肝、胰臟、腎上腺等臟器內(nèi)濃度依次減少。大鼠和犬的試驗(yàn)表明本品向胎仔移行，血漿蛋白結(jié)合率為90%～93%。健康人一次涂布本品于皮膚后，血漿藥物濃度達(dá)峰時(shí)間為12h，多次重復(fù)涂布本品，在12h后血漿藥物濃度可保持1～2天內(nèi)穩(wěn)定。

適應(yīng)證

用于陰道真菌感染，皮膚真菌感染，足部白癬、臀部白癬、體部白癬和花斑癬(花斑糠疹)。

禁忌證

對本品過敏者禁用。

注意事項(xiàng)

1.慎用：幼兒及3歲以下的兒童慎用。2.不能用于角膜、結(jié)膜和明顯糜爛的皮膚處。醫(yī)學(xué).全在線m.quanxiangyun.cn

不良反應(yīng)

常見局部刺激、發(fā)紅、瘙癢、接觸性皮炎、燒灼感和干燥等反應(yīng)。

用法用量

外用：每天1次，涂于患處。

藥物相應(yīng)作用

尚不明確。

專家點(diǎn)評

本品屬芐胺類廣譜、局部應(yīng)用的抗真菌藥。臨床用其鹽酸鹽，本品對數(shù)十種皮膚真菌具有良好的抗菌活性，作用強(qiáng)度與特比萘芬相當(dāng)，抗菌譜比特比萘芬更廣。國外報(bào)道，臨床試驗(yàn)對611例患者比較本品1%軟膏和聯(lián)苯芐唑1%軟膏的療效。對真菌轉(zhuǎn)陰率在足部白癬分別為78.8%和74.8%，臀部白癬83.7%、92.3%，體部白癬86.4%和80.4%，間接性疹型皮膚念珠菌病90.9%和87.5%。本品與聯(lián)苯芐唑無明顯差異，臨床有效率為83.2%。本品溶液劑的臨床有效率為81%。醫(yī)學(xué)全在.線m.quanxiangyun.cn國內(nèi)報(bào)道，海軍總醫(yī)院的臨床研究結(jié)果表明，本品1%乳膏和復(fù)方乳膏(含腎上腺皮質(zhì)激素)治療足癬在緩解臨床癥狀方面比聯(lián)苯芐唑見效快，療程2～3周時(shí)兩種制劑顯效以上的概率相當(dāng)。

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