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良性纖維源性骨腫瘤

  
疾病名稱(英文) benign fibrogenic osteoma
拚音 LIANGXINGXIANWEIYUANXINGGUZHONGLIU
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 運(yùn)動(dòng)系腫瘤,骨骼疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 良性纖維源性骨腫瘤是一組以纖維組織結(jié)構(gòu)為主的良性骨腫瘤,有的屬于類腫瘤病變,如非骨化性纖維瘤(見“非骨化性纖維瘤”條)。現(xiàn)主要介紹骨化性纖維瘤和硬纖維瘤。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 二、硬纖維瘤:性別無(wú)差異,青年患者為主。
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理 一、骨化性纖維瘤:病理為纖維組織增生間有編織骨和板狀骨小梁,小梁邊緣皆有成骨細(xì)胞包繞。 二、硬纖維瘤:病理檢查呈灰白色韌性組織,截面光滑,可有散在小囊腔。鏡下為致密的膠原纖維和較小而均勻的梭狀細(xì)胞。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 一、骨化性纖維瘤:(ossified fibroma)多發(fā)生于顱面骨,尤以上頜骨為多見。發(fā)生在四肢長(zhǎng)骨者甚少,其中以脛骨骨干為主。癥狀輕微,發(fā)展緩慢。
二、硬纖維瘤:(desmoid tumor)是一種致密纖維組織結(jié)構(gòu)的良性腫瘤。臨床很少見?砂l(fā)生在長(zhǎng)骨、扁平骨或短骨,其小以肱骨、脛骨和股骨較多。病人主訴疼痛或無(wú)痛腫塊,少數(shù)因病理骨折而就診。
體檢
電診斷
影像診斷 一、骨化性纖維瘤:X線表現(xiàn)為比較規(guī)則的溶骨和成骨的混合陰影,邊緣硬化,皮層變薄而膨脹,無(wú)骨膜反應(yīng)。 二、硬纖維瘤:X線表現(xiàn)分中心型和外周型,中心型又有兩種表現(xiàn):①囊狀廣泛溶骨區(qū),位于長(zhǎng)骨干骺端或骨干,邊緣有硬化層,皮質(zhì)變薄且膨脹,無(wú)骨膜反應(yīng),溶骨區(qū)內(nèi)可有間隔或模糊陰影。②廣泛不規(guī)則溶骨陰影,侵犯骨端或骨干,整個(gè)骨端或骨干可消失,代之以軟組織肥厚陰影。外周型者,僅顯局限性骨皮質(zhì)壓跡和軟組織陰影。
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷 一、骨化性纖維瘤的骨小梁邊緣皆有成骨細(xì)胞包繞可與纖維異樣增殖癥區(qū)別。
二、硬纖維瘤:中心型者需與骨囊腫、纖維異樣增殖癥、纖維肉瘤等鑒別。廣泛不規(guī)則破壞者需與骨白溶癥區(qū)別。外周型者應(yīng)與皮質(zhì)軟骨瘤、外周型纖維肉瘤鑒別。
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后 一、骨化性纖維瘤:多可治愈,復(fù)發(fā)者甚少。 二、硬纖維瘤:復(fù)發(fā)多見,但無(wú)惡變者。
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 一、骨化性纖維瘤:治療以刮除植骨術(shù)為主。
二、硬纖維瘤:以手術(shù)治療為主,切除或截除腫瘤,骨缺損區(qū)可植骨。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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