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宮體良性腫瘤

  
疾病名稱(英文) benign tumor of uterine corpus
拚音 GONGTILIANGXINGZHONGLIU
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 女性生殖器官腫瘤
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 宮體良性腫瘤有平滑肌瘤、腺瘤樣瘤、脈管瘤及叢狀微島瘤等。子宮平滑肌瘤:是最常見的宮體良性腫瘤。見“子宮肌瘤”條。子宮腺瘤樣瘤:罕見,一般不引起癥狀而在因其他疾病剖腹探查時發(fā)現(xiàn)。常與子宮平滑肌瘤同存。子宮脈管瘤:包括血管瘤與淋巴管瘤。罕見。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 子宮脈管瘤:可發(fā)生于任何年齡而以30歲左右多見。
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理 1、子宮腺瘤樣瘤:組織發(fā)生不明,間皮性來源可能較大。多發(fā)生于子宮角部漿膜下或肌層內(nèi),亦可發(fā)生在輸卵管漿膜下。腫瘤圓形,直徑一般不超過3cm,雖無包膜卻界限清楚,質硬光滑,切面均勻,呈灰白色或灰黃色。鏡下可見腫瘤由大小不等、形態(tài)不一的空隙組成?障锻鈬w維組織及肌組織,內(nèi)覆扁平、立方或低柱狀上皮細胞,有較多的伊紅色腦漿,核圓或卵圓。有時上皮細胞呈空泡狀或形成實心條索。 2、子宮脈管瘤:包括血管瘤與淋巴管瘤。腫瘤位于肌層內(nèi)者居多,大小不等。血管瘤呈藍色或暗紅色,淋巴管瘤呈淡紅色,剖面可見被纖維組織分隔成小葉,有時呈蜂窩狀。鏡下,血管瘤有三種類型:①毛細血管瘤,由密集之毛細血管、少量結締組織及平滑肌組成。有時僅見未形成管腔之內(nèi)皮細胞條索。②海綿狀血管瘤,血管腔擴大而成大小不一之血竇,竇壁薄或厚薄不勻,內(nèi)襯內(nèi)皮細胞,竇間有結締組織及平滑肌相隔。③硬化性血管瘤,毛細血管瘤管壁增厚,管腔消失,散在于纖維組織中。淋巴管瘤由密集之淋巴管、少量結締組織及平滑肌組織組成。管壁為扁平內(nèi)皮細胞,管腔不規(guī)則,內(nèi)含淋巴液。若淋巴管腔擴大成囊腫,則稱為囊性淋巴管瘤。 3、子宮叢狀微島瘤:是子宮肌層內(nèi)的偶見病變,可能來自內(nèi)膜間質而與間質中的血管有關。該腫瘤極小,僅0.1—0.3cm直徑,界限清楚,但無包膜。組織結構特殊,鏡下可見直或彎曲的細胞索,呈“C”、“Y”或“J”型排列。細胞索僅有1—2層胞漿少、核深、核仁小、無分裂相的細胞,無腔隙,周圍有一層伊紅色的間質,間質內(nèi)散在小血管。這種病變不引起癥狀,均在送驗之子宮標本中偶然發(fā)現(xiàn)。
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1、子宮脈管瘤:生長緩慢,可為單個或多個,大小不一。大多無癥狀,因使子宮增大而在術前誤診為平滑肌瘤。然而,血管瘤若位于子宮內(nèi)膜下,可破裂而表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血,因刮宮受損以致大量出血;若接近子宮漿膜,則妊娠時可發(fā)生子宮破裂;若生長于官頸上,則可引起接觸性出血。脈管瘤破裂后形成血腫或有退行性變時可引起腹痛。腫瘤位于肌層內(nèi)者居多,大小不等。血管瘤呈藍色或暗紅色,淋巴管瘤呈淡紅色,剖面可見被纖維組織分隔成小葉,有時呈蜂窩狀。
2、子宮腺瘤樣瘤:罕見,一般不引起癥狀而在因其他疾病剖腹探查時發(fā)現(xiàn)。常與子宮平滑肌瘤同存。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 治療以手術切除為主。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療
護理
康復
預防
歷史考證
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