疾病名稱(英文) |
ossification of posterior longitudinal ligament of cervical vertebrae
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拚音 |
JINGZHUIHOUZONGRENDAIGUHUA
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別名 |
OPLL
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
筋腱、韌帶、滑囊疾病與損傷
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
頸椎后縱韌帶骨化是引起頸椎管狹窄,導(dǎo)致脊髓損害和四肢功能障礙的原因之一。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
本病病因不明。創(chuàng)傷及炎癥學(xué)說均缺乏論據(jù)支持?赡芘c慢性勞損有關(guān)。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
本病好發(fā)于中年以上的男性,影響神經(jīng)根的機(jī)會很少。
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
日本人的發(fā)病率高,曾被稱為日本人病。中國有學(xué)者報道發(fā)病率為0.54%。
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
本病的病理改變是沿頸椎后縱韌帶的分布有不同程度的骨化組織。在椎間盤部位的骨化往往被纖維軟骨樣組織所隔斷,呈節(jié)段狀骨化。本病可使椎管狹窄,重者可壓迫脊膜和脊髓。
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
有癥狀者以脊髓受壓為主,表現(xiàn)為兩上肢的感覺運(yùn)動障礙,甚至肌肉萎縮,握力減弱,不能作精巧動作。四肢腱反射亢進(jìn),往往出現(xiàn)髕陣攣及踝陣攣,Hoffmann及Babinski征陽性。 下肢有痙攣惡性癱瘓,步態(tài)笨拙,并有膀胱功能障礙及性功能低下。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
X線檢查可見沿頸椎椎體后緣有索狀或間斷片狀骨化陰影,側(cè)位斷層X線片更為清楚。病變好發(fā)于頸椎1—5,大致可分為四型:①連續(xù)型。②間斷或節(jié)段型。③混合型和④孤立型。
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
治療按癥狀輕重而定。癥狀輕者可用神經(jīng)營養(yǎng)藥、血管擴(kuò)張藥,以及活血化瘀為主的中藥治療;若以椎管狹窄為主引起脊髓病變者,則采用廣范圍的椎板切除減壓術(shù);若以下頸椎脊髓型頸椎病為主者,則宜采用前路病變椎間盤切除及椎體間植骨術(shù)。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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