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胎寒

  
疾病名稱(英文) fetus cold
拚音 TAIHAN
別名 西醫(yī):先兆流產(chǎn),胎兒宮內(nèi)生長遲緩
西醫(yī)疾病分類代碼
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 本證多出素體陽虛,寒從中生,陰寒內(nèi)盛,胎失溫養(yǎng)而成。脾虛陽氣不足,腎虛命門火衰,陽虛陰盛,虛寒內(nèi)生,以致宮寒胞冷。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機 本證多出素體陽虛,寒從中生,陰寒內(nèi)盛,胎失溫養(yǎng)而成。脾虛陽氣不足,腎虛命門火衰,陽虛陰盛,虛寒內(nèi)生,以致宮寒胞冷。見于妊娠腹痛、胎萎不長等病中。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 妊娠期間,小腹冷痛,綿綿不止,或腹形小于正常妊娠月份,伴形寒肢冷,腰部痠冷,手足不溫,納少便溏。舌質淡,苔白,脈沉遲。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 治療法則: 溫腎健脾,暖宮安胎。
施治方法:
(一)內(nèi)服方藥
1.基本方藥:(1)膠艾湯加減:阿膠12克、艾葉6克、當歸10克、川芎10克、白芍15克、干地黃15克、甘草6克、巴戟15克、杜仲l5克、補骨脂15克。本方適用于妊娠腹痛者。
(2)溫土毓麟湯加減:巴戟12克、覆盆子12克、白術10克、黨參15克、山藥15克、補骨脂15克、炙甘草6克。本方適用于胎萎不長者。水煎取汁300毫升,阿膠烊化沖服,每日1劑,分2次溫服。
2.加減變化:如有胎漏出血者,基本方(1)加炮炭6克、桑寄生15克;若氣滯
胸腔脹滿者,加紫蘇l0克、陳皮6克;下肢水腫,小便短少者,加茯苓15克、姜皮6克。若胎動緩慢,胎萎不長,基本方(2)加黃芪15克、枸杞15克、紫河車15克。
(二)外敷藥物
黃芪、黨參、熟地、山藥各30克,白術、杜仲、續(xù)斷各15克,陳皮10克,共熬成
膏,貼腎俞處。
(三)飲食療法
(1)桂蓮粳米粥:桂圓30克、蓮肉200克,加糯米150克,同置鍋內(nèi),加水1500毫升,熬成粥后服食。日1料,分3次服,5天為1療程。
(2)參芪桂皮鯽魚:鮮鯽魚一條約500克,去鱗、腮及腸雜;洗凈;黨參、黃芪各20克,桂皮6克,盛于魚肚內(nèi),加適量調料和水,隔水燉熟后服食魚和湯。隔日1料,分2次服,3次為1療程。
(3)巴戟燉豬肚:豬肚一個洗凈,將巴戟肉30克納入豬肚,兩端扎緊,投入鍋內(nèi)加
水煮熟,食時棄藥渣加調料。每料分5天服食,5天為1療程。
(4)枸杞豬腎粥;枸杞30克,豬腎1對,洗凈去脂膜切片,糯米150克,加水煮粥,
服食加調料。日1料,分2次服食,5天為1療程。
施治要點:
(一)本證用藥多以溫性為主,但因妊娠重身,辛熱燥烈而有傷陰動胎、耗精動血
之弊的藥物,都宜慎用或禁用。桂、附之類,不到萬不得已不可隨意使用,可用平正溫和的助陽藥類代之,如巴戟天、補骨脂、覆盆子等;胎萎不長者,可用紅參、胎盤粉佐服。
(二)本著陰陽互根的道理,助陽之中勿忘養(yǎng)陰。妊娠之后,陰血下聚養(yǎng)胎,本源
不足,宜水中補火,陰中求陽,使陰生陽長,陰陽平秘,胎自安和。
(三)本證以冬季發(fā)病為多,由寒冷之氣引動陰寒之邪為患,治要注意因時制宜,不可拘泥于“胎前宜涼”之說。冬季藥量可重,夏季酌減,總以除寒暖胎為要。有墜胎病史的患者,受孕最好選擇春夏季節(jié),借天之陽氣以助體之陽氣,藥物治療可望收到事半功倍之效。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療
護理 胎動不安、胎漏者宜臥床休息,嚴禁房事,按時服藥,并加強營養(yǎng),增強體質。
保持情緒穩(wěn)定,配合治療。胎萎不長者的飲食調養(yǎng)和營養(yǎng)補充十分重要,鼓勵患者積極攝入營養(yǎng)豐富的各類食品,囑其家屬盡其所思而予之。定期進行產(chǎn)前有關檢查,了解胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育情況。
康復
預防
歷史考證
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