| 疾病名稱（英文) | almond poisoning |
| 拚音 | XINGRENZHONGDU |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 中毒及化學(xué)損害， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 本病是以嘔瀉，神昏，驚厥，呼吸困難，瞳孔散大，可迅速死亡的中毒類疾病。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 杏仁所含的毒質(zhì)為氰甙類。成人服食苦杏仁４０～６０顆，小兒服食１０～１２顆，即可引起中毒。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | １．有誤食過量苦杏仁史。中毒癥狀大多在食后２～４小時出現(xiàn)。 ２．中毒較輕時，中毒癥狀出現(xiàn)較遲（多在食后９～１２小時)，出現(xiàn)惡心。嘔吐，嘔吐物多為自沫及粘液，腹痛，并見頭暈頭痛，精神不振，乏力，嗜睡等。 ３．中毒嚴重時，中毒癥狀出現(xiàn)較快（多在食后１～６小時)，除惡心嘔吐，腹痛，頭暈頭痛，疲乏嗜睡等癥狀加劇外，并有呼吸困難。急促，繼而不規(guī)則、緩慢、淺表，口唇青紫，四肢厥冷. |
| 體檢 | 瞳孔擴大，對光反應(yīng)遲鈍或消失，煩躁，甚至陣發(fā)性抽搐、昏迷，血壓下降等表現(xiàn)�；蚝粑Ｖ梗瑑H存心跳。 |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | 須排除其他毒物所致的急性中毒。根據(jù)進食苦杏仁史，結(jié)合臨床表現(xiàn)，即可鑒別。 |
| 療效評定標準 | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | １．洗胃或催吐：進食過量苦杏仁４～６小時內(nèi)立即用ｌ％過氧化氫，或１ ： ５０００高錳酸鉀，或５％硫代硫酸鈉液洗胃，洗胃前可由胃管注入藥用炭混懸液作吸附劑，如無條件進行洗胃，而病人又神清合作，可囑口服大量溫開水后予以催吐劑，使胃內(nèi)殘留苦杏仁全部吐出。 ２．導(dǎo)瀉：洗胃畢，從胃管灌入硫酸鈉溶液導(dǎo)瀉。 ３．解毒處理： （１)高鐵血紅蛋白形成劑與供硫劑的聯(lián)合應(yīng)用：亞硝酸異戊酯１～３安瓿，裹在手帕中，折斷之，立即吸入１５～３０秒鐘，可在３～５分鐘后重復(fù)１～２次，繼用２％～３％亞硝酸鈉水溶液１０～１５ｍｇ加入葡萄糖溶液４０ｍｌ中緩慢靜脈注射，于１０分鐘內(nèi)注完，接著用原來注射針頭靜脈注入２５％～５０％硫代硫酸鈉溶液２０～５０ｍ１，于１０分鐘內(nèi)注完，需要時一小時后可重復(fù)取半量或全量。治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測血壓。 ４．對癥治療： （１)吸氧。 （２)高滲葡萄糖溶液靜脈滴注。 （３)使用呼吸興奮劑，補充有效循環(huán)血容量。 （４)應(yīng)用血管活性藥物以糾正休克等。 （５)有抽搐者酌情應(yīng)用水合氯醛。 （６)重癥病例可應(yīng)用細胞色素Ｃ、ＡＴＰ、輔酶Ａ等藥物。 （７)肌注青霉素等預(yù)防感染。 |
| 中醫(yī)治療 | 單方驗方： ①新鮮蘿卜３～４斤，洗凈搗爛，取汁服。 ②蕹菜：斤，榨汁加紅糖服。③大碗１２０～１５０g,水煎服。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
