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小春養(yǎng)生室:小兒感冒求助

小兒感冒幾日,體質(zhì)差不易好,請先生賜藥,謝謝
                  問診單:
            
性別:  男      年齡:3  出生時間:        職業(yè):     婚否:
身高 :      體重 :12KG       膚色 :  體形:  瘦      腰圍:      
當(dāng)?shù)刈罱欢螘r間溫度、天氣情況:18
籍貫:重慶奉節(jié)
有無不良嗜好(抽煙,喝酒,手yin,熬夜,暴飲暴食等等):
現(xiàn)住址(具體到市,縣):
現(xiàn)在主要癥狀(做為治病的主要參考,請詳細(xì)填寫):沒精神,時不時咳幾下有痰但不出來,伴喉疼,有扁體變大,聲音斯啞,有時還低熱。吃了阿莫西林棵粒,麥甘桔棵粒,發(fā)熱時吃一支尼美舒利。有汗,睡覺盜汗
主癥特點(那些條件可使癥情加重或減輕?相關(guān)伴隨癥狀.) :
2、請選擇下列身體部位所具癥狀—— (把癥狀復(fù)制到后面冒號后,有不同癥狀者請另注明,沒有者請?zhí)顭o/正常)
       面色(與平常是否不同?紅,黃,白,黑,青,有無光澤?):兩邊臉發(fā)紅
       眼象:(紅,腫,痛,白睛顏色:色青,色黃,有無血絲?有無瘀斑?有無黑點?有無干澀,昏花,流淚,脹感?黑眼圈有無?----左,右)
     舌象、舌質(zhì) 顏色:(紅,淡紅,淡白,深紅,紫紅,青,紫,是否有瘀斑瘀點?何處?舌尖紅,舌邊白?)
  
     舌體:(瘦,胖,舌邊有無齒痕,舌體是否干燥?濕潤,適中):
     舌苔:(厚,薄,黃,白,黑,膩,腐,或有無苔?或有無裂痕?或是否光潔如鏡?有無剝脫?)淡紅,中間有白厚苔,前端有紅點分布
     脈象(直接按病歷本寫上即可,非專業(yè)人士也可以按下面稍作選擇。):
     一分鐘脈搏跳動次數(shù):
     *左:(快,慢,有力,無力,粗,細(xì),浮,沉,遲,數(shù),松,緊,是否有停頓?時快時慢?)
     *右: (快,慢,有力,無力,粗,細(xì),浮,沉,遲,數(shù),松,緊,是否有停頓?時快時慢?)
     頭(痛,暈,脹,麻,木,昏,沉重,部位在在頭頂,兩太陽穴,后枕部,前額部,全頭。脫發(fā),頭油多?):
     頸(僵,痛,酸,重,脹,部位?何時加重?睡醒?活動干活?):
     目(干澀,昏花,眩暈,流淚,左,右):
     耳(鳴,聾,癢,痛,左,鳴):
     鼻(不通,流涕,左孔,右孔,全孔,鼻涕稀稠,顏色,有無鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻炎,(副)鼻竇炎):時不時流點清鼻涕 ,鼻上有青筋
     口(口干、渴否?口苦?口膩?口甜?無味?有無泛酸?有無異味?潰瘍?腫痛?睡時是否流口水?):
     口唇(紅潤,淡紅,深紅,淡白,蒼白,青黑,干裂,口瘡): 紅
     嘔吐(有,無,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,嘔吐為未消化食物?,酸水,干嘔而不吐)
     咽(干,痛,癢,吞咽困難,感覺有異物):痛,時不時咳有痰,伴喉痛,咳不出痰
     胸(滿,悶,脹,痛,熱,涼):
     乳(脹,痛,增生,腫塊,左,右):
     脅(脹,痛,熱,涼,左,右):
     心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快):
     心下(滿,堵,脹,燒,痛):
     胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱,疼痛性質(zhì),何時加重?飯前,飯后?)
     腹(腫,脹,痛,滿,硬,涼,熱,喜按,拒按,喜冷,喜熱,有無膨隆,腹部有無靜脈曲張,有無腸鳴音):
     肩(痛,凝,酸,麻,脹,涼,熱,部位?左,右):
     臂(痛,涼,熱,酸,麻,部位?左,右):
     手(涼,熱,干燥,出汗,麻,抖,部位?左,右):時冷時熱
     背(痛,酸,重,麻,脹,涼,熱,部位?左,右):

     腰(酸,重,痛,麻,涼,熱,脹,部位?左,右,上,下,中間?):
     外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):
     腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,涼,熱,僵,軟,部位?左,右):
     膝(痛,腫,脹,酸,麻,涼,熱,軟,骨痛,左,右):
     足(痛,麻,脹,涼,熱,,左,右):
     足跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):
     足趾(麻,痛,脹,涼,熱,部位?左,右):
                3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況——
        飲(多,少,喜涼,喜熱,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):不喜飲
        食(多,少,喜涼,喜熱,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):厭食
        睡眠(多,少,平時是否易困倦?是否失眠?多夢?失眠為不易入睡?或睡后易醒?時時驚醒?醒后入睡是否容易或困難?): 困倦無精神,但睡不著易醒

        大便(次數(shù),干,濕,粘,膩,便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時肛門有無灼熱?有無不消化食物?有無蟲卵?有無膿血?是否感覺總欲大便,但便出不爽?):黑,不干
  
        小便(次數(shù),量多,少,不暢,不禁,顏色,頻數(shù),有無血尿?有無 渾濁?有無灼熱感?小便時有無疼痛?通暢否?氣味有無異常?):黃,熱
        皮膚情況(有無斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色?有無腫脹,腫塊?質(zhì)地,瘡,局部顏色,癢否?痛否?膚溫?)

[ 本帖最后由 dabing 于 2010/3/19 19:26 編輯 www.med126.com]
-----------吃點小柴胡沖汁
-----------醫(yī)生好,在您的指導(dǎo)下吃了些小柴胡,因為隨我一道上重慶市去幾天,就一直吃這個藥,也有間斷,F(xiàn)在表癥基本好了,現(xiàn)在主要想治一下本,把他的身體調(diào)好。他本來體虛,不愛吃東西,一感冒就愛發(fā)扁桃體炎,記得有人說用夏枯草煮雞蛋吃可根治,但不知真假。另外他現(xiàn)在還有點流鼻涕,身上老是喊發(fā)癢,并且身體很瘦。晚上小便多,舌苔中后部白厚。情況就這些了,請醫(yī)生幫忙說個方法,謝謝!
-----------吃點參苓白術(shù)
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