| 疾病名稱（英文) | chronic aphonia(TCM) |
| 拚音 | JIUYIN（ZHONGYI) |
| 別名 | 西醫(yī)：慢性喉炎、聲帶炎、喉肌弱癥。 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 咽喉科疾病, |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本病是以長期聲音嘶啞為主要表現(xiàn)的咽喉疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 久暗指因臟腑虛弱，聲帶失養(yǎng)，或氣血瘀滯，痰濁凝聚于聲門所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | １．陰虛咽喉失濡證：聲嘶日久，咽干喉癢、灼熱微痛，干咳，痰少而粘，聲帶暗紅增厚，欠光滑，顴紅唇赤，頭暈耳鳴，心煩失眠，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。 ２．氣虛咽喉失充證：聲嘶不愈，語音低怯，不耐久語，話久則聲嘶尤甚，喉粘膜稍紅，聲帶色稍暗、變薄，或呈松弛狀，發(fā)音時(shí)閉合不良，面色不華，體倦乏力，口淡痰粘白，舌質(zhì)淡嫩，苔白，脈虛緩。 ３．瘀阻聲帶證：聲嘶纏綿不愈，但程度可有變化，喉內(nèi)有梗塞不適感，聲帶肥厚暗紅，邊緣不平滑，或有局限性結(jié)節(jié)狀隆起，妨礙聲門閉合，舌暗紅或有瘀點(diǎn)，脈弦澀。 ４．痰濕凝阻咽喉證：聲音粗濁，喉中痰多，痰白而粘，聲帶水腫，或有聲小節(jié)，色灰白，舌苔白膩，脈滑。 |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | 用嗓較多職業(yè)者易患。病程較長。 |
| 病史 | 常有暴喑反復(fù)發(fā)作及治療不當(dāng)或未治病史。 |
| 癥狀 | |
| 體征 | １．常有暴喑反復(fù)發(fā)作及治療不當(dāng)或未治病史。用嗓較多職業(yè)者易患。病程較長。 ２．可分為單純、肥厚、萎縮、結(jié)節(jié)性四型。 ３．長期聲嘶不愈，或聲嘶頻發(fā)，覺喉中痰多而粘，不易咳出，喉干微痛。 ４．檢查可見喉粘膜彌漫性充血，色暗紅或淡紅，聲帶腫脹、肥厚，邊緣圓鈍或不光滑，或有結(jié)節(jié)狀隆起，聲門閉合不全，或聲帶瘦小而干，附有痂皮。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | １.咽喉菌：病情逐漸加重，咽喉發(fā)現(xiàn)表面不平的腫塊，活檢可確診。 ２．喉癬癆：有肺癆或疾病接觸史，咽喉疼痛、潰爛，有潮熱盜 汗等癥，血清結(jié)核抗體陽性�；顧z有結(jié)核的特異性組織病理學(xué)變化。 |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 辨證論治: １．陰虛咽喉失濡證：滋陰開音。百合固金湯加知母、胖大海等。 ２．氣虛咽喉失充證：益氣開音。補(bǔ)中益氣湯加訶子、桔梗、蟬蛻。 ３．瘀阻聲帶證：祛瘀開音。桃紅四物湯加減。 ４．痰濕凝阻咽喉證：祛痰利咽。滌痰湯加減。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | 蒸氣吸入、霧化吸入療法參見暴喑。 鐵笛丸，或潤喉丸，時(shí)時(shí)含化。 喉部理療。 聲帶結(jié)節(jié)可配合激光照射。 |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | 注意正確的發(fā)聲方法，避免高聲大叫或一次用嗓過久。 |
| 歷史考證 | 《三因極一病證方論·咽喉病證治》：“五臟久咳則聲嘶，嘶者喉破也，非咽門病。”《張氏醫(yī)通》：“至若久病失音，必是氣虛挾痰之故�！� |
