| 疾病名稱（英文) | intraductal Papilloma |
| 拚音 | DAOGUANNEIRUTOUZHUANGLIU |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 其他部位腫瘤，胸部外科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤(intraductal Papilloma)指自乳頭開口部起到壺腹以下約lcm的一段導(dǎo)管內(nèi)的乳頭狀瘤。乳頭狀瘤一般體積甚小，僅數(shù)毫米，常有蒂、質(zhì)脆弱，易脫落。 多發(fā)性乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤亦稱導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤病，是發(fā)生在乳腺中小導(dǎo)管的乳頭狀瘤，往往累及多個(gè)乳腺小葉的不同導(dǎo)管，常為多發(fā)性。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 好發(fā)年齡為40-50歲。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 顯微鏡下腺細(xì)胞豐富呈乳頭狀融合，分裂象少見。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 癥狀常為乳頭自動(dòng)溢液，液體常為血性或漿液血性。臨床常無腫塊可(或)僅在乳暈旁有條索狀或小結(jié)節(jié)。 多發(fā)性乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤臨床上可于乳腺的周圍區(qū)域捫及邊界不清之腫塊，實(shí)質(zhì)不均質(zhì)感，乳頭溢液較少見，其生物學(xué)行為傾向于癌變，一般認(rèn)為是癌前期病變。 |
| 體檢 | 按順時(shí)針方向在乳暈旁按壓可見有液體自恒定的乳管口排出，說明病變的導(dǎo)管即位于此。 |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | 乳房攝片或?qū)Ч茉煊耙嘤兄诿鞔_診斷。 |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | 溢出的液體送脫落細(xì)胞學(xué)檢查可以看到有乳頭狀瘤細(xì)胞。 如鏡下見上皮高度增生，細(xì)胞大小不一，染色質(zhì)深。核分裂相增多，則要考慮癌變之可能。 |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | 導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤惡變較少見，局部切除后的預(yù)后良好。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 治療可行導(dǎo)管切除術(shù)。為了術(shù)時(shí)辨認(rèn)該乳管，可以在術(shù)前用細(xì)針或亞甲藍(lán)注入該導(dǎo)管，術(shù)時(shí)可沿該導(dǎo)管進(jìn)行分離，并切除相應(yīng)的乳腺組織。 由于多發(fā)性乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤多位于乳腺中小導(dǎo)管，乳腺部分切除常難以切除全部病灶而導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)，以單純?nèi)榉壳谐秊橐�，手術(shù)務(wù)必切到乳腺的邊緣，確保切除范圍內(nèi)無乳腺組織殘留，以免復(fù)發(fā)。如腫瘤惡變則應(yīng)按惡性處理。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
