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一般描述：
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氣腹痛是因飲食不慎、感受寒邪、情志刺激等，使胃腸氣機(jī)阻滯而發(fā)。以突起腹部陣發(fā)性劇 |
| 痛為主要表現(xiàn)，而檢查無(wú)形質(zhì)改變的痛病類(lèi)疾病。 | |
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發(fā)病原因：
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飲食不慎，貪食寒涼生冷，或衣單腹涼，感受寒邪，內(nèi)犯胃腸，中陽(yáng)受遏；情志失調(diào)，郁怒 |
| 不節(jié)，疏泄失司，肝木克土，致使胃腸氣機(jī)阻滯而發(fā)。病性多屬虛實(shí)夾雜，寒凝氣滯為標(biāo)， | |
| 脾胃陽(yáng)虛為本。 | |
| 本病預(yù)后一般良好，可經(jīng)治或自然緩解，但可有反復(fù)發(fā)作。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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成人多見(jiàn)。常于夜間或清晨突發(fā)，緩解后可無(wú)明顯癥狀。 |
| 突起腹部或胃脘部絞痛陣作，痛劇難忍，四肢厥冷，或見(jiàn)惡心嘔吐，腸鳴欲便，但嘔瀉不明 | |
| 顯，面白冷汗，可經(jīng)治或自然緩解，移時(shí)又可復(fù)作。 | |
| 腹部一般喜按，無(wú)腫塊，或僅感脘腹痞硬，壓痛不固定，腸鳴音亢進(jìn)。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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X線及胃腸鏡等檢查，無(wú)器質(zhì)性病變發(fā)現(xiàn)，或難用以解釋陣發(fā)性劇痛的表現(xiàn)。血、大便、小 |
| 便常規(guī)一般無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。 | |
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疾病辨析：
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腸癰：可呈轉(zhuǎn)移性右少腹痛，壓痛點(diǎn)固定，反跳痛明顯，伴發(fā)熱，血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì) |
| 胞增高。 | |
| 胰癉：常與飽食等進(jìn)食不慎有關(guān)，以急起上腹劇痛，伴惡心嘔吐，發(fā)熱，血，尿淀粉酶增高 | |
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| 腸結(jié)：腹痛伴停止排便、排氣，腹部可見(jiàn)腸型、腸蠕動(dòng)波，X線腹部透視見(jiàn)腸積氣、液平面 | |
| 等。 | |
| 胃癉：非突發(fā)腹部劇痛，不能自然緩解，惡心嘔吐明顯，厭食，或有發(fā)熱、腸鳴、腹瀉、嘔 | |
| 血或黑便等，胃鏡檢查一般可明確診斷。 | |
| 蛔厥：突發(fā)上腹鉆頂樣疼痛，緩解后如正常人，或伴嘔吐蛔蟲(chóng)，大便檢查有蛔蟲(chóng)卵等。 | |
| 石淋：腰膝疼痛，常放射至陰部及大腿內(nèi)側(cè)，伴尿血，或尿出砂石，X線腹部平片或B型超 | |
| 聲波掃描可發(fā)現(xiàn)結(jié)石陰影。 | |
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治療方法：
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寒滯胃腸證 |
| 證候：脘腹劇痛，惡心欲吐，腹脹腸鳴，腹瀉或便秘，惡寒肢冷，面色蒼白，舌苔白，脈沉 | |
| 弦有力。 | |
| 治法：溫中散寒、行氣止痛。 | |
| 主方：正氣天香散 | |
| 用法： | |
| 加減：兼肝郁，加柴胡、枳殼、白芍、郁金；兼氣虛，加黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓。 | |
| 寒滯肝脈證 | |
| 證候：腹痛連及胸脅或陰股，惡寒肢冷，頭痛，嘔吐，腹瀉或便秘，面色蒼白，舌苔白，脈 | |
| 沉弦有力。治法：暖肝散寒、行氣止痛。 | |
| 主方：暖肝煎 | |
| 用法： | |
| 加減：兼肝郁，加柴胡、枳殼、白芍、郁金、香附；素體陽(yáng)虛，加人參、干姜、吳茱萸、良 | |
| 姜。 | |
| 脾胃陽(yáng)虛證 | |
| 證候：脘腹疼痛，喜溫喜按，惡心欲吐，畏冷肢涼，面色萎黃或蒼白，神疲乏力，大便稀溏 | |
| ，舌淡，苔白，脈緩弱或沉遲。 | |
| 治法：溫補(bǔ)脾胃。 | |
| 主方：黃芪建中湯，或大建中湯 | |
| 用法： | |
| 加減：脅脹、噯氣，加柴胡、郁金、香附、枳殼；腹脹冷痛、嘔吐，加吳茱萸、小茴香、烏 | |
| 藥、沉香。 | |
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其他療法：
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針炙療法： |
| ★ 體針療法：取內(nèi)關(guān)、中脘、足三里、天樞、太沖等穴，均用瀉法強(qiáng)刺激。 | |
| ★ 耳針療法：取胃、脾、肝、大腸、交感、皮質(zhì)下、腎上腺等。 | |
| 西藥可酌選解痙劑，如阿托品，654－2等。 | |
| 一般可用熱敷、按摩等處理。 | |
| 單方驗(yàn)方： | |
| ★ 鮮姜15g，紅糖50g，水煎服，主漢虛寒腹痛。 | |
| ★ 胡椒5g，桂心10g，水煎服，主治寒性腹痛。 | |
| ★ 官桂10g，萊菔子15g，水煎服，主治氣滯腹痛。 | |
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評(píng) 介：
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治愈：癥狀消失，食納、大便正常。 |
| 好轉(zhuǎn)：癥狀改善，食納、大便接近正常。 | |
| 未愈：癥狀、食納、大便等均無(wú)變化。 |
