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龜頭銀屑病

一般描述:  
銀屑病又名牛皮癬,是一種以紅斑、丘疹、鱗屑為主要表現(xiàn)的慢性皮膚病。患者以青壯年為
多見(jiàn)。主要病因?qū)W說(shuō)有:遺傳、感染(細(xì)菌、病毒)、精神緊張、內(nèi)分泌因素、代謝紊亂、
免疫因素等。銀屑病可分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)型和紅皮病型。頭銀屑病多見(jiàn)于尋常型
患者,通常同時(shí)見(jiàn)于頭皮、四肢伸側(cè)及軀干等處的皮損。
癥狀描述:  
典型皮損為龜頭部一個(gè)或數(shù)個(gè)綠豆至黃豆大淡紅色圓形斑丘疹,境界清楚,表面光滑干燥,
附有少許鱗屑,輕刮之呈銀白色,再刮薄膜可有出血點(diǎn)。多伴有四肢軀干部皮損。
實(shí)驗(yàn)室檢查: 
病理變化主要是表皮角質(zhì)層有顯著角化不全,棘細(xì)胞層增厚,表皮突呈規(guī)律性向下伸延,而
真皮乳頭頂則呈桿狀上伸。在角質(zhì)層內(nèi)有多核白細(xì)胞構(gòu)成的小膿瘍。真皮乳頭層內(nèi)有毛細(xì)血
管增生和擴(kuò)張,血管周圍有以淋巴細(xì)胞為主的細(xì)胞浸潤(rùn)。
疾病辨析:  
陰莖龜頭扁平苔蘚及增值性紅斑鑒別。
治療方法:  
血熱風(fēng)燥
證候:皮損色紅,露滴現(xiàn),鱗屑干燥肥厚,瘙癢明顯,大便干結(jié),小便赤黃,舌紅苔黃脈
滑數(shù)。
治法:涼血清熱解毒。
主方:犀角地黃湯加減。
用法:
加減:大便秘結(jié)者加大黃(后下)10g;兼濕熱癥加六一散15g,茵陳15g。
血虛風(fēng)燥
證候:病程日久,疹色不鮮紅或有少許新疹出現(xiàn),鱗屑干燥,口干咽燥,或覺(jué)瘙癢,舌淡紅
苔少脈細(xì)或緩。
治法:養(yǎng)血祛風(fēng)潤(rùn)燥。
主方:當(dāng)歸飲子加減。
用法:
加減:瘙癢明顯加白鮮皮15g,防風(fēng)10g;兼有熱象,加知母10g,黃柏10g;兼
有血瘀,加紅花10g,丹參15g。
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