一般描述:
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肛門皮膚病為傳染性霉菌性疾病。肛門部皮膚癬是由體癬中的股癬蔓延至肛門、會(huì)陰、臀部 |
,皮損呈環(huán)狀,故又稱為淺癬或環(huán)癬。致病霉菌是毛癬菌屬。 | |
癥狀描述:
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初起是淡紅色丘疹和小水泡,擴(kuò)展環(huán)形或多環(huán)形斑片,邊緣界線清楚,周圍呈堤狀隆起,上 |
有細(xì)薄的鱗屑,中心出現(xiàn)新的環(huán)狀損害,向外擴(kuò)展有奇癢。鏡下檢查到霉菌。病程緩慢,皮 | |
膚損害在夏季減輕或消失者屬風(fēng)寒所致;皮膚損害在冬季加重或復(fù)發(fā)者多由風(fēng)熱所致。 | |
診斷要點(diǎn):
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該病的病變多在會(huì)陰、肛門周圍,自覺(jué)瘙癢,病變皮膚環(huán)形或環(huán)形斑片,邊緣界線清楚,周 |
邊有小丘疹或水泡成堤狀隆起,上有鱗屑,常見(jiàn)中心愈合向外擴(kuò)散,有搔痕結(jié)痂,作霉菌檢 | |
查、培養(yǎng)即能確定診斷。 | |
疾病辨析:
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慢性濕疹。 |
神經(jīng)性皮炎。 | |
治療方法:
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濕熱下注 |
證候:發(fā)病急驟,肛門皮膚潮紅,伴有丘疹、水泡、黃水淋漓,局部灼熱瘙癢,大便秘結(jié), | |
小便短赤,舌質(zhì)紅、苔黃而膩,脈滑或弦數(shù)。 | |
治法:清熱利濕,佐以祛風(fēng)止癢。 | |
主方:龍膽瀉肝湯加減。 | |
用法: | |
加減:若大便秘結(jié)加大黃、枳實(shí);口膩納呆加香薷;瘙癢甚加地膚子、白鮮皮。 | |
血虛風(fēng)燥 | |
證候:肛周皮膚肥厚,伴角化皸裂,皮損表面有爪痕和血痂,病程纏綿,反復(fù)發(fā)作,心煩易 | |
怒,午后低熱,夜寐不佳。舌淡苔白,脈弦細(xì)或沉細(xì)。 | |
治法:養(yǎng)血潤(rùn)燥,清熱祛風(fēng)。 | |
主方:滋陰除濕痰加減。 | |
用法: | |
加減:若午后低熱,心煩易怒加丹皮、銀柴胡;大便干結(jié)加知母、柏子仁;瘙癢不止加苦參 | |
、白蒺藜。 | |
脾虛濕盛 | |
證候:肛周皮膚粗糙肥厚,皮膚表面因抓癢而產(chǎn)生爪痕和出血點(diǎn),伴有鱗屑?诳什凰硷, | |
大便不干或便溏、腹瀉。舌淡,舌體胖,舌邊伴有齒痕,苔白膩,脈沉緩或滑。 | |
治法:健脾益氣,燥濕祛風(fēng)。 | |
主方:除濕胃苓湯加減。 | |
用法: | |
加減:若大便溏瀉加黨參、炒白術(shù);局部有滲出不止者加防己、黃芪、萹蓄。 |