有傳染性的慢性虛弱疾病,以咳嗽,咳血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主證。病輕者諸癥間作,重者可以先后相繼發(fā)生,或兼見并存。
約而言之,有三性(傳染性、慢性、虛弱性)及四大主癥(咳嗽、咯血、潮熱、盜汗)
肺癆辨證論治簡(jiǎn)表(p140)
證治 | 分類 | 肺陰虧損 | 陰虛火旺 | 氣陰耗傷 | 陰陽(yáng)兩虛 |
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病機(jī) | 肺失滋潤(rùn) | 肺腎陰傷,虛火內(nèi)灼 | 肺脾同病,陰傷氣耗 | 肺脾腎俱虧,陰陽(yáng)并損 | |
咳嗽 | 肝咳,咳聲短促m.quanxiangyun.cn/shouyi/,或吐少量黏白痰 | 咳嗆氣急,痰少而黏,或吐黃稠之痰 | 咳而無(wú)力,氣短聲低,痰稀色白 | 咳喘少氣,咳痰清稀,量多 | |
咯血 | 痰中時(shí)帶血絲,如絲如點(diǎn),血色鮮紅 | 時(shí)時(shí)咯血,有時(shí)量較多,并混有泡沫痰液 | 咳血或痰中帶少量血絲,血色淡紅 | 痰中帶血,血色暗淡、散慢 | |
潮熱 | 午后手足心熱,皮膚干灼 | 午后潮熱骨蒸,五心煩熱顴紅 | 午后潮熱,但熱勢(shì)不劇,伴有怕風(fēng)畏冷 | 潮熱形寒無(wú)時(shí),熱勢(shì)高低不一 | |
盜汗 | 或有少量 | 睡中汗出量多 | 盜汗與自汗并見 | 同左 | |
其他 | 口干咽燥,胸部隱隱悶痛,食納不香,乏力 | 心煩失眠,性急善怒,胸脅掣痛或刺痛,男子夢(mèng)遺,女子月經(jīng)不調(diào),形體日瘦 | 便溏,腹脹,食少,神倦,面色恍白,顴紅 | 聲嘶失音,心慌,唇紫,肢冷,五更泄瀉,口舌生麋,大肉盡脫,男子滑精陽(yáng)痿,女子經(jīng)少經(jīng)閉 | |
舌胎脈象 | 苔少質(zhì)紅,脈細(xì)而帶數(shù) | 苔薄黃或剝,質(zhì)紅絳而干,脈細(xì)數(shù) | 舌質(zhì)嫩紅,邊有齒印,苔薄,脈細(xì)弱而數(shù) | 苔黃而剝,質(zhì)光淡隱紫,少津,脈微細(xì)而數(shù),或虛大無(wú)力 | |
治法 | 滋陰潤(rùn)肺 | 滋陰降火 | 益氣養(yǎng)陰 | 滋陰補(bǔ)陽(yáng) | |
主方 | 月華丸 | 百合固金湯 秦艽虌甲散 | 保真湯 參苓白術(shù)散 | 補(bǔ)天大造丸 |
重點(diǎn)思考: