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醫(yī)師交流:治療癤腫三則

本帖最后由 yixing妙善 于 2012/9/24 20:14 編輯 m.quanxiangyun.cn/kuaiji/
一治療一病患者,來(lái)診時(shí),鼻尖、背部、臀部遍發(fā)癤腫,皮損膿頭未出,腫脹疼痛,常此起彼愈,反復(fù)發(fā)作。此屬濕熱蘊(yùn)阻肌膚,先擬清熱和營(yíng)化濕,方用黃芩、生山梔、紫地丁、銀花、連翹、半枝蓮、生山楂等,服藥7貼,濕熱漸化,癤腫紅色漸淡,遂以益氣養(yǎng)陰為主,佐以清熱化濕。
   原方去生山梔、銀花、連翹,增入生黃芪、生地、天花粉、玄參麥冬等服藥1月而愈。陸氏認(rèn)為,治療癤病以一般常法而言,多予清熱利濕之劑,雖病可取效一時(shí),但難以控制其復(fù)發(fā),而癤病反復(fù)發(fā)作主要與皮膚抵抗力有密切關(guān)系,用益氣養(yǎng)陰法使正氣足而衛(wèi)表固,外邪不易入侵,陰液足而肌膚得養(yǎng)。治療上,陸氏詳辨主次,審因求本,究其要害,故施治常常得心應(yīng)手。  










二  例一女性患者近1年來(lái)全身各處泛發(fā)癤腫
,經(jīng)多方中西醫(yī)治療,效果不明顯。1周前左小腹紅腫又伴疼痛,經(jīng)服抗生素后腫痛稍有好轉(zhuǎn)?滔拢鹤笮「股杂刑弁矗诟捎,大便干結(jié),胃納尚可。檢查:左小腹紅腫約25cm×2cm,邊界尚清,壓痛,無(wú)應(yīng)指感,脈細(xì)苔薄,舌質(zhì)紅。
   證屬氣陰兩虛復(fù)感濕熱火毒,以致氣滯血瘀。治以益氣養(yǎng)陰、清熱活血。藥用:生黃芪、生地、玄參、麥冬、女貞子花粉、白花蛇舌草、半枝蓮、黃芩、紫地丁、丹參。服5劑后左小腹紅腫即退,留有色素沉著,輕度脫屑。前方加仁、三棱,連續(xù)服3月未發(fā)癤腫。
   







三 有一位女青年,背部患有癤,此起彼伏,用清熱解毒藥治療半年多無(wú)效,后從整體著眼,考慮到病人的免疫功能低下,而用附子、肉桂、黃芪等溫補(bǔ)藥加一些解毒藥,癤癰迅速痊愈了。這說(shuō)明局部的病從治療整體而得到效果。先生又指出:“但當(dāng)局部病變影響到整體時(shí),有時(shí)仍要從局部著眼。”
  如癤腫雖是一個(gè)局部的病,可是它會(huì)引起全身癥狀:發(fā)熱、身痛、口渴、尿赤、食欲不振等,這時(shí)應(yīng)以著重局部為主。
  中醫(yī)治病有時(shí)從整體來(lái)考慮問(wèn)題,有時(shí)從局部著眼,但是歸根結(jié)底還是從整體觀念出發(fā)的。

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