氣動(dòng)力--中醫(yī)學(xué)的新概念
向天清
摘要：通過(guò)分析中醫(yī)界對(duì)氣的認(rèn)識(shí)分歧，提出“氣動(dòng)力”概念。人體氣動(dòng)力與生命并存。中醫(yī)藥治療是通過(guò)加強(qiáng)和減弱人體氣動(dòng)力的調(diào)節(jié)愈病的。并認(rèn)為氣動(dòng)力是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的核心概念。陰陽(yáng)、五行只是圍繞氣動(dòng)力產(chǎn)生的定性和定位的觀念而體現(xiàn)其價(jià)值的。同時(shí)闡明中醫(yī)藥在加強(qiáng)人體氣動(dòng)力方面是西醫(yī)無(wú)法企及的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，在治療慢性病和疑難病方面將發(fā)揮更大的作用。另外在細(xì)胞及分子生物學(xué)方面對(duì)氣動(dòng)力進(jìn)一步研究，可為中西醫(yī)結(jié)合的研究打開一個(gè)突破口，同時(shí)也將揭示出人類健康長(zhǎng)壽的奧秘。
關(guān)鍵詞：氣動(dòng)力 氣 加強(qiáng) 減弱
中醫(yī)學(xué)界關(guān)于氣或其它由氣所形成的理論觀念同經(jīng)典著作中敘述氣的作用理論之間，有著尖銳的認(rèn)識(shí)上的分歧。這就是，我們認(rèn)為一個(gè)人體是由很多種但又不完全相同功能作用的氣在維持正常生命的；與此相反，為了確定一個(gè)發(fā)展的穩(wěn)定狀態(tài)，我們就需要用綜合統(tǒng)一的概念。因此，為了完全確定一個(gè)發(fā)展的穩(wěn)定狀態(tài)，就不能認(rèn)為多種作用功能就可以說(shuō)明了。在經(jīng)典著作中關(guān)于氣的分類有多種，名稱數(shù)百種。按照現(xiàn)在中醫(yī)界對(duì)氣的理解，有認(rèn)為是功能的，有認(rèn)為是物質(zhì)的，也有認(rèn)為是物質(zhì)和功能相統(tǒng)一的。從事物的發(fā)展規(guī)律似乎只有形成一個(gè)綜合、穩(wěn)定、統(tǒng)一的概念來(lái)表示才是一個(gè)必然的選擇。
用物質(zhì)和功能相統(tǒng)一來(lái)概括氣的作用理論，在解釋經(jīng)典資料時(shí)已被證明是十分卓越的，似乎很難用任何別的理論來(lái)替換�？墒遣粦�(yīng)當(dāng)忘記，氣學(xué)是動(dòng)態(tài)、連續(xù)、發(fā)展和有機(jī)的，與作用力有關(guān)，而不是同靜態(tài)、固定有關(guān)的。而且盡管腎陽(yáng)氣虛，脾陽(yáng)氣虛等理論已經(jīng)為應(yīng)用所證實(shí)，但仍可以設(shè)想，人們把用陰陽(yáng)五行的氣的理論應(yīng)用到人體氣的產(chǎn)生和轉(zhuǎn)化的現(xiàn)象上去時(shí)，這個(gè)理論會(huì)導(dǎo)致和經(jīng)驗(yàn)相矛盾。
確實(shí)，現(xiàn)在在我看來(lái)，關(guān)于陰陽(yáng)、五行之氣產(chǎn)生作用的關(guān)系，以及其它一些有關(guān)人體氣的產(chǎn)生和轉(zhuǎn)化的現(xiàn)象的觀察，如果用“氣動(dòng)力”這個(gè)概念來(lái)解釋，似乎就更好理解。陰陽(yáng)、五行在中醫(yī)學(xué)上應(yīng)用了幾千年，有它一定的實(shí)用價(jià)值和歷史地位，但它們并不是中醫(yī)學(xué)的最核心概念，在實(shí)際應(yīng)用中的混亂和模糊充分說(shuō)明了這一點(diǎn)。因?yàn)樗鼈兪窃谠小皻狻钡幕A(chǔ)上衍變出關(guān)于“氣”定性和定位的觀念。按照這里所設(shè)想的假設(shè)，以人體來(lái)講是一個(gè)整體統(tǒng)一的“氣動(dòng)力”系統(tǒng)，是與生命并存的�！皻鈩�(dòng)力”在人體不同的部位有不同的氣動(dòng)力系統(tǒng)，總體上又是統(tǒng)一的。中醫(yī)藥治療是通過(guò)加強(qiáng)和減弱人體“氣動(dòng)力”的調(diào)節(jié)愈病的。
下面關(guān)于我的思考過(guò)程我將作一敘述，并且援引一些導(dǎo)我走上這條道路的事實(shí)和現(xiàn)象觀察，我希望這里我要說(shuō)明的觀點(diǎn)和現(xiàn)象對(duì)一些研究工作者在他們的研究中或許會(huì)顯得有用。
1、生活中常見的人體氣動(dòng)力現(xiàn)象
對(duì)于氣的問(wèn)題，最早在我思想中的印象是不少老中醫(yī)給我講中醫(yī)治病就是調(diào)氣。其中有些老中醫(yī)文化程度不是很高，但治起病來(lái)效果卻很好。多次強(qiáng)調(diào)中醫(yī)就是調(diào)氣，好象也就這么簡(jiǎn)單。時(shí)間長(zhǎng)了，對(duì)氣的印象也就加深了。但總覺(jué)得氣的概念過(guò)于籠統(tǒng)而模糊，難于掌握，為此困惑了我多年。后來(lái)看了許多中醫(yī)書，書中卻強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)和五行，也是模棱兩可，似乎這些并不是中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)�；剡^(guò)頭來(lái)再審視氣的問(wèn)題，氣是不斷運(yùn)動(dòng)的，那么它就具有動(dòng)的特征，就可以叫做“氣動(dòng)”，但這樣好象并不十分完善。它似乎還具有力的含義--改變物體的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的作用。而力有三個(gè)要素：大小、方向、作用點(diǎn)，應(yīng)該說(shuō)“氣動(dòng)”也同時(shí)具備這三個(gè)要素。因此，為了明確概念，我認(rèn)為還是叫做“氣動(dòng)力”更為合適。這是我確定“氣動(dòng)力”這一概念的重要原因。
在我們的生活中，經(jīng)�？梢钥吹叫『⒆訉W(xué)走路時(shí)的樣子，一步一步的移動(dòng)，與老年人或體弱多病的人走路遲緩的樣子是非常相象的，在思維方面似乎也有點(diǎn)象。小孩子正在發(fā)育，老年人大腦衰退，思維遲鈍。唯有年輕人生龍活虎，精力旺盛，思維敏捷，俗話講叫“有力氣”或“有氣力”。有哲人講“生命在于運(yùn)動(dòng)”，古賢說(shuō)“人活一口氣”。綜合各種說(shuō)法，我覺(jué)得應(yīng)該叫“氣動(dòng)力”更為合適。
我曾目睹過(guò)奄奄一息的病人，經(jīng)過(guò)針刺輕輕地搓捻、調(diào)氣和艾灸太溪穴，病人馬上有了氣力慢慢坐起。也見過(guò)狂躁如瘋的病人口服一些苦寒中藥，狂喊亂跳的癥狀一會(huì)兒就得到了平息。這些都是調(diào)節(jié)加強(qiáng)和減弱人體氣動(dòng)力的結(jié)果。顯然，前者是氣動(dòng)力過(guò)弱，后者是氣動(dòng)力過(guò)強(qiáng)。
“氣動(dòng)力”的狀態(tài)原則是只分強(qiáng)和弱。人體氣動(dòng)力過(guò)強(qiáng)，精神易亢奮，津液不足，干渴，耗血，渾身內(nèi)外
發(fā)熱，思冷飲，狂躁等現(xiàn)象；人體氣動(dòng)力過(guò)弱，津液充足，或由于氣血運(yùn)化不開而氣滯，血瘀，出現(xiàn)痰、飲、水積、畏寒等。通常情況下調(diào)節(jié)的方法是加強(qiáng)和減弱，促進(jìn)和抑制（以下文中只用加強(qiáng)和減弱)。對(duì)于中醫(yī)藥理論中的各種治法如汗、吐、下、清、和、溫、瀉、補(bǔ)等，都是不同的調(diào)節(jié)措施，以期把“氣動(dòng)力”恢復(fù)到正常狀態(tài)。
2、人體氣動(dòng)力產(chǎn)生和轉(zhuǎn)化的幾個(gè)因素
人體氣動(dòng)力的產(chǎn)生和轉(zhuǎn)化主要是以下幾個(gè)方面。中醫(yī)藥愈病的作用和機(jī)理也是根據(jù)和依靠這些條件來(lái)實(shí)現(xiàn)的。
2.1.人體氣動(dòng)力的產(chǎn)生
一個(gè)人自生命形成之初氣動(dòng)力即伴隨而來(lái)，直至生命終止，人體氣動(dòng)力也隨之消失。這是人體氣動(dòng)力的基礎(chǔ)。也可以說(shuō)人體氣動(dòng)力就是人體生命氣動(dòng)力或生命力，但為了不增加歧義，就只采用“氣動(dòng)力”一詞來(lái)敘述。在這一點(diǎn)上，人的稟賦不同，氣動(dòng)力也存在一定的差異。但人的氣動(dòng)力隨出生后環(huán)境條件、飲食、生活習(xí)慣等多種因素的影響是能夠轉(zhuǎn)變的。它可以由強(qiáng)轉(zhuǎn)弱，也可以由弱轉(zhuǎn)強(qiáng)。通過(guò)調(diào)節(jié)氣動(dòng)力，人類的健康長(zhǎng)壽是能夠調(diào)控的。
2.2.自然對(duì)人體氣動(dòng)力的調(diào)節(jié)
自然界本身具有一個(gè)統(tǒng)一的規(guī)律，在不同的季節(jié)或地點(diǎn)各具有不同的特征。正常情況下，氣動(dòng)力是呈中性的。人類生存離不開自然。在生命形成之初就與自然息息相關(guān)，時(shí)時(shí)刻刻相聯(lián)。自然界的升發(fā)，氣動(dòng)力也隨之加強(qiáng)；自然界的肅降，人體氣動(dòng)力也隨之減弱。這與自然界中一年四季的規(guī)律是相通的。季節(jié)的不同變化如通常所講的六yin現(xiàn)象，借助季節(jié)變化會(huì)影響到人體氣動(dòng)力的改變和調(diào)節(jié)。同時(shí)，人體氣動(dòng)力的表現(xiàn)形式也以類比的方式采取自然界的現(xiàn)象說(shuō)明問(wèn)題。就是通常所講的取類比象，也叫形象思維。
2.3.食物對(duì)人體氣動(dòng)力的調(diào)節(jié)
我們每天攝取的食物都是在增加人體氣動(dòng)力，起到調(diào)整助力的作用。人體氣動(dòng)力除與生俱來(lái)的基礎(chǔ)和自然助力之外，主要是依靠食物來(lái)增加補(bǔ)給。
食物中有以溫?zé)�，干燥特性的可以加�?qiáng)體內(nèi)氣動(dòng)力；反之，有苦寒，滋潤(rùn)特性的可以減弱人體的氣動(dòng)力。有的可以作用于人體局部，有的作用于人體全身。食物調(diào)節(jié)人體氣動(dòng)力是祛病健體達(dá)到健康長(zhǎng)壽的一個(gè)主要途徑。常見的藥膳、食療就是其中的一部分。
2.4.針灸、推拿、按摩調(diào)節(jié)人體氣動(dòng)力
自古以來(lái)，針灸、推拿、按摩一直是中醫(yī)學(xué)治病救人的主要方法。尤其是針刺和灸法，它能夠達(dá)到立竿見影的效果。如昏厥針刺人中穴，艾灸太溪穴都可達(dá)到催醒效果。針刺主要是在加強(qiáng)和減弱人體氣動(dòng)力方面顯效迅速。針灸、推拿、按摩只所以風(fēng)靡世界上很多國(guó)家，這是其中的關(guān)鍵因素。灸法則主要是加強(qiáng)，溫通氣動(dòng)力的作用。推拿和按摩的方法比較柔和，起到徐徐漸進(jìn)地調(diào)控氣動(dòng)力之目的。這些都是采用物理的方法。
2.5.心理因素對(duì)人體氣動(dòng)力的調(diào)節(jié)
心理因素是人體氣動(dòng)力調(diào)節(jié)中作用非常重要的一部分。心理因素的正常與否直接關(guān)系到人體氣動(dòng)力的衡動(dòng)。影響心理的因素很多，如環(huán)境、色彩、飲食、氣候、身體狀況、音響、人際關(guān)系、愛(ài)好等等。如果有積極向上的，興奮情緒方面的因素，就會(huì)加強(qiáng)心理素質(zhì)。反之，能導(dǎo)致情緒低落的因素，就會(huì)減弱心理素質(zhì)，從而影響到人體氣動(dòng)力的波動(dòng)。另一方面講，心理因素主要是一種條件反射，與往日的經(jīng)歷或習(xí)慣有一定的關(guān)系。
2.6.環(huán)境調(diào)節(jié)人體氣動(dòng)力
環(huán)境因素是多方面的。但主要是通過(guò)心理來(lái)調(diào)節(jié)人體氣動(dòng)力的。如建筑、山水、衛(wèi)生、空氣質(zhì)量、綠化、色彩等等方面。山青水秀、空氣清新，可以使人心情愉快，能夠加強(qiáng)心理素質(zhì)而達(dá)到調(diào)節(jié)人體氣動(dòng)力的目的。反之，空氣污濁、環(huán)境臟亂，影響情緒，減弱心理素質(zhì)而波及到人體氣動(dòng)力�，F(xiàn)在，環(huán)境對(duì)人類健康的影響已日益受到人們的關(guān)注。
2.7.藥物對(duì)人體氣動(dòng)力的調(diào)節(jié)
在中醫(yī)藥治療中，藥物的應(yīng)用最為重要，并且是應(yīng)用范圍最廣泛的一個(gè)方面。主要體現(xiàn)在藥物的性、味、功能因素。藥物中的溫、熱、寒、涼四氣，其中溫和熱性的藥物是加強(qiáng)人體氣動(dòng)力的作用；寒和涼性的藥物是減弱人體氣動(dòng)力的作用。在藥味方面，以苦、辛、酸、咸、甘五味。辛、甘可以加強(qiáng)人體氣動(dòng)力，苦、酸、咸則可以減弱人體氣動(dòng)力。在功能方面，具有升發(fā)功能的一般可以加強(qiáng)人體氣動(dòng)力，具有肅降的一般可以減弱人體氣動(dòng)力。在五味中，苦甘配合使用可以減弱人體氣動(dòng)力，辛甘配合使用可加強(qiáng)人體氣動(dòng)力。即經(jīng)曰：苦甘化陰，辛甘化陽(yáng)。從這方面講，通常所講的化陽(yáng)、化陰即是加強(qiáng)和減弱人體氣動(dòng)力的作用。
就目前臨床而言，西醫(yī)以抗生素類藥物應(yīng)用為主，其作用類似于中醫(yī)藥的苦寒類藥物，并且具有降低人體免疫力的作用。而中藥苦寒類藥物有減弱人體氣動(dòng)力的作用。中藥溫?zé)犷愃幬锟梢约訌?qiáng)人體氣動(dòng)力，即通常所說(shuō)的扶正固本作用，也就是說(shuō)可以增加免疫力。西藥有一些激素類藥可暫時(shí)增強(qiáng)人體免疫力，長(zhǎng)期應(yīng)用如同拔苗助長(zhǎng)，在整體上是無(wú)法與中藥溫?zé)崴幭嗵岵⒄摰�。中藥溫�(zé)犷愃幵谥委熉圆�、疑難病方面與西藥相比是最具優(yōu)勢(shì)的一個(gè)領(lǐng)域，是值得發(fā)掘的。這是中醫(yī)在醫(yī)治大病、重癥方面所獨(dú)有的特長(zhǎng)。
中醫(yī)學(xué)的升降出入都是氣動(dòng)力工作是否正常的表現(xiàn)。氣機(jī)氣化即是氣動(dòng)力在自穩(wěn)調(diào)節(jié)正常情況下的工作狀態(tài)。如果氣動(dòng)力出現(xiàn)異常，氣機(jī)氣化升降出入都會(huì)出現(xiàn)障礙而引起人體不適或病態(tài)。
在中醫(yī)藥的治療中，用藥的總原則是加強(qiáng)和減弱人體氣動(dòng)力以調(diào)至正常為目的。這是中醫(yī)愈病的基本原理，也是衡量醫(yī)者對(duì)中醫(yī)基本功掌握情況的判定標(biāo)準(zhǔn)。至于用汗、吐、下、瀉、溫、和、清、補(bǔ)及化痰、補(bǔ)血、活血、化瘀、生津、理氣等等方法，只是圍繞中醫(yī)愈病基本原理對(duì)人體氣動(dòng)力調(diào)整的活法圓通。對(duì)于采用什么方，什么藥，用多大量，這是每個(gè)醫(yī)者經(jīng)驗(yàn)、習(xí)慣、水平、見解與膽識(shí)的問(wèn)題。如果只重方藥而忽視理法，就是在治療原則上舍本逐末罷了。
2.8.社會(huì)因素調(diào)節(jié)人體氣動(dòng)力
社會(huì)因素是個(gè)非常復(fù)雜的綜合性整體，一個(gè)人的社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)條件、目標(biāo)追求、價(jià)值取向、客觀局限等等都是影響調(diào)節(jié)人體氣動(dòng)力的主要原因。
2.9.其它因素影響人體氣動(dòng)力
已經(jīng)知道的有輻射、地磁、化學(xué)制品、噪音、污染等等也是影響人體氣動(dòng)力調(diào)節(jié)的一些復(fù)雜因素。有些至今原因未明，有些是嚴(yán)重減弱人體氣動(dòng)力而出現(xiàn)病變。如化學(xué)品的危害許多病例已經(jīng)證明。
3、氣動(dòng)力在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及表現(xiàn)
根據(jù)我的觀點(diǎn)，氣動(dòng)力是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的核心概念。陰陽(yáng)只是氣動(dòng)力的兩個(gè)定性觀念，而五行是氣動(dòng)力在定位方面的觀念。陰陽(yáng)、五行都是圍繞氣動(dòng)力來(lái)發(fā)揮其作用并實(shí)現(xiàn)它們自身價(jià)值的。因此，陰陽(yáng)、五行并不是通常理解的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的核心概念，而只是圍繞氣動(dòng)力這一核心衍變出定性、定位的觀念。具有一定的模糊性，是可以類比和外延的。
在中醫(yī)學(xué)各家學(xué)說(shuō)中，以不同的觀點(diǎn)立論用藥形成各自的學(xué)說(shuō)，都有一定的價(jià)值。但都不具備揭示中醫(yī)學(xué)本質(zhì)的條件。如果用原有的陰陽(yáng)、五行是不能夠統(tǒng)一解釋的。而采用“氣動(dòng)力”這一概念就完全可以說(shuō)明這些問(wèn)題。它們只是以不同的方式調(diào)整人體氣動(dòng)力。
氣動(dòng)力在人體五臟中，肝氣動(dòng)力以升發(fā)為本性，肺氣動(dòng)力以肅降為本性……。氣動(dòng)力在不同的臟器具有不同的作用力，是各個(gè)臟器作用的本性。這是人體統(tǒng)一氣動(dòng)力的作用和方向所決定的。
判斷人體氣動(dòng)力強(qiáng)弱主要是依靠中醫(yī)四診決定的。采用望、聞、問(wèn)、切四診各要素綜合來(lái)的信息，系統(tǒng)整理加工，概括出主要的人體功能表現(xiàn)作出氣動(dòng)力強(qiáng)弱的判定。氣動(dòng)力強(qiáng)弱會(huì)產(chǎn)生一系列的過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱的癥狀表現(xiàn)。有時(shí)多、有時(shí)少，隨病情時(shí)間長(zhǎng)短、輕重程度所決定的，即通常所說(shuō)的病情輕重、緩急。
望診。走路有力，輕捷，反應(yīng)敏銳，神采活潑，顏色紅潤(rùn)，明亮，精神飽滿，通常所說(shuō)的有神氣。出現(xiàn)這些現(xiàn)象多為人體氣動(dòng)力正�；驓鈩�(dòng)力過(guò)強(qiáng)。面部潮紅，腿腳無(wú)力的戴陽(yáng)癥除外。面色黑暗，青、白、走路有氣無(wú)力，反應(yīng)遲鈍，講話細(xì)微，精神差等均為氣動(dòng)力過(guò)弱。特殊情況一定要與其它因素仔細(xì)合并判斷。
在舌苔方面，舌面干白，色黃，紫紅，純干黑色，煩燥飲冷者為氣動(dòng)力強(qiáng)。舌面潤(rùn)黃，黑潤(rùn)，津液多，黃白，喜熱飲者為氣動(dòng)力弱。同時(shí)還要參考其它三診資料再作判斷。
聞診。聲大，呼吸氣息長(zhǎng)者為氣動(dòng)力強(qiáng)；聲音小，呼吸氣息短者為氣動(dòng)力弱。如咳喘聲音，呻吟，譫語(yǔ)等可參考其它因素判斷氣動(dòng)力之強(qiáng)弱。
問(wèn)診。問(wèn)診在整個(gè)四診當(dāng)中具有很重要的作用。因其涉及面大，范圍廣，對(duì)判斷氣動(dòng)力強(qiáng)弱有著決定作用。在農(nóng)村一些地方仍保留著在醫(yī)者開藥時(shí)，患者會(huì)問(wèn)是溫藥或涼藥，寒藥或熱藥；體質(zhì)是“寒底兒”或“熱底兒”。實(shí)際上這些都是圍繞判定人體氣動(dòng)力強(qiáng)弱，是加強(qiáng)和減弱人體氣動(dòng)力的關(guān)鍵內(nèi)容。
切診。如果按照通常切脈法，實(shí)難掌握。但從氣動(dòng)力的強(qiáng)弱方面判斷，相對(duì)來(lái)講要容易一些。脈浮、數(shù)、大、長(zhǎng)、有力，為實(shí)，為盛，為氣動(dòng)力強(qiáng)；脈沉、遲、小、短、無(wú)力，為虛，為衰，為氣動(dòng)力弱。脈分上、中、下三部，表現(xiàn)在哪部即為那部強(qiáng)或弱。
氣動(dòng)力在人體不同層次表現(xiàn)出的狀態(tài)是不同的。在臟、在腑、經(jīng)絡(luò)、皮表等均有自己的特性。人體氣動(dòng)力從整體上講是自內(nèi)而外呈放射和發(fā)散狀。內(nèi)部有異常情況均可以從外部表現(xiàn)出來(lái)。中醫(yī)的望、聞、問(wèn)、切四診都是從外部或平常習(xí)慣表現(xiàn)來(lái)判定內(nèi)部異常的。往往在內(nèi)一部有異就形成一系列的反映。如脾氣動(dòng)力弱可表現(xiàn)有
水腫，瀉泄，
腹痛，食欲差，面色黃，四肢無(wú)力，消化不良，舌苔白、潤(rùn)、黃，脾脈弱，易困等脾系統(tǒng)的多種癥狀。因此中醫(yī)多以此推理論斷出病變部位或深或淺，或輕或重。醫(yī)者如果水平很高，即可根據(jù)盡量多的癥狀洞察斷定出一些細(xì)微的病變及部位。此外，同方異治，異病同治即是此理。因?yàn)椴「荚谝粋�(gè)系統(tǒng)，只是癥狀不同而已。
氣動(dòng)力是物質(zhì)、功能、動(dòng)力、信息的綜合有機(jī)整體。在正常情況下，具有推動(dòng)、溫煦，防御、固攝、氣化、營(yíng)養(yǎng)、傳遞、整體、自發(fā)、轉(zhuǎn)化、反饋、統(tǒng)一等作用。如果氣動(dòng)力減弱，這些作用也隨之受到影響。也就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的免疫力低。
由于氣動(dòng)力是中性狀態(tài)，隨著環(huán)境條件的改變而附加新的內(nèi)容。如果自然界六yin過(guò)甚的季節(jié)，可變?yōu)闈駳鈩?dòng)力，燥氣動(dòng)力……，氣動(dòng)力在人體不同部位就呈現(xiàn)不同的氣動(dòng)力。在臟為臟氣動(dòng)力，在腑為腑氣動(dòng)力，在營(yíng)為營(yíng)氣動(dòng)力，在衛(wèi)為衛(wèi)氣動(dòng)力。
氣動(dòng)力從人體宏觀講是一個(gè)整體統(tǒng)一的，具有統(tǒng)一方向、作用點(diǎn)，不同季節(jié)表現(xiàn)出強(qiáng)和弱。在局部一臟一腑是各個(gè)系統(tǒng)的氣動(dòng)力，都具有各自的方向和作用點(diǎn)。在人體微觀的細(xì)胞及分子生物學(xué)方面同樣存在氣動(dòng)力的規(guī)律。按照有其大必有其小，有其內(nèi)必有其外的原則，宏觀整體與微觀局部存在同一性。氣動(dòng)力概念在這一點(diǎn)上是能夠表現(xiàn)出它具有一定的優(yōu)越性。即符合同一律。
4、結(jié)論
從以上的敘述可以看出“氣動(dòng)力”這一概念與原有的“氣”的概念有相同和不同之處。這一觀點(diǎn)無(wú)疑是十分正確的。這里之所以改造“氣”的概念是因?yàn)樵械膬?nèi)容過(guò)于繁雜，名稱過(guò)于簡(jiǎn)化，理解上過(guò)于模糊，并且難于掌握。而采用“氣動(dòng)力”這一概念則比較清晰和明確�！皠�(dòng)力”概念本來(lái)是物理，化學(xué)的專有名詞，引用到這里與原來(lái)有著本質(zhì)的區(qū)別。物理、化學(xué)的動(dòng)力是機(jī)械的，而引用到中醫(yī)學(xué)中與原有的“氣”的概念相結(jié)合，就形成了具有系統(tǒng)、有機(jī)、發(fā)展、清晰、明確的特點(diǎn)。給中醫(yī)的教學(xué)、科研和臨床思維注入了渙然冰釋的感覺(jué)，對(duì)于接受現(xiàn)代教育的學(xué)生來(lái)說(shuō)尤其如此。
本篇的目的旨在通過(guò)一些現(xiàn)實(shí)的例子提出“氣動(dòng)力”這一概念，并對(duì)其作了初步的的總結(jié)和分析，進(jìn)一步研究它的活動(dòng)規(guī)律，最終通過(guò)“氣動(dòng)力”這一核心概念的研究建立中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的模型和機(jī)制，從而揭示中醫(yī)學(xué)的原理和本質(zhì)。并且為中醫(yī)藥的復(fù)興和獨(dú)特優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮奠定扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。同時(shí)，為中西醫(yī)結(jié)合的研究打開一個(gè)突破口。
對(duì)“氣動(dòng)力”研究的不斷深入，必將揭開中醫(yī)藥的奧秘，以及人類健康長(zhǎng)壽的規(guī)律。
注：本篇已公開發(fā)表，稍有改動(dòng)。另有基本原理，基本模型和方法論等系列論文。
鄭州市鄭花路29號(hào)1—50信箱（河南鄭州 450012)
－－－－－－－－－－－論旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力 --------中醫(yī)學(xué)的基本原理
論旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力
--------------中醫(yī)學(xué)的基本原理
向天清
鄭州市鄭花路29號(hào)1-50#信箱（河南鄭州 450012)
摘要：通過(guò)對(duì)陰陽(yáng)、五行的批判和分析，提出新的概念--旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一。人體氣動(dòng)力的原理是旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一。增強(qiáng)和減弱人體氣動(dòng)力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一是中醫(yī)藥愈病的兩條基本定律。同時(shí)，旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一是中醫(yī)學(xué)的基本原理。陰陽(yáng)、五行只是圍繞這一原理定性和定位的外延和類比。人體的功能、結(jié)構(gòu)、意識(shí)與自然界的關(guān)系、五運(yùn)六氣、針灸、推拿、按摩的作用問(wèn)題，子午
流注、靈
龜八法、氣機(jī)、升降、出入、呼吸以及中藥的療效機(jī)制，都符合旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一性原理，人體愈病和健康長(zhǎng)壽依賴的就是旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力。按照同一律，人體細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)的結(jié)構(gòu)功能機(jī)制也都符合這一原理。
更為關(guān)鍵的是，通過(guò)這一原理，有效地解決了經(jīng)典中醫(yī)學(xué)各家學(xué)說(shuō)的規(guī)范和統(tǒng)一的歷史遺留問(wèn)題。并且可以作為中、西兩種醫(yī)學(xué)有機(jī)結(jié)合的參照系，同時(shí)也解決了困繞在中、西醫(yī)界欲想結(jié)合而缺少共同認(rèn)識(shí)標(biāo)準(zhǔn)的重大理論難題。對(duì)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的研究、臨床和教學(xué)也將具有重要的學(xué)術(shù)價(jià)值。同時(shí)闡明中醫(yī)學(xué)是祖科學(xué)，其宏觀整體戰(zhàn)略思維將主導(dǎo)整個(gè)世界醫(yī)學(xué)體系，中醫(yī)將成為世界醫(yī)。
旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力是中醫(yī)學(xué)自古以來(lái)的“玄機(jī)”和“奧秘”。
關(guān)鍵詞：氣動(dòng)力、旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一、基本原理、中醫(yī)學(xué)基本原理、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論
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中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論思想新體系系列：
第一篇：氣動(dòng)力--中醫(yī)學(xué)的新概念（已公開發(fā)表)
第二篇：論旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力 --中醫(yī)學(xué)的基本原理 （已公開發(fā)表)
第三篇：旋轉(zhuǎn)開放的圓體——中醫(yī)學(xué)的的結(jié)構(gòu)邏輯 （已公開發(fā)表)
第四篇：？？？？——獨(dú)具一格的方法論
第五篇：中醫(yī)學(xué)的起源問(wèn)題－－兼談多學(xué)科研究（隨后發(fā)上，暫未發(fā)表)
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－－－－－－－－－－－幾篇連起來(lái)看效果可能會(huì)更好些。
－－－－－－－－－－－本系列正在陸續(xù)公開發(fā)表，同時(shí)也在不斷修正。真誠(chéng)希望各位同道從專業(yè)學(xué)術(shù)或臨床上對(duì)中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合提出您的困惑和質(zhì)疑，不勝感激�。�！
－－－－－－－－－－－論旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力
--------------中醫(yī)學(xué)的基本原理
向天清
鄭州市鄭花路29號(hào)1-50#信箱（河南鄭州 450012)
摘要：通過(guò)對(duì)陰陽(yáng)、五行的批判和分析，提出新的概念--旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一。人體氣動(dòng)力的原理是旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一。增強(qiáng)和減弱人體氣動(dòng)力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一是中醫(yī)藥愈病的兩條基本定律。同時(shí)，旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一是中醫(yī)學(xué)的基本原理。陰陽(yáng)、五行只是圍繞這一原理定性和定位的外延和類比。人體的功能、結(jié)構(gòu)、意識(shí)與自然界的關(guān)系、五運(yùn)六氣、針灸、推拿、按摩的作用問(wèn)題，子午流注、靈龜八法、氣機(jī)、升降、出入、呼吸以及中藥的療效機(jī)制，都符合旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一性原理，人體愈病和健康長(zhǎng)壽依賴的就是旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力。按照同一律，人體細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)的結(jié)構(gòu)功能機(jī)制也都符合這一原理。
更為關(guān)鍵的是，通過(guò)這一原理，有效地解決了經(jīng)典中醫(yī)學(xué)各家學(xué)說(shuō)的規(guī)范和統(tǒng)一的歷史遺留問(wèn)題。并且可以作為中、西兩種醫(yī)學(xué)有機(jī)結(jié)合的參照系，同時(shí)也解決了困繞在中、西醫(yī)界欲想結(jié)合而缺少共同認(rèn)識(shí)標(biāo)準(zhǔn)的重大理論難題。對(duì)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的研究、臨床和教學(xué)也將具有重要的學(xué)術(shù)價(jià)值。同時(shí)闡明中醫(yī)學(xué)是祖科學(xué)，其宏觀整體戰(zhàn)略思維將主導(dǎo)整個(gè)世界醫(yī)學(xué)體系，中醫(yī)將成為世界醫(yī)。
旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力是中醫(yī)學(xué)自古以來(lái)的“玄機(jī)”和“奧秘”。
關(guān)鍵詞：氣動(dòng)力、旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一、基本原理、中醫(yī)學(xué)基本原理、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論
眾所周知，陰陽(yáng)、五行--象現(xiàn)在人們所理解的那樣--應(yīng)用到中醫(yī)學(xué)各家學(xué)說(shuō)的辨證中時(shí)，參照的標(biāo)準(zhǔn)就是不能統(tǒng)一，而這種不統(tǒng)一--似乎不是中醫(yī)學(xué)所固有的本質(zhì)。
由此，中醫(yī)學(xué)辨證的標(biāo)準(zhǔn)無(wú)法制定，臨床操作無(wú)法規(guī)范，理論概念無(wú)法統(tǒng)一，中醫(yī)學(xué)術(shù)無(wú)法平行交流，各家學(xué)說(shuō)的理論方法各自獨(dú)立，給中醫(yī)學(xué)的傳承和發(fā)展造成的障礙是致命的。
陰陽(yáng)是個(gè)開放的體系，但過(guò)于開放，無(wú)限延伸，在應(yīng)用時(shí)，非陰即陽(yáng)，過(guò)于模糊而籠統(tǒng)。五行是個(gè)封閉的系統(tǒng)，但過(guò)于封閉，相生、相克、相侮、相制、相合，無(wú)頭無(wú)尾，又都是頭都是尾，走不出圈子，陰陽(yáng)與五行的結(jié)合應(yīng)用缺乏一個(gè)有機(jī)的橋梁和聯(lián)系，實(shí)際上只是機(jī)械的搭配，不能有機(jī)地統(tǒng)一在一起。
諸如此類的問(wèn)題，在中醫(yī)學(xué)各家學(xué)說(shuō)的理、法、方、藥應(yīng)用的統(tǒng)一及中西結(jié)合方面是失敗的。由此引起了這樣一種猜想：陰陽(yáng)、五行這兩個(gè)通常所講的概念，在未增加新的內(nèi)容時(shí)，是不完全符合中醫(yī)學(xué)的特性和本質(zhì)，倒是應(yīng)當(dāng)認(rèn)為，只有在引入氣動(dòng)力呈旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一狀態(tài)時(shí)才是完善的，并且適用于中醫(yī)學(xué)的所有方面。對(duì)于第一步來(lái)說(shuō)，這是已經(jīng)證明了的。我們要把這一猜想（它的內(nèi)容以后就稱之為旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一性原理)提升為公設(shè)，并且還要引入另一條與它相匹配的公設(shè)，氣動(dòng)力的旋轉(zhuǎn)是沿著一定的方向運(yùn)動(dòng)的，即肝升、肺降……這樣的五臟循環(huán)，一般情況下是不可逆的。由這兩條公設(shè)，根據(jù)原有的陰陽(yáng)、五行的理論，就足以得到一個(gè)簡(jiǎn)單而又不自相矛盾的旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力學(xué)。
陰陽(yáng)、五行的引用將被證明是不完善的，因?yàn)榘凑者@里所要闡明的見解，研究對(duì)象是基本概念--氣動(dòng)力，采用的方法是基本原理--旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一。陰陽(yáng)、五行只是圍繞旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力定性和定位的外延和類比。
這里所要闡明的理論--象經(jīng)典中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)中氣機(jī)、氣化一樣--是以氣的運(yùn)動(dòng)為根據(jù)的。因?yàn)槿魏芜@種理論所講的，都是關(guān)于臟象陰陽(yáng)、盛衰、虛實(shí)轉(zhuǎn)換過(guò)程的關(guān)系。對(duì)這種情況考慮不足，就是旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力學(xué)目前所必須克服的那些困難的根源。
下面就是我的研究經(jīng)歷和理論、實(shí)驗(yàn)的依據(jù)，先從基礎(chǔ)部分講起。
1.基礎(chǔ)部分
1.1統(tǒng)一性定義
在陰陽(yáng)、五行為主要概念的經(jīng)典中醫(yī)學(xué)中，陰陽(yáng)定性的無(wú)限延伸，五行定位的無(wú)休止循環(huán)，使初學(xué)中醫(yī)的我迷惘了多年。如果把陰陽(yáng)、五行完全放棄顯然不行--已經(jīng)使用了數(shù)千年；完全認(rèn)同存在的不足顯而易見；唯有完善和補(bǔ)充才最為客觀。在無(wú)限的外延和無(wú)休止的循環(huán)之間，搞得我眼花繚亂，經(jīng)過(guò)多年沉思，最終找到了它們共同的規(guī)律和概念--統(tǒng)一性。
設(shè)在統(tǒng)一的整體上，既能用陰陽(yáng)來(lái)判斷，又能以五行來(lái)劃分，同時(shí)，陰陽(yáng)和五行之間的聯(lián)系和橋梁也得到了補(bǔ)充和完善。
由此，我們給統(tǒng)一性定義如下：
（1)整體與部分，部分與部分，系統(tǒng)與系統(tǒng)以及矛盾對(duì)立的雙方都可以看作是統(tǒng)一的。
（2)統(tǒng)一性規(guī)律分布在中醫(yī)學(xué)各個(gè)方面。
從（1)中定義來(lái)理解，陰陽(yáng)的外延如虛實(shí)、寒熱、表里、左右、上下……等對(duì)立雙方，五行的類比，如五味、五方、五臟……等循環(huán)，都可看作是一個(gè)統(tǒng)一整體，這是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)基本規(guī)律。
1.2.陰陽(yáng)和五行的旋轉(zhuǎn)性
以上找到了陰陽(yáng)、五行共有的統(tǒng)一性規(guī)律。這只是形式和結(jié)構(gòu)上的統(tǒng)一，而在功能機(jī)制上還不能說(shuō)明問(wèn)題，這就需要進(jìn)一步尋找它們共同遵循的動(dòng)態(tài)原理。通過(guò)陰陽(yáng)和五行的對(duì)比，綜合分析，陰陽(yáng)的外延和相互轉(zhuǎn)換生生不息。五行的循環(huán)往復(fù)永無(wú)休止。由此發(fā)現(xiàn)它們都是圍繞著一個(gè)有形或無(wú)形的核心轉(zhuǎn)動(dòng)這一機(jī)制，最后確定旋轉(zhuǎn)性原理。
定義如下：
（1)旋轉(zhuǎn)是圍繞一個(gè)有形或無(wú)形的核心作圓周運(yùn)動(dòng)。循環(huán)、螺旋等都是一種旋轉(zhuǎn)。
（2)旋轉(zhuǎn)性原理適用于中醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，大極、周易、八卦同樣適應(yīng)這一原理。
1.3.旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力學(xué)
統(tǒng)一性規(guī)律與旋轉(zhuǎn)性原理在中醫(yī)學(xué)中都是普遍的，因此兩者結(jié)合在一起，就形成了一個(gè)旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的原理和規(guī)律（以下簡(jiǎn)稱旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一性原理)。凡是陰陽(yáng)、五行適用的地方，旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一性原理也同樣適用，也可以說(shuō)此原理適用于中醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，是中醫(yī)學(xué)的基本原理。由此形成的理論核心是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的新體系。中醫(yī)學(xué)的基本概念氣動(dòng)力依據(jù)這一原理，就成了旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的人體氣動(dòng)力。
我來(lái)敘述一下我的親身經(jīng)歷：久病不愈或年高、體弱的人，忽然有一天食欲大增，容光異常，意識(shí)清晰，短暫顯現(xiàn)，就突然逝去。使我想起了兒時(shí)的砣螺游戲，砣螺旋轉(zhuǎn)在長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有外力增加時(shí)，會(huì)趔趔趄趄地倒地，在倒地之前的瞬間，搖擺的幅度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于旋轉(zhuǎn)的正常時(shí)。因此聯(lián)想人體與砣螺旋轉(zhuǎn)存在同一道理，我也由此開始深思。
大家知道，宇宙在旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)不息；中醫(yī)有言：人體是個(gè)小宇宙；理學(xué)家說(shuō)：人人、物物都有一太極；中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)講：天人相應(yīng)、天人合一。綜合幾種說(shuō)法，確立旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的人體氣動(dòng)力是有一定的科學(xué)理論根據(jù)。下面敘述就從人體形成開始。
在生命形成之初，人體氣動(dòng)力旋轉(zhuǎn)即開始，到出生之前的這一階段是發(fā)育最快的時(shí)期。中醫(yī)臟象講腎主生長(zhǎng)，通常說(shuō)這是先天，稟賦。中醫(yī)診斷治療對(duì)此比較重視，即判斷先天氣動(dòng)力強(qiáng)弱。出生后哺乳飲食，脾胃運(yùn)轉(zhuǎn)起動(dòng)，通常講這是后天階段的開始，隨著不斷的發(fā)育，逐漸有了意識(shí)，至到成年的發(fā)育成熟，就完成了由結(jié)構(gòu)、功能、意識(shí)的整體旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一。也就是先天和后天的融合統(tǒng)一。這一階段主要是自然增強(qiáng)人體氣動(dòng)力。
中年之后，人體的結(jié)構(gòu)機(jī)能降低，功能衰退，意識(shí)減弱，氣動(dòng)力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的作用與發(fā)育時(shí)期形成鮮明對(duì)比。此時(shí)慢性疾病就隨著年齡的增長(zhǎng)逐年加劇。這一階段主要是自然減弱人體氣動(dòng)力。延緩衰老和治療就是不斷增強(qiáng)和調(diào)節(jié)人體氣動(dòng)力。
以上可以看出人的一生，中年之前生長(zhǎng)發(fā)育是在增強(qiáng)人體氣動(dòng)力，中年之后的衰老過(guò)程是在減弱人體氣動(dòng)力。因此，中醫(yī)愈病和健康長(zhǎng)壽依賴的就是旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力。增強(qiáng)和減弱人體氣動(dòng)力是中醫(yī)學(xué)愈病的兩條基本定律，通常情況下，人體氣動(dòng)力旋轉(zhuǎn)是自穩(wěn)恒動(dòng)體。不快也不慢，與自然規(guī)律是同步相應(yīng)的。病態(tài)的出現(xiàn)往往是在體力透支、思維意識(shí)過(guò)度、飲食不節(jié)或氣候變化影響造成氣動(dòng)力旋轉(zhuǎn)過(guò)快（強(qiáng))或過(guò)慢（弱)，長(zhǎng)時(shí)間調(diào)整不及時(shí)，人體各系統(tǒng)不能協(xié)調(diào)統(tǒng)一。這時(shí)就需要增強(qiáng)或減弱人體氣動(dòng)力旋轉(zhuǎn)達(dá)到統(tǒng)一，以期調(diào)節(jié)到正常狀態(tài)為目的。
中藥應(yīng)用的療效機(jī)制，主要依據(jù)增強(qiáng)和減弱氣動(dòng)力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的原理和定律，《氣動(dòng)力--中醫(yī)學(xué)的新概念》一文中已有詳述。針灸、推拿、按摩、吐納、靈龜八法、子午流注、氣機(jī)、氣化、升降、出入、呼吸、氣功、導(dǎo)引、五運(yùn)六氣等也符合這一原理。
前面從宏觀整體講人體是一個(gè)旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力,按照同一律，在人體微觀方面細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)也符合此原理。以此看來(lái)，這些研究也僅僅只是剛剛開始。按此原理，目前有許多的復(fù)雜關(guān)系，這些成果還不能解決問(wèn)題。但這一原理的出現(xiàn)，可助上一臂之力，同時(shí)在戰(zhàn)略思維上將對(duì)中西醫(yī)結(jié)合的研究、臨床和教學(xué)將具有重要的意義。
2.實(shí)用部分
2.1.對(duì)經(jīng)典中醫(yī)學(xué)各家學(xué)說(shuō)的規(guī)范和統(tǒng)一
應(yīng)用旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的基本原理和基本概念氣動(dòng)力，對(duì)經(jīng)典中醫(yī)學(xué)各家學(xué)說(shuō)進(jìn)行規(guī)范和統(tǒng)一，這是我的初衷之一。只有尋找一個(gè)適合各家學(xué)說(shuō)的共同體，也就是認(rèn)識(shí)標(biāo)準(zhǔn)的參照系，唯有旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力，才能解決這一歷史遺留問(wèn)題。
這一問(wèn)題的解決，中醫(yī)學(xué)術(shù)的平行交流和發(fā)展才有生機(jī)，并且在現(xiàn)代社會(huì)的提高和進(jìn)步就有了根基，與新學(xué)科的銜接也有了依據(jù)。
這里對(duì)中醫(yī)歷代各家進(jìn)行分析，
傷寒、溫病、金元四大家、火神等學(xué)說(shuō)都是中醫(yī)學(xué)史上的代表之一。張仲景在《傷寒論》中開創(chuàng)了中醫(yī)學(xué)理、法、方、藥之先河，被尊為方祖、醫(yī)圣，歷史悠久，就先從傷寒學(xué)說(shuō)講起。
在傷寒學(xué)說(shuō)中以陰陽(yáng)為兩條總綱的辨證用藥規(guī)律，實(shí)際遵循的就是增強(qiáng)和減弱人體氣動(dòng)力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的兩條基本定律。三陰三陽(yáng)對(duì)應(yīng)，形成了一個(gè)旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一體，三陰在內(nèi)，三陽(yáng)在外，上中下、里中外、標(biāo)本中，三部層次清晰，都是不同的旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一體。仲景“勤求古訓(xùn)”結(jié)合自身經(jīng)歷，以外感傷寒為立論的基礎(chǔ)依據(jù)，“博采眾方”，臨證應(yīng)用多以辛溫之劑，并且論述了數(shù)十種變證和壞證的演變規(guī)律，逐層深入，創(chuàng)立了調(diào)整人體氣動(dòng)力的理、法、方、藥體系。主要是采用人體旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力。同時(shí)理、法、方、藥也分別符合這一原理。
溫病學(xué)說(shuō)的建立首先是吳又可親身經(jīng)歷，在應(yīng)用傷寒原法不能很好解決問(wèn)題，就以感溫這一客觀現(xiàn)實(shí)立論，調(diào)整了思維，臨床應(yīng)用苦寒之劑效果滿意，創(chuàng)立了溫病學(xué)說(shuō)。實(shí)際上依照同一原理，總結(jié)了不同的外感侵入規(guī)律。體現(xiàn)出深入觀察，尊重客觀事實(shí)以及勇于創(chuàng)新的科學(xué)精神及科學(xué)價(jià)值。
金元四大家也有一個(gè)共同的規(guī)律，就是根據(jù)客觀環(huán)境和社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)，圍繞同一原理，采用不同的觀點(diǎn)作為立論依據(jù)。
劉完素倡導(dǎo)“六氣皆從火化”，以寒涼之藥減弱人體氣動(dòng)力為愈病目的；張從正從人們易感外邪為根據(jù)，用“病由邪生，攻邪已病”立論，用汗、吐、下等法，以疏導(dǎo)、通暢達(dá)到人體氣動(dòng)力旋轉(zhuǎn)正常為目的；李杲以人們易傷脾胃為根據(jù)，“人以水谷為本”“有胃氣則生，無(wú)胃氣則死”立論，用補(bǔ)中益氣的方法，在增強(qiáng)人體氣動(dòng)力旋轉(zhuǎn)方面療效顯著；
朱丹溪從人們?yōu)E用《局方》，以“陰常不足，陽(yáng)常有余”立論，以滋陰減弱人體氣動(dòng)力旋轉(zhuǎn)達(dá)到愈病目的，都有一定的適用范圍和久經(jīng)歷驗(yàn)的作用價(jià)值。
火神學(xué)說(shuō)是鄭欽安目睹當(dāng)時(shí)醫(yī)界多以苦寒之劑醫(yī)病，造成壞證很多，以“有陽(yáng)則生，無(wú)陽(yáng)則死”為立論依據(jù)，善用溫?zé)嶂帲鰪?qiáng)人體氣動(dòng)力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一愈病，功效卓著，開創(chuàng)火神學(xué)說(shuō)，獨(dú)具魅力，惜少有人知。
歷代中醫(yī)各家都是圍繞人體氣動(dòng)力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的自穩(wěn)恒動(dòng)狀態(tài)這一核心原理。進(jìn)行增強(qiáng)和減弱調(diào)節(jié)其運(yùn)轉(zhuǎn)驅(qū)邪來(lái)達(dá)到愈病的目的，同時(shí)也說(shuō)明了一個(gè)問(wèn)題，旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力具有一定的科學(xué)價(jià)值。
2.2.對(duì)中西醫(yī)結(jié)合的闡釋
中西醫(yī)的結(jié)合問(wèn)題，從上世紀(jì)五十年代開始，一直沒(méi)有一個(gè)共同的認(rèn)識(shí)標(biāo)準(zhǔn)作為參照系。因此，長(zhǎng)期以來(lái)，兩者的同時(shí)使用，只是機(jī)械的搭配，并且多是不合理搭配，尤其對(duì)中醫(yī)來(lái)講，傷害是最為嚴(yán)重。
正是中西醫(yī)不合理搭配的結(jié)果，使我困感、矛盾、彷徨、猶豫、迷惘的心情日益加重，也因此蒙難造成沉痛的病案數(shù)量在我身邊與日俱增。
痛定思痛的我，專心致志于浩如煙海的中醫(yī)典籍之中，持之以恒，以求在博大精深的中醫(yī)傳統(tǒng)文化中尋覓盡可能使兩種醫(yī)學(xué)有機(jī)結(jié)合的途徑，也是我的初衷。
經(jīng)過(guò)苦心思索和臨床觀察，終于發(fā)現(xiàn)了旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力學(xué)。以此為突破，嘗試對(duì)中西兩種醫(yī)學(xué)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合。
先看中醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程，本來(lái)經(jīng)典中醫(yī)學(xué)有著數(shù)千年歷史文化底蘊(yùn)，是融合多種學(xué)科的綜合開放性科學(xué)。早在兩千多年前的《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代，就有與天文、地理、兵法、物侯、農(nóng)學(xué)、歷法、周易……等多學(xué)科緊密聯(lián)系的記載，但由于其理論核心--基本概念、基本原理的不明晰，造成中醫(yī)學(xué)在歷代發(fā)展中支離破碎的結(jié)局，自身各種學(xué)說(shuō)之間及與這些相關(guān)學(xué)科都缺乏綜合、有機(jī)的聯(lián)系。所以，至到現(xiàn)代不少研究還在用其中的一些單一學(xué)科來(lái)解釋和證明中醫(yī)學(xué)，而不能體現(xiàn)其本質(zhì)和綜合的科學(xué)價(jià)值，顯然是本末倒置。
中醫(yī)學(xué)的核心理論體系未能明晰確立，就形成了與其它學(xué)科予分不清，予合不能。現(xiàn)代科學(xué)的主流是在分析、單一、獨(dú)立的道路上發(fā)展，在一定的階段，屬超速前進(jìn)時(shí)期，西醫(yī)就是如此。這與沉睡中的中醫(yī)相比，形成鮮明的發(fā)展中的兩極，過(guò)于單一、過(guò)于綜合的兩者不能有機(jī)聯(lián)系。造成純中醫(yī)對(duì)西醫(yī)的反對(duì)和純西醫(yī)對(duì)中醫(yī)的排斥。欲想聯(lián)系又缺少參照系。不過(guò)，最近的一個(gè)時(shí)期，世界上許多單科前沿的專家不斷發(fā)出嘆息，單一學(xué)科的發(fā)展已步入死胡同需要多學(xué)科聯(lián)手共同努力。同時(shí)，中醫(yī)學(xué)以保持特有的有機(jī)綜合體系引起了這些科學(xué)大師的重視。
任何一種單一學(xué)科的早期與其它學(xué)科的關(guān)系都是模糊的，同為一個(gè)源頭，沒(méi)有脫離綜合有機(jī)的科學(xué)體系，隨著不斷發(fā)展慢慢分離，獨(dú)立延伸，經(jīng)過(guò)一個(gè)快速發(fā)展期，單一路子越走越窄，面對(duì)越來(lái)越多的難題無(wú)能為力，這時(shí)，又需要各種單一學(xué)科再次回到一起，形成一個(gè)有機(jī)綜合的科學(xué)整體。
我們把這種情況稱之為離祖和歸宗現(xiàn)象，也叫同源合流。中醫(yī)學(xué)就是這種祖科學(xué)或宗科學(xué)，也就是源頭科學(xué)或目的科學(xué)，為了在敘述中避免混亂，以下只用祖科學(xué)這一概念。所以單一學(xué)科都是從祖科學(xué)中走出，最終還要回歸到祖科學(xué)的有機(jī)綜合體系中來(lái)。
通過(guò)以上的敘述和定義可以看出，西醫(yī)是一種單一學(xué)科，并且是由化學(xué)、物理等更為單一的學(xué)科組成。當(dāng)然這些學(xué)科都是從祖科學(xué)根基上分離和獨(dú)立出來(lái)的延伸和發(fā)展，也就是說(shuō)，這些獨(dú)立、單一學(xué)科的成果，都能在某一階段或某些方面為祖科學(xué)提供幫助和服務(wù)。
因此，我們就可以認(rèn)定，西醫(yī)、中醫(yī)的關(guān)系就是如此，西醫(yī)在現(xiàn)代研究中得出的許許多多創(chuàng)新成果在西醫(yī)看來(lái)都是新穎而先進(jìn)的，但在中醫(yī)學(xué)的歷史及典籍中都能找到類似的原形或依據(jù)。這樣的例子不勝枚舉，不足為奇，也充分說(shuō)明了以上的問(wèn)題。即西醫(yī)的許多治療方法都可看作是中醫(yī)的一個(gè)延伸分支，都是科學(xué)的。
根據(jù)旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力這個(gè)參照系，中西兩種醫(yī)學(xué)的有機(jī)結(jié)合問(wèn)題的目標(biāo)自然清晰，但如何應(yīng)用，這是在發(fā)展和實(shí)際操作中的一個(gè)關(guān)鍵課題。
在我看來(lái)，一般情況下，患者的初診開始，首先應(yīng)以中醫(yī)有機(jī)宏觀整體的戰(zhàn)略思維對(duì)客觀現(xiàn)狀及各種反映情況作出綜合感應(yīng)分析。以判斷是強(qiáng)是弱的人體氣動(dòng)力，即通常中醫(yī)所講的“寒底兒”“熱底兒”。這樣以避免一部
分因體質(zhì)虛弱的患者在不適宜西醫(yī)機(jī)械單一、減弱人體氣動(dòng)力的情況下，以減少因造成毒副反應(yīng)過(guò)重的傷害發(fā)生為前提。然后在辨證的基礎(chǔ)上，必要時(shí)可作辨病的物理、化學(xué)檢測(cè)分析，以采用或中或西的醫(yī)學(xué)措施，對(duì)病情作出整體或局部的控制。等病情緩解后，可采用中醫(yī)調(diào)理，同時(shí)也有效地減輕和消除因使用西醫(yī)造成毒副作用問(wèn)題。更有利于縮短患者的康復(fù)期。
以腫瘤的治療為例，西醫(yī)一般是用機(jī)械、單一的藥物化療或手術(shù)切除，用固定、靜止、機(jī)械、單一的結(jié)構(gòu)組合理論來(lái)講，完全是合情合理。這對(duì)于一些良性腫瘤或身體強(qiáng)壯者無(wú)足輕重，即人體氣動(dòng)力強(qiáng)或能及時(shí)調(diào)節(jié)的病人體質(zhì)比較適宜，但對(duì)于人體氣動(dòng)力弱，病情嚴(yán)重的患者，如果采用同樣措施，就會(huì)造成臨床中常見的一種現(xiàn)象，即病患部位得到了切除或控制，但病人也因此而停止呼吸，通常說(shuō)治了病而沒(méi)了命。這是許多老中醫(yī)痛斥西醫(yī)的主要原因之一。中醫(yī)對(duì)這種情況，一般認(rèn)為體質(zhì)太虛即氣動(dòng)力太弱，如果開刀手術(shù)易大傷元?dú)猓茐娜梭w旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力，傷口容易感寒，加重傷害整體，使本來(lái)虛弱的氣動(dòng)力難以旋轉(zhuǎn)和統(tǒng)一，不堪重負(fù)，最終導(dǎo)致不少患者因此而喪失了還有希望的救治。如果采用中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的方法，可有效地避免此類情況發(fā)生，中醫(yī)治療以增強(qiáng)整體氣動(dòng)力，再輔以其它一些如活血化瘀、祛痰、理氣、調(diào)理脾胃等等有力措施協(xié)助整體治療，一般都能得到有效控制，以至痊愈，病患部位的組織有時(shí)會(huì)隨著人體氣動(dòng)力的增強(qiáng)自然脫離，排出體外，這種現(xiàn)象在中醫(yī)治療中是常見的。因此，中醫(yī)的宏觀整體戰(zhàn)略思維應(yīng)占支配地位，另一方面，增強(qiáng)人體氣動(dòng)力是西醫(yī)無(wú)法企及的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。與西醫(yī)相比
，中醫(yī)是先救命（人)再治病，即通常所說(shuō)的扶正祛邪。這是醫(yī)療中一個(gè)非常核心的根本問(wèn)題。西醫(yī)的最大長(zhǎng)處是以機(jī)械單一的方式迅速直達(dá)病患部位，對(duì)其進(jìn)行直接切除或控制，但由于對(duì)其它相關(guān)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)關(guān)系無(wú)能為力。故此，嚴(yán)重的毒副作用已是世界公認(rèn)的客觀事實(shí)。
從近代中國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展史來(lái)看，由于中醫(yī)對(duì)自身歷代各家學(xué)說(shuō)不能規(guī)范和統(tǒng)一，缺乏一套有力、系統(tǒng)、整體的核心理論體系，不能對(duì)本學(xué)科的發(fā)展提供正確的幫助，更不能對(duì)所做的一切作出讓人信服而又不自相矛盾的解釋，隨著西醫(yī)的引入，尤其不能對(duì)西醫(yī)進(jìn)行根本客觀的分析和自身作出恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施，眼看著西醫(yī)飛速發(fā)展的局勢(shì)，雖然中醫(yī)界的精英們也作出了不懈的艱苦努力和英勇卓絕的捍衛(wèi)陣勢(shì)，終因收效甚微，依然使中醫(yī)隊(duì)伍自身都出現(xiàn)了信念危機(jī)，以及對(duì)前途感到渺茫等問(wèn)題，使中醫(yī)的發(fā)展出現(xiàn)了岌岌可危的無(wú)奈結(jié)局。
隨著旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力學(xué)這一理論體系的建立，對(duì)中醫(yī)歷代各家學(xué)說(shuō)進(jìn)行了規(guī)范和統(tǒng)一，中西醫(yī)的結(jié)合也有了參照系，對(duì)挖掘中醫(yī)藥巨大的綜合潛力，以及中西醫(yī)有機(jī)結(jié)合也得到了妥善處理，人類醫(yī)學(xué)發(fā)展的前景將更加燦爛輝煌，定會(huì)呈現(xiàn)勃勃生機(jī)。
3.結(jié)論
通過(guò)對(duì)陰陽(yáng)、五行的批判和分析，提出新的概念旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一，人體氣動(dòng)力的原理是旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一。增強(qiáng)和減弱人體氣動(dòng)力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一是中醫(yī)藥愈病的兩條基本定律。同時(shí)，旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一是中醫(yī)學(xué)的基本原理，這些新的思想構(gòu)成了中醫(yī)基礎(chǔ)理論真正的核心體系。陰陽(yáng)、五行只是圍繞這一原理定性和定位的外延和類比。人體的功能、結(jié)構(gòu)、意識(shí)與自然界關(guān)系、五運(yùn)六氣、針灸、推拿、按摩的作用等問(wèn)題，子午流注、靈龜八法、氣功、導(dǎo)引、氣機(jī)、氣化、升降、出入、呼吸以及中藥的療效和作用機(jī)制都符合這一原理，人體愈病和健康長(zhǎng)壽依賴的就是旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力。按照同一律，現(xiàn)代人體細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)的結(jié)構(gòu)、功能、機(jī)制也符合這一原理。
更為關(guān)鍵的是，旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力學(xué)，有效地解決了經(jīng)典中醫(yī)學(xué)各家學(xué)說(shuō)的規(guī)范和統(tǒng)一這一歷史遺留問(wèn)題。并且可以作為中西兩種醫(yī)學(xué)有機(jī)結(jié)合共同的認(rèn)識(shí)標(biāo)準(zhǔn)--參照系。同時(shí)也解決了多年來(lái)困繞在中、西醫(yī)界欲想結(jié)合而又無(wú)能為力的重大理論難題。對(duì)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的研究、臨床和教學(xué)也將具有重要的學(xué)術(shù)價(jià)值。
本篇的目的，旨在通過(guò)旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力這一基本原理的確立，對(duì)其進(jìn)一步研究和分析，掌握它的邏輯結(jié)構(gòu)（方法論)和結(jié)構(gòu)邏輯（模型)的規(guī)律，最終通過(guò)這一核心理論體系，挖掘出中醫(yī)學(xué)潛在的巨大價(jià)值，并為中西兩種醫(yī)學(xué)實(shí)現(xiàn)真正的有機(jī)結(jié)合建立一個(gè)必然的聯(lián)系。使中醫(yī)學(xué)的宏觀整體戰(zhàn)略思維主導(dǎo)整個(gè)世界醫(yī)學(xué)體系，讓中醫(yī)成為世界醫(yī)。根據(jù)我的發(fā)現(xiàn)和初步研究結(jié)果分析，這一愿望的實(shí)現(xiàn)完全有可能獲得成功。這將是人類醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)必然趨勢(shì)。
迄今為止，這一發(fā)現(xiàn)在國(guó)內(nèi)外尚未見報(bào)道，我堅(jiān)信，旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的氣動(dòng)力是中醫(yī)學(xué)自古以來(lái)的“玄機(jī)”和“奧秘”。
萬(wàn)變不離其宗。
電子信箱：xiangtianqing@yahoo。com。cn
－－－－－－－－－－－萬(wàn)變不離其宗
－－－－－－－－－－－論旋轉(zhuǎn)開放的圓體
——中醫(yī)學(xué)的結(jié)構(gòu)邏輯
向天清
（鄭州市鄭花路29號(hào)1—50信箱 河南鄭州 450012)
摘要：中醫(yī)學(xué)所具有的整體恒動(dòng)性和辨證論治優(yōu)勢(shì)十分突出，但至今并未充分利用，對(duì)其療效機(jī)制也尚未能做出圓滿的闡釋。在現(xiàn)代的應(yīng)用和發(fā)展中成了一個(gè)致命的瓶頸問(wèn)題。
筆者通過(guò)對(duì)火神中醫(yī)進(jìn)行研究分析，總結(jié)出突顯中醫(yī)本質(zhì)的“ 辨證三部曲”，并利用中醫(yī)學(xué)旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一性原理，創(chuàng)建了旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型。采用這一模型對(duì)中醫(yī)學(xué)辨證論治的依據(jù)——理、法、方、藥進(jìn)行剖析，給原有的幾種辨證方法找到了統(tǒng)一的參照系，更為重要的是利用這一結(jié)構(gòu)邏輯對(duì)中醫(yī)學(xué)的“證”及中醫(yī)藥的療效機(jī)制問(wèn)題給予了圓滿闡釋。為明確和穩(wěn)固中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的學(xué)術(shù)地位，而促其卓然自立。
利用旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型，在提高臨床水平，教學(xué)質(zhì)量，科研能力方面彰顯出其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，尤其是在新藥的研發(fā)及對(duì)古方的發(fā)掘及疑難重癥的治療方面，將創(chuàng)造無(wú)法估量的價(jià)值。
進(jìn)一步對(duì)其深入研究和分析，確立中醫(yī)學(xué)的邏輯結(jié)構(gòu)（方法論)和中醫(yī)學(xué)的起源及多學(xué)科的研究問(wèn)題，為挖掘中醫(yī)學(xué)經(jīng)典寶庫(kù)打造有力的武器。
關(guān)鍵詞：旋轉(zhuǎn)開放、結(jié)構(gòu)邏輯、中醫(yī)學(xué)圓體模型、整體恒動(dòng)性、辨證論治
引言
中醫(yī)學(xué)具有恒動(dòng)的整體性優(yōu)勢(shì)現(xiàn)象，尤以辨證論治更為突出，但因?yàn)楦骷伊髋傻慕y(tǒng)一比較困難，到目前為止，尚未能充分利用。顯然，要想利用中醫(yī)學(xué)的整體恒動(dòng)性優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮其辨證論治，首先必須解決適用于各家流派辨證依據(jù)的結(jié)構(gòu)邏輯問(wèn)題。從當(dāng)前醫(yī)學(xué)注重整體恒動(dòng)性的研究趨勢(shì)和實(shí)際成果來(lái)看，解決這一問(wèn)題的有效途徑，首推利用旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型。
一、旋轉(zhuǎn)開放的圓體結(jié)構(gòu)的建立
旋轉(zhuǎn)開放圓體結(jié)構(gòu)的建立，與治療疑難重癥而著稱于世的火神中醫(yī)有直接關(guān)系。
從1999年始筆者對(duì)火神中醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣，尋訪和研究其代表人物的思想，查找相關(guān)很有限的資料，關(guān)注其超常規(guī)數(shù)十倍，甚者上百倍的用藥風(fēng)格，令人咋舌，而顯出臨床療效，又讓人嘆服，加之親身體驗(yàn)和臨床應(yīng)用，悟出了其中幾個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題，凡疑難重癥的發(fā)生，都不是單一的系統(tǒng)和層次，而往往是伴隨著多系統(tǒng)，多層次、多器官功能的集體衰竭所致，而火神中醫(yī)在疑難重癥方面，只所以超常規(guī)應(yīng)用，而又療效卓著，是其敏銳的利用了中醫(yī)學(xué)整體恒動(dòng)這一特性，所用藥物的功能也多以整體，全面或多層次，多系統(tǒng)為主，此為其一；其二，火神中醫(yī)非常注重陰陽(yáng)定性的辨證大綱，尤其是抓住了人生立命之極陽(yáng)為主導(dǎo)，陽(yáng)主陰從這一核心；其三，注重上中下三部的定位分釋，對(duì)此演變出左中右、前中后、里中外、標(biāo)本中等三部定位的突出特征。
以上三點(diǎn)不僅是火神中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)和特色，其實(shí)更是整個(gè)中醫(yī)學(xué)利用天地造化的本質(zhì)規(guī)律。
筆者將此命之為“辨證三部曲”，亦稱“一、二、三辨證法”，由此利用中醫(yī)學(xué)旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一性原理，也就形成了一個(gè)理想的旋轉(zhuǎn)開放的圓體結(jié)構(gòu)模型。原則上作為模型的核心，其圓體呈現(xiàn)為規(guī)則的正圓或橢圓球狀，隨著圍繞核心圓體由此外延的不同層次或部位，其形狀將是各種不規(guī)則圓體，如圓柱、扁圓等。這一模型是在一個(gè)有形或無(wú)形的點(diǎn)或區(qū)域的基礎(chǔ)上，以此為核心，具有有機(jī)、整體、恒動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、穩(wěn)態(tài)，統(tǒng)一、開放、多層次、多角度、全方位、有限或無(wú)限外延的特性，適用于中醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，也是中醫(yī)學(xué)宇宙（世界)觀的問(wèn)題。
下面對(duì)中醫(yī)學(xué)辨證論治的理法方藥及現(xiàn)代所講的中醫(yī)藥的療效機(jī)制方面作以分析。
二、旋轉(zhuǎn)開放圓體的應(yīng)用
旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型的應(yīng)用，首先從中醫(yī)藏象和經(jīng)絡(luò)開始，其次是辨證論治。
（一)在藏象與經(jīng)絡(luò)上的應(yīng)用
藏象與經(jīng)絡(luò)在中醫(yī)學(xué)上有著舉足輕重的地位，但在傳承和交流中都存在著難以形象敘述的問(wèn)題，從而使中醫(yī)學(xué)的發(fā)展形成致命一擊，至今仍是一大阻力。
如果把藏象與經(jīng)絡(luò)納入到旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型之中，就能很好地解決這一難題。
眾所周知，人體是以五臟為核心，這是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的常識(shí)之一。
在采用旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型里，就以五臟為核心，三焦作為空間功能的定位，與五臟五腑的功能作用一起形成一個(gè)體內(nèi)旋轉(zhuǎn)開放的圓體結(jié)構(gòu)模型，各條經(jīng)絡(luò)沿其歸屬自內(nèi)而外作為聯(lián)絡(luò)的路徑和通道，直達(dá)于肌表，每條經(jīng)絡(luò)根據(jù)所屬臟腑的不同，路徑和區(qū)域在體表分布也有一定的差異。隨著人體周圍環(huán)境和氣候以及季節(jié)的變化，將會(huì)透過(guò)經(jīng)絡(luò)的通道，直抵體內(nèi)的臟腑進(jìn)行及時(shí)反饋信息。以至立即作出效法自然的反應(yīng)，形成天人相應(yīng)，達(dá)到天人合一。
這樣便形成了一個(gè)宏觀的人體旋轉(zhuǎn)開放的圓體，正如人體是個(gè)小宇宙。下面再?gòu)木植亢臀⒂^方面來(lái)敘述一下這一圓體模型的應(yīng)用情況。
以人體的腦袋、胳膊、腿以及手指、腳趾為例都是由骨、筋、血脈、肌肉、皮表來(lái)組成局部旋轉(zhuǎn)開放的圓體，都是人體整體旋轉(zhuǎn)開放圓體外延的局部，也都具有著向心力，每個(gè)局部所處的方位和層次不同，其功能作用和向心力都有著一定的差異。局部歸屬于整體。
以旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型為參照，從現(xiàn)代微觀研究的細(xì)胞生物學(xué)來(lái)講也應(yīng)該符合這一規(guī)律，不同部位、層次的細(xì)胞在結(jié)構(gòu)和功能、意識(shí)上必然存在一定的差異，有條件研究的同道可以來(lái)驗(yàn)證這一問(wèn)題。
利用這一人體旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型對(duì)正常的人體生理功能作以介紹，為維持人體生命氣動(dòng)力旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的正常運(yùn)行，需要每天攝入飲食，通過(guò)旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一的原理，臟腑功能的傳化，以達(dá)到分清泌濁 的水液代謝作用，不間斷開放的呼吸，溝通體內(nèi)與外界的聯(lián)系，促其氣化，以利營(yíng)血的無(wú)障循環(huán)而滋養(yǎng)全身，由此清氣的升發(fā)而神志清醒，隨著整體旋轉(zhuǎn)開放功能的圓滿和成熟，生殖化育的能力也日漸增強(qiáng)。
（二)在辨證論治中的應(yīng)用
旋轉(zhuǎn)開放的圓體在辨證論治中的應(yīng)用，先分析一下當(dāng)前的辨證論治問(wèn)題。
辨證論治在中醫(yī)學(xué)中是一個(gè)戰(zhàn)略和戰(zhàn)術(shù)合一的問(wèn)題，辨證在前側(cè)重于戰(zhàn)略，應(yīng)是宏觀、整體、有機(jī)、全面而顧全大局。論治在后側(cè)重于戰(zhàn)術(shù)是在實(shí)際操作上的具體實(shí)施。
1、證和理
關(guān)于證的問(wèn)題，這是中醫(yī)學(xué)中的核心課題，近半個(gè)多世紀(jì)，國(guó)家投入了數(shù)以億計(jì)的資金研究，最終莫衷一是，也沒(méi)有達(dá)成共識(shí)，其缺陷在于只重微觀物質(zhì)，輕于宏觀規(guī)律。
只所以要重視“證”的問(wèn)題，正如中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院研究員陸廣莘教授所言“‘證’是辨證論治的核心概念和邏輯起點(diǎn)”《中醫(yī)學(xué)之道（人民衛(wèi)生出版社)》，這里的證也包括于理、法、方、藥體系中的理，同時(shí)這一體系以理為核心，也形成了一個(gè)旋轉(zhuǎn)開放的圓體，其余的法、方、藥就是不同的層次。
因此，就需要綜合各家給證重新定義。
“證”的含義涵蓋了中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)規(guī)律，依據(jù)人體藏象經(jīng)絡(luò)構(gòu)成的旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型，從意識(shí)、功能、結(jié)構(gòu)方面的表現(xiàn)來(lái)判定，這里采用“四診”（可參照《氣動(dòng)力——中醫(yī)學(xué)的新概念》一文)，通過(guò)對(duì)自身狀態(tài)、身處的生活小環(huán)境及自然大環(huán)境的結(jié)合，還要對(duì)過(guò)去、現(xiàn)在狀況的綜合，以至推演出未來(lái)的變化，得出系統(tǒng)整體，全面的資料匯集，并納入旋轉(zhuǎn)開放的圓體這一模型分析，整理出一個(gè)切實(shí)可行的治法方案。
根據(jù)對(duì)證做出自身、時(shí)間、空間這樣的定義和描述，已完全可以把它作為各種辨證方法的參照系，我們先以開創(chuàng)辨證體系先河的六經(jīng)為例。把六經(jīng)在旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型上相對(duì)應(yīng)，從外入里，依次為太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、少陰、厥陰，形成不同的六個(gè)層次，而每個(gè)層次都與核心與其它各經(jīng)（層次)保持聯(lián)系，這就是兼證、合病情況出現(xiàn)的原因。只所以一些方劑在多種經(jīng)證中采用，其理即源于此，它們相互關(guān)聯(lián)，并非獨(dú)立，內(nèi)外互為表里，也就容易相互轉(zhuǎn)移。
至于三焦辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、臟腑辨證，八綱辨證，經(jīng)絡(luò)辯證，病因辯證等都是參照這一藏象經(jīng)絡(luò)形成的旋轉(zhuǎn)開放圓體模型來(lái)進(jìn)行的，只是依據(jù)和把握的部位、層次有一定的差異，而采用的常識(shí)和參照系都是共同的，這里不再贅述。
由此來(lái)看，通過(guò)重新對(duì)證的描述和定義，其內(nèi)涵和外延已發(fā)生了質(zhì)的改變，再把各種辨證方法納入這一共同的參照系來(lái)應(yīng)用，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，各自存在的優(yōu)勢(shì)和缺陷顯而易見。
從以上的內(nèi)容可以看出“證”是全面而立體、動(dòng)態(tài)、發(fā)展的綜合概念，而理只是一個(gè)切入點(diǎn)和通道，由此“證”和“理”的關(guān)系也很清晰，順便談一下辨病中的病的問(wèn)題，通常說(shuō)“
頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”，似乎已成了哪兒病醫(yī)哪兒的代名詞，故此“病”是個(gè)很局部的概念，缺乏系統(tǒng)和整體性，因此，病只是中醫(yī)證其中的一部分，可以看出辨病和治病完全可以納入到中醫(yī)學(xué)宏觀整體思維戰(zhàn)略的主導(dǎo)中來(lái)，這也是中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用的前提條件。
再來(lái)看目前時(shí)髦的循證醫(yī)學(xué)問(wèn)題，只是在病的基礎(chǔ)上稍稍擴(kuò)大了診斷范圍，名其曰證，實(shí)際與中醫(yī)的證還有相當(dāng)?shù)牟罹唷?br >
2、法
以下來(lái)談治法的問(wèn)題。
治法在理法方藥體系中是隨著理走，通過(guò)辨證確定了什么理，就可以隨其客觀條件和規(guī)律采用單一或綜合的不同治法。
通常所用的汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消等八法已是治法中的常識(shí)，另外有些臨床大家也會(huì)根據(jù)其多年經(jīng)驗(yàn)獨(dú)創(chuàng)一些極具個(gè)性的治法，或把一些常識(shí)的內(nèi)容超常規(guī)的應(yīng)用，以出其不意的方式在實(shí)際應(yīng)用中的效果也是十分突出的。
為了能更好地闡明治法的問(wèn)題，采用旋轉(zhuǎn)開放的圓體來(lái)說(shuō)明之，不同的治法適用不同的部位和層次，如汗法適用于表層，吐法適用于上部，下法適用于下部，和法適用于中，溫、消、清、補(bǔ)等治法基本適用于任何部位和層次。治法的應(yīng)用貴在明晰醫(yī)理的情況下，真正達(dá)到醫(yī)法圓通是其最高境界。
3、方
下面談方劑問(wèn)題。
方劑是個(gè)獨(dú)立，也是隨其治法而變的個(gè)體。我們還是用旋轉(zhuǎn)開放的圓體說(shuō)明之，不管單方或復(fù)方都適用于這一圓體。通常所用的君臣佐使，實(shí)際上是在旋轉(zhuǎn)開放圓體上來(lái)講，君藥就是確立一個(gè)核心問(wèn)題，其它臣藥及佐使是在圍繞核心形成不同的方位和層次的力量偏向來(lái)糾正人體旋轉(zhuǎn)開放圓體的偏差。以此形成以方劑藥物之偏長(zhǎng)糾正人體之偏而達(dá)到治療之目的，其核心依據(jù)即是中醫(yī)的陰陽(yáng)，四氣五味，升降沉浮和歸經(jīng)的自然規(guī)律。
由此可以看出，每一方劑都是一個(gè)時(shí)間與空間的動(dòng)態(tài)的立體，每增減
一味藥物或增減劑量，都會(huì)在部位層次上對(duì)結(jié)構(gòu)和旋轉(zhuǎn)的方向產(chǎn)生改變�！秱s病論》中的方劑尤其如此。
4、藥
中草藥物作為理法方藥中的最基本單位，所具有的陰陽(yáng)，四氣五味，升降沉浮以及歸經(jīng)作為常識(shí)。凡是藥物皆有偏性，我們就把它納入旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型來(lái)對(duì)應(yīng)之，天生四氣，地生五味，各自因不同的特性具有升降沉浮的作用，以及不同的歸經(jīng)，這在旋轉(zhuǎn)開放的圓體模型上都會(huì)表現(xiàn)出不同的層次和部位的飽滿，也就形成了其獨(dú)具特性的地方，道地藥材只所以品質(zhì)俱佳聞名于世，也就在于此，物物一太極，都是很獨(dú)特的。不同的海拔高度、不同的天氣環(huán)境和不同的地理環(huán)境，造就出不同的藥材品質(zhì)，這是一個(gè)宇宙規(guī)律。
根據(jù)同一律，從微觀的結(jié)構(gòu)上也應(yīng)符合這一規(guī)律，有研究條件的同道可來(lái)證明這一推理。
中醫(yī)藥的療效機(jī)制即是通過(guò)旋轉(zhuǎn)開放的圓體，這一中醫(yī)學(xué)的結(jié)構(gòu)邏輯模型作為參照系，對(duì)辨證論治，所應(yīng)用的中藥、針炙、推拿、按摩、導(dǎo)引等措施是在藏象經(jīng)絡(luò)上的具體實(shí)施，依據(jù)的是天地造化的陰陽(yáng)，四氣五味，升降沉浮的自然規(guī)律，以及不同的歸經(jīng)對(duì)應(yīng)人體不同的部位、層次和區(qū)域，最終達(dá)到人體功能旋轉(zhuǎn)開放與自然形成相應(yīng)的目的。
采用這一療效機(jī)制及旋轉(zhuǎn)開放的圓體定律，對(duì)歷代古方的挖掘、研究將起到事半功倍的價(jià)值。關(guān)鍵是是對(duì)辨證論治的思路在戰(zhàn)略上拓展了思維空間，在實(shí)際操作上建立了理想的參照系，其層次清晰，結(jié)構(gòu)合理。
中藥的雙向調(diào)節(jié)，品種范圍的擴(kuò)大篩選應(yīng)用都有了理論支持。
三、結(jié)論
通過(guò)圍繞中醫(yī)學(xué)整體恒動(dòng)性及辨證論治優(yōu)勢(shì)，對(duì)中醫(yī)火神流派的深入研究，總結(jié)出具有特色的“辨證三部曲”，并結(jié)合中醫(yī)學(xué)旋轉(zhuǎn)統(tǒng)一性基本原理，創(chuàng)立了旋轉(zhuǎn)開放的圓體結(jié)構(gòu)模型。
根據(jù)這一模型，把藏象、經(jīng)絡(luò)、辨證論治、理法方藥等納入其中，做出了比較圓滿的闡釋，尤其是對(duì)證的內(nèi)涵和外延作出了重新定義，使原有對(duì)證研究的混亂局面，給出了統(tǒng)一的參照系，使各家學(xué)說(shuō)的辨證方法的依據(jù)也得到統(tǒng)一。
按照同一律，人體細(xì)胞生物學(xué)及中藥的微觀結(jié)構(gòu)和功能應(yīng)都符合這一結(jié)構(gòu)邏輯，有條件的單位和同道，如能參照這一圓體模型進(jìn)行研究，將會(huì)有重大的成果出現(xiàn)，我們拭目以待。
本篇的目的，旨在通過(guò)旋轉(zhuǎn)開放的圓體結(jié)構(gòu)模型的建立，為完善和補(bǔ)充基本概念和基本原理的不足，對(duì)散在的一些問(wèn)題進(jìn)行鏈接和統(tǒng)一在一起，形成一個(gè)圓滿而廣泛的系統(tǒng)整體。明確和穩(wěn)固中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的學(xué)術(shù)地位而促其卓然自立。
以期在提高中醫(yī)臨床水平、教學(xué)質(zhì)量、科研能力，尤其是在新藥研發(fā)及對(duì)古方的發(fā)掘及疑難重癥的治療方面彰顯其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
進(jìn)一步對(duì)其深入研究和分析，確立中醫(yī)學(xué)的邏輯結(jié)構(gòu)（方法論)和中醫(yī)學(xué)的起源及多學(xué)科的研究問(wèn)題，為挖掘中醫(yī)學(xué)經(jīng)典寶庫(kù)打造有力的武器。
