“現(xiàn)在,我們已經(jīng)增加了醫(yī)護(hù)人員在病房中的巡視次數(shù),并隨時(shí)監(jiān)測病房空氣!毕愀郜旣愥t(yī)院工作人員周欣欣告訴記者。目前醫(yī)院已經(jīng)有5名患者先后因自行服用中藥去世,而他們的藥中都添加了
龍葵藥粉。
在中醫(yī)理論中,龍葵具有清熱解毒,利
水消腫的作用,是一種較為常見的中藥。周欣欣說,最早死亡的是一位53歲的男性病人,他準(zhǔn)備在瑪麗醫(yī)院接受骨髓移植,身體狀況一直不錯(cuò)。但不久前,這名患者突然高燒不退,并且鼻子上出現(xiàn)了黑色的斑塊,腸道也開始潰爛。
香港大學(xué)的研究人員化驗(yàn)了醫(yī)院給病人提供的藥品和食物之后都沒有發(fā)現(xiàn)問題。而就在醫(yī)生尋找“致命元兇”的過程中,醫(yī)院突然又有4名患者相繼死亡。癥狀與第一位死者非常類似。
病人的突然死亡引起了醫(yī)院的重視,詢問家人后他們得知,病人在治療期間還長期服用醫(yī)院外的中醫(yī)給病人開出的中藥。隨后,醫(yī)生化驗(yàn)了病人的排泄物,并在其中發(fā)現(xiàn)了一種新型霉菌——腸道毛霉菌。
香港大學(xué)微生物學(xué)系教授胡釗逸表示,中藥在種植、生產(chǎn)、運(yùn)輸和保存的過程中極易受到污染。尤其是在陰暗潮濕的環(huán)境中就會生霉。腸道毛霉菌就來源于病人口服的龍葵粉。龍葵粉由干燥的龍葵粉碎而成,根據(jù)中醫(yī)的要求,病人在服用龍葵粉的時(shí)候要直接口服,而不是像其他中藥那樣,需要煎煮。被污染的口服中藥對于普通人的健康不會造成很大威脅,但對于骨髓移植等免疫力低下的重癥患者來說卻是致命的。
目前,香港衛(wèi)生防護(hù)中心已建議嚴(yán)重欠缺免疫力的病人,應(yīng)遵從醫(yī)院醫(yī)生對治療疾病的忠告及建議,不要自行服用中藥,并且應(yīng)進(jìn)食已徹底煮熟的食物和飲品。
北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生政策與管理系教授劉繼同告訴記者,由于中醫(yī)的行醫(yī)特點(diǎn),導(dǎo)致相應(yīng)的管理規(guī)范很不完善,比如到目前為止,中藥都沒能建立回溯機(jī)制。
現(xiàn)在,西藥已經(jīng)建立了完善的回溯機(jī)制。我們可以根據(jù)藥物的包裝得知藥物批次,廠家等信息。當(dāng)某一種藥物出現(xiàn)問題時(shí),也能很快找出問題根源。但是,中藥的藥材一般只按產(chǎn)地劃分,比如寧夏的
枸杞子,四川的
天麻等等,即使知道藥材的來源地,同等藥材混在一起,也很難找到具體的生產(chǎn)機(jī)構(gòu)。中醫(yī)行醫(yī)時(shí),沒有執(zhí)照也能給人開藥方,很多中醫(yī)都打著祖?zhèn)鞯恼信疲瑢?shí)際上并沒有合法的行醫(yī)身份,這些都是中藥管理的缺失。
此外,中西藥的配伍機(jī)制不同,中藥的配伍藥理不十分明確,針對同一種病癥,不同的中醫(yī)針對不同的病人會開出很多完全不同的藥方,因此,它就無法進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理。
對于中藥的研發(fā),我們除了有國標(biāo)外,還有地方性標(biāo)準(zhǔn),它比國標(biāo)的要求低很多,一些地方的小企業(yè)通常都會按照地方標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,在市場上銷售一段時(shí)間,獲得好的反饋之后再申請國標(biāo)。
對此,劉繼同建議,各地間應(yīng)建立中醫(yī)藥聯(lián)動體系,這樣藥物出了什么問題,都能通過這個(gè)機(jī)制來尋找。中藥的生產(chǎn)過程也應(yīng)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),就像生產(chǎn)汽車一樣,每個(gè)零部件都有詳細(xì)的標(biāo)準(zhǔn),才能保證最后的成品符合要求。對于藥材,應(yīng)進(jìn)行規(guī)模化、標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn),檢驗(yàn)合格的由藥廠進(jìn)行收購。
記者: 王夕 孫燕燕
來源:北京科技報(bào)
-----------確實(shí),中藥需要好好引導(dǎo)和管理了。藥變質(zhì)了,有再好的藥方也是枉費(fèi)心機(jī)。
-----------害怕 恐懼,
不合格的藥材要?dú)缰嗅t(yī)了