1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 女
生辰(生日,必填) :1961.3.13(陰)
籍貫(或居住地): 湖北省天門市張港鎮(zhèn)
婚否: 已婚
職業(yè): 農(nóng)民
身高: 164cm
體重: 50kg
腰圍: 2尺2
主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
頭昏腦脹,四肢無力,
氣喘,腳后跟麻,且腳踝周圍布滿細(xì)血絲。
發(fā)病經(jīng)過(請?jiān)敿?xì)描述):
一年來月經(jīng)一般提前一個(gè)星期,檢查出了
子宮肌瘤,6月30號做取環(huán)手術(shù),已長入肉中,沒有取出來,當(dāng)天晚上小腹劇烈疼痛,疼到痙攣;接連幾天吊瓶,但仍全身無力,食少,且胸前悶,7月3號,胃鏡檢查,診斷:糜爛性胃炎且幽門螺桿菌陰性,病變描述:胃竇粘膜增粗,紅白相間,以紅為主,可見條狀糜爛。吃西藥沒見好轉(zhuǎn),去看朋友介紹的一中醫(yī)先生,吃藥后病情惡化,出現(xiàn)胸部脹痛等癥狀。
西醫(yī)病名: 子宮肌瘤,胃竇,頸椎骨質(zhì)增生
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
眼:有血絲
舌: 有齒痕 中有裂紋
齒: 齟齬 上下掉了四顆板牙
耳: 鳴
目: 干澀 昏花 流淚
胸: 悶
腹:痛
心和心跳次數(shù): 慌
頭: 昏
項(xiàng):痛
肩:痛
腰:酸 痛 左右
足跟:麻
足趾:食指與中指常抽筋
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少 喜溫 喜酸 喜甜
食: 少 喜米 厭油膩
睡眠: 少
大便: 干
便秘 (長期) 數(shù)日一次
小便:少 色黃 次數(shù)少
房事: 曾墮胎(多次)
月經(jīng)(女性患者) :先期
痛經(jīng) 4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕熱 氣短 乏力倦怠 嗜臥 站立覺累
5、七情何者為重
喜悅 思慮
補(bǔ)充:每天都很勞累,睡眠不是很足,每天站立超過10個(gè)小時(shí)
[
本帖最后由 yufanyang 于 2007/7/26 14:47 編輯 m.quanxiangyun.cn/sanji/]
-----------
桂枝15
白芍12
當(dāng)歸15
黨參15
白術(shù)15炙
甘草10干
姜15
通草8
細(xì)辛3
桃仁6
附子12三劑水煎服
-----------先生好!現(xiàn)在我很后悔當(dāng)初沒能說服母親按您上面開的方子吃藥。因?yàn)橹髦吾t(yī)生說必須吃一個(gè)月的西藥以后才能考慮中醫(yī)治療,在醫(yī)院工作的母親的表弟也是這么說,所以吃了十多天的西藥
雷貝拉唑鈉腸溶片和鹽酸依托必利顆粒,病情沒有好轉(zhuǎn),還是吃不下飯;聽一個(gè)朋友說附近有一個(gè)中醫(yī),她一年前胃出血就是他看好的,其實(shí)母親是相信中醫(yī)的,因?yàn)橐郧芭龅揭粋(gè)老中醫(yī)治好了她的病,因此我們找到那位中醫(yī)先生,把了一下脈,開了一個(gè)方子如下:
柴胡10
膽草15
大黃10
枳實(shí)10
黃芩10 附子15 川
草烏5 桂枝12 白術(shù)15
木香10
內(nèi)金15 公英20 地丁15
神曲10 細(xì)辛5
麥芽10
山楂10
黃芪15
川芎15 川棟子15
元胡15
羌活10 白芍15 黨參15
茯苓15 甘草10
杜仲10
三七20
肉桂10 當(dāng)歸15 以前只是胸脹,喝了藥以后脹痛,第一次的時(shí)候痛到氣喘,并且每次都是一大碗藥(平時(shí)母親的食量也只是一小碗),五劑吃完以后,又加入了玉金10
川樸10
干姜10,說是下一次還要加其它,并且一劑藥一定要兩次吃完,分三次效果就差了,F(xiàn)在母親是頭昏腦脹,四肢無力,胸悶,這兩天月經(jīng)來了,比以前多很多。不忍心再看她受這樣的苦,希望先生能幫忙開藥,這次一定讓她聽我的按您開的方子吃藥。
-----------開了一個(gè)方子如下:柴胡10 膽草15 大黃10 枳實(shí)10 黃芩10 附子15 川草烏5 桂枝12 白術(shù)15 木香10 內(nèi)金15 公英20 地丁15 神曲10 細(xì)辛5 麥芽10 山楂10 黃芪15 川芎15 川棟子15 元胡15 羌活10 白芍15 黨參15 茯苓15 甘草10 杜仲10 三七20 肉桂10 當(dāng)歸15 。。。這是藥方么?
現(xiàn)在癥狀如何?再填一次單單。
-----------就是那個(gè)中醫(yī)先生開的藥方,母親一共吃了五劑,我看吃了藥倒更嚴(yán)重,人沒精神,病懨懨,走不了200米就氣喘,肩胛骨下方也隨肺呼吸一樣的跳動(dòng),說胸部脹痛(以前只是脹),特別是喝下藥以后,飯量減少。這兩天沒有抓他開的藥人倒有點(diǎn)精神了。
[
本帖最后由 yufanyang 于 2007/7/26 14:51 編輯 m.quanxiangyun.cn/hushi/]
-----------繼服二樓
-----------先生,三劑藥已吃完。第一二劑藥吃下以后,胸部舒暢,昨晚服第三劑,今早起床感覺不舒服,壞肚子,吃藥后胃脹,想把里面的東西吐出來一樣的感覺;胃一不舒服就感覺累,無力,頭昏腦脹,
嗜睡。
-----------黨參15白術(shù)15
炙甘草10干姜15
黃連4
烏賊骨12
半夏12
生姜30兩劑水煎服