標(biāo)題:
過敏性鼻炎1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 男
生辰（生日，必填) ：1971年12月6日
籍貫（或居住地)： 籍貫四川,現(xiàn)在廣東
婚否： 已婚
職業(yè)：職員
身高： 169CM
體重： 70KG
腰圍： 90CM
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：黃偏黑
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：
患鼻炎多年，時(shí)常鼻塞、打噴嚏、流鼻涕，最近感覺癥狀加重，鼻涕增多（主要是清涕，時(shí)常夾雜些黃色濁涕)，鼻塞嚴(yán)重，呼吸困難，有時(shí)兩個(gè)鼻孔都完全塞住，無法呼吸。打噴嚏時(shí)常常會(huì)連續(xù)打多個(gè)，過后咽部極不舒服（剛剛打過噴嚏后鼻子倒會(huì)全通一會(huì)，很快又不通了。)由于長期鼻炎影響，引起了支氣管炎，有時(shí)會(huì)
咳嗽，偶爾吐些淡黃色的痰，平時(shí)有些痰，是無色或白色。最近還常常出虛汗，常在中午和晚上睡覺時(shí)，有時(shí)把枕頭都打濕了，吃了些六味
地黃丸，汗稍微少了一點(diǎn)，但頭發(fā)還是常常是濕的。
發(fā)病經(jīng)過（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：
不記得是什么時(shí)候開始的，大概有兩年以上了，先是偶爾打噴嚏，后來逐漸增多，等留意到時(shí)，已形成鼻炎了。
西醫(yī)病名：過敏性鼻炎
是否長期用過激素： 沒有
是否大量用過消炎藥：10歲多時(shí)因耳下頸部淋巴結(jié)腫大，打過幾個(gè)月的青、
鏈霉素，18歲左右又腫大，又打青、鏈霉素兩個(gè)多月，后因
青霉素皮試有過敏反應(yīng)，就再也沒有打過。
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：沒有
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：快 有力 粗 （其他癥狀不會(huì)描述)
脈（右)：快 有力 粗 （其他癥狀不會(huì)描述)
面： 黃 黑
眼： 瞳仁色灰 有血絲
舌： 瘦 尖紅 滑濕 苔膩 白苔 中有裂紋
齒： 整齊 顏色；白 齒痛 活動(dòng)
耳： 癢 左 右
目： 干澀 流淚 癢 左 右
口： 干 無味
鼻： 不通 流涕 涼 左孔 右孔（兩個(gè)鼻孔輪流不通，偶爾都不通)
咽： 癢
胸：
乳：
脅：
腹：
外陰： 攣縮
心和心跳次數(shù)： 煩 熱 跳快
心下：
胃：
頭： 暈 沉重
項(xiàng)： 酸重
肩： 沉重 左 右
臂： 木 熱 左 右
手： 熱 出汗 左 右
背： 重 涼 左 右
腰： 酸
腿： 熱
膝： 涼 軟 無力 左 右
足： 熱 左 右
足跟：
足趾：
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 多 喜溫 喜酸
食： 少 喜米 喜面 喜粥 厭油膩
睡眠： 少
失眠 易醒
大便： 濕 粘 色黑 溏瀉（偶爾) 一日數(shù)次
小便： 多 色黃 次數(shù)多
房事： 有 少
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱 出汗 怕冷 怕風(fēng) 喘 咳 氣短 有痰
腹瀉 鼻血（沒有流鼻血，是鼻涕是偶爾帶一點(diǎn)點(diǎn)血)
牙齦出血 煩躁 肢體
震顫 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 時(shí)冷時(shí)熱 站立覺累
早泄 5、七情何者為重
憂郁 思慮
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柴胡18
桂枝15干
姜15
花粉15
牡蠣15
黃芩10
甘草10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－行者老師好!
三付藥已吃了兩付,因感覺有些不適,剩下一付沒敢吃,特向老師咨詢一下.
服了兩付藥后,鼻炎的癥狀沒有減輕的跡象,鼻塞,打噴嚏,流鼻涕照舊,鼻涕中黃色濃涕的量還有所增加,打過噴嚏后咽部極不舒服.而服藥后的感覺不太好,服完一會(huì),就會(huì)感覺頭有些昏,胃里也不太舒服(我沒有胃病),感覺心跳也有些加快(實(shí)測(cè)90左右),而且不論是中午還是晚上睡覺都睡不好,無法進(jìn)入熟睡狀態(tài),還多夢(mèng),就象是處在半夢(mèng)半醒之間.特別是昨晚,一直無法完全入睡,身上象是發(fā)熱出汗,一會(huì)又感覺有些涼(但并不發(fā)冷,也沒有
感冒的感覺),反復(fù)多次,直到三四點(diǎn)后才好些,睡了一會(huì)兒,白天精神很不好.
請(qǐng)老師看看是不是和服這藥有關(guān),我是繼續(xù)服完剩下這付,還是老師再開方,謝謝行者老師.
－－－－－－－－－－－柴胡12桂枝12
干姜12花粉10牡蠣10黃芩8甘草10
附子8三劑水煎服
－－－－－－－－－－－行者老師好!
三付藥已服完。總體感覺稍好了一些，出虛汗的情況有所減少，晚上也能睡得較好。鼻塞、流鼻涕的情況沒有多大變化（多數(shù)時(shí)候是清涕，偶爾夾雜少量黃涕，有時(shí)是少量半透明狀稠涕，多數(shù)時(shí)候是有一個(gè)鼻孔不通，時(shí)常也出現(xiàn)兩個(gè)鼻孔都不通的情況，這時(shí)基本無法用鼻呼吸，不過一般過一會(huì)兒會(huì)好轉(zhuǎn)，但呼吸并不順暢，呼吸相對(duì)正常的情況較以前有所增加（感覺常是服完藥后一會(huì)兒，鼻塞、流鼻涕的情況加重，慢慢逐漸減輕)；每天大便次數(shù)有所減少，基本能成形，偶爾有點(diǎn)拉肚子，以前基本上是不成形的；小便淡黃色，有時(shí)顏色稍深。
請(qǐng)老師再開方，謝謝老師。
－－－－－－－－－－－桂枝20
黨參12
炙甘草10
生姜30兩劑
－－－－－－－－－－－行者老師好！
藥已服完，感覺稍好一些，但變化不是很大。鼻塞的情況較以前有好轉(zhuǎn)，兩個(gè)鼻
孔都不通的情況少了很多，只是偶爾出現(xiàn)，多數(shù)時(shí)候是一個(gè)鼻孔不通，有時(shí)會(huì)都通，
但也不是完全通暢，呼吸極不順暢；鼻涕還是較多，清涕較以前有所減少，常擤出的
是稠涕，半透明狀，偶爾夾雜少量黃色稠涕。其他方面：心跳：78次左右（之前很長
一段時(shí)間都在80次以上，基本上沒有低過80)，舌苔：有層薄的白色舌苔。
請(qǐng)老師再開方，謝謝老師。
－－－－－－－－－－－桂枝20生姜30兩劑
－－－－－－－－－－－行者老師好！
在等待老師開方的兩天里，鼻塞、打噴嚏、流鼻涕的癥狀的所加重，清涕的量較
多。開始服用這副藥后，癥狀又開始減輕，今天完全鼻塞的情況基本上沒有出現(xiàn)，清
涕量已很少，主要是些濃稠涕（以黃稠涕居多)，量也有所減少，噴嚏只是偶爾打一
下（還是會(huì)連續(xù)打好幾個(gè)，然后擤出不少清涕)，呼吸感覺還是不是十分順暢，總感
覺鼻腔中有鼻涕，有擤會(huì)有少量稠涕； 心跳85次左右。
請(qǐng)老師再開方，辛苦老師了，謝謝老師。
－－－－－－－－－－－繼服兩劑
