在
傷寒論中看到“病人脈數(shù)，數(shù)為熱，當(dāng)消谷引食，而反吐者，此以發(fā)汗，令陽氣微，膈氣虛，脈乃數(shù)也。數(shù)為客熱，不能消谷，以胃中虛冷，故吐也�！�
學(xué)生也是脾胃虛寒，以前去看中醫(yī)，中醫(yī)一見脈數(shù)就說肝熱，或說心火亢盛。服清涼藥物，皆加重病情。后偶用陳士鐸的火土既濟(jì)丹∶
人參（一兩)
白術(shù)（一兩)
山茱萸（一兩)
菟絲子（一兩)
山藥（五錢)
巴戟天（一兩)
肉桂（一錢)。
服藥3貼就發(fā)現(xiàn)脈轉(zhuǎn)緩，平穩(wěn)。
傷寒論里的這番話讓學(xué)生很是驚嘆，但是功力寥寥，不能甚解。有先生可以具體解釋一下嗎，另外還有別的文獻(xiàn)中有講脈數(shù)是胃虛寒嗎？
（學(xué)生也在四圣心源的脈解篇中看到過脈數(shù)為寒)。。
－－－－－－－－－－－你四圣心源往后看，講口瘡時也有一個方子治脾胃濕寒，膽火上炎生口瘡的。
此外，人體受寒冷刺激后心跳會加快，此時也脈數(shù)，
麻黃湯證就有脈浮數(shù)
下邊摘自郝萬山講傷寒
“太陽病，當(dāng)惡寒
發(fā)熱，今
自汗出，反不惡寒、發(fā)熱，關(guān)上脈細(xì)數(shù)者，以醫(yī)吐之過也。一二日吐之者，腹中饑，口不能食；三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，以醫(yī)吐之所致也，此為小逆。 ” “太陽病，當(dāng)惡寒發(fā)熱”這是太陽表證的表現(xiàn)，可是現(xiàn)在這個病人出現(xiàn)了“自汗出” ，按照后面的證候的推測，這個“自汗出”是陽虛，陽不攝陰的表現(xiàn)。 “反不惡寒發(fā)熱” ，這個“自汗出”因為不是表證，不是中風(fēng)證，所以沒有惡寒發(fā)熱。 “關(guān)上脈細(xì)數(shù)” ，這個細(xì)數(shù)看起來很可能讓你診斷為陰虛，實際上是胃陽不足，它是陽虛。細(xì)數(shù)脈在通常情況下是主陰虛，可是在這里和臨床癥狀結(jié)合起來看，它卻是陽虛，是一種虛性的代償。就和我們講“太陽病，下之后，脈促胸悶者，
桂枝去
芍藥湯主之”一樣。那個脈促不是主熱，而是胸陽不振。這個細(xì)數(shù)的數(shù)不主熱，不主陰虛，確實也是一種陽虛的表現(xiàn)。怎么知道的？結(jié)合癥狀，之所以出現(xiàn)這種情況是醫(yī)生用過了催吐的方法，在這個病一兩天的時候，病比較淺的時候用過吐法，出現(xiàn)了“腹中饑，口不能食” 。腹中饑是個假象，好象是有熱，有熱則消谷善饑，但是真正讓他吃，卻是他不能吃，因為他是胃陽被傷，胃陽不足，受納腐熟無權(quán)。所以他有一個餓的感覺，好象是一個虛熱，是虛陽躁動的一種表現(xiàn)，但是真正的他是胃陽已傷，不能夠受納，不能夠腐熟，所以他不能吃。這樣的話，脈細(xì)數(shù)是假象。
－－－－－－－－－－－僅供參考
病人脈數(shù)，數(shù)為熱，當(dāng)消谷引食 --- 這個熱指陽明實熱,故能消谷引食
數(shù)為客熱，不能消谷，以胃中虛冷，故吐也。 ---這個熱為虛熱,是陽明陽虛,故陽浮于上
下面是黃元御的解釋:
【122】病人脈數(shù)，數(shù)為熱，當(dāng)消谷引食，而反吐者，此以發(fā)汗令陽氣微，膈氣
虛，脈乃數(shù)也。數(shù)為客熱，不能消谷，以胃中虛冷，故吐也。
陰陽互根，陽虛脫根，升浮于上，是以脈數(shù)。數(shù)為客熱升浮，不能消化水谷，故
作
嘔吐，緣其陽亡而胃中虛冷也。
曰：病人脈數(shù)，數(shù)為熱，當(dāng)消谷引飲，而反吐者，何也？師曰：以發(fā)其汗，
令陽氣微，膈氣虛，脈乃數(shù)。數(shù)為客熱，不能消谷，胃中虛冷故也。
此段見《傷寒·太陽篇》。汗多陽亡，濁陰上逆，是以嘔吐。陽不歸根，客居膈
上，息道短促，是以脈數(shù)。膈上雖熱，胃中則是虛冷，虛冷則水谷不消，而病嘔吐也。
－－－－－－－－－－－樓主胃口好嗎?大便濕嗎?
如果是實熱,應(yīng)該胃口好,大便干,如果是虛熱就相反
－－－－－－－－－－－樓主是否身體瘦弱，手腳經(jīng)常見冷之人？
－－－－－－－－－－－謝謝留言的好心人。學(xué)生在行者老師那開貼問診http://med126。com/forum/viewthre ... &extra=page%3D1，可能行者老師事務(wù)繁忙，還未診斷。 學(xué)生身體肥胖，手腳也正常溫?zé)帷?不過如4樓所說，的確胃口不好，大便濕（
泄瀉)。最近在飲用自擬的天魂湯加減，大便稍稍成形，略感精神恢復(fù)。
－－－－－－－－－－－脈數(shù)有時是氣血雙虛造成的，不但是熱所致。
－－－－－－－－－－－經(jīng)文已經(jīng)講明白，是氣虛導(dǎo)致脈數(shù)。所以要四診合參，不能僅憑數(shù)脈就斷為熱。就象不能僅憑口苦斷為熱一樣。瘀血甚至寒也會口苦。中醫(yī)和西醫(yī)的診斷指標(biāo)的最大不同就是中醫(yī)的診斷指標(biāo)沒有一個是絕對的，一定要結(jié)合四診去分析。寒熱虛實或參差互見，或真假相雜，很考驗醫(yī)生的智慧。用藥無效，就換個思路試試。以藥試病，也是為醫(yī)一法。
－－－－－－－－－－－“病人脈數(shù)，數(shù)為熱，陽出泄則神不寧,故脈數(shù).若開泄于胃則當(dāng)消谷引食，而反吐者，知不在胃.此以發(fā)汗，令陽氣微，膈上氣虛，神不寧脈乃數(shù)也。數(shù)為客熱，非胃中熱,不能消谷，以胃中虛冷，故吐也。”
－－－－－－－－－－－龍一先生，請問此話出于何書。與傷寒論上的文字很像又有擴(kuò)展。
另請問學(xué)生服用天魂湯加減對癥嗎？ 學(xué)生在行者老師處有開貼，內(nèi)有詳細(xì)病癥說明http://med126。com/forum/viewthre ... &extra=page%3D1，若先生有空，煩請看下
