本帖最后由 雪山來客 于 2012/4/24 15:52 編輯 m.quanxiangyun.cn/pharm/懸壺一脈六百載工作妙手描繪杏林春
——記中國中醫(yī)研究院沈紹功教授
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中國醫(yī)藥報
【日期】2004-06-22
【期次】92(總第2807期)
【版次】A7
【版名】傳統(tǒng)醫(yī)藥
【欄目】杏林人物
【類別】醫(yī)療科教
【作者】劉小源
中國中醫(yī)研究院基礎(chǔ)理論研究所
胸痹急癥研究室主任、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師
沈紹功教授是沈氏女科第十九代傳人,也是一位在繼承和發(fā)揚傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)道路
上,篳路藍(lán)縷的開拓者。曾經(jīng),沈氏女科一脈相承600余年,在故鄉(xiāng)申浦(現(xiàn)上
海市前身)的醫(yī)館外,杏樹成林;如今,沈紹功秉承祖志,從醫(yī)40余年,以他的
醫(yī)學(xué)妙手使萬病回春。
■祖?zhèn)鲙熓趫?zhí)著中醫(yī)事業(yè)
沈紹功的先太祖沈,有感于世道離亂,尊“不為良相便為良醫(yī)”之古訓(xùn),于
明洪武年間(約公元1368年),在家鄉(xiāng)懸壺行醫(yī)。因其善治女科疾病且通曉內(nèi)科,
成為沈氏女科的開山鼻祖。清光緒年間(約公元1875年),沈氏支族遷居申浦,
在西郊大場置地筑屋,并立下規(guī)矩,每治愈一人,不收財禮,只在莊內(nèi)種杏樹一
株,以示濟世。數(shù)年之后,每逢暮春時節(jié),
鶯飛草長之時,杏林內(nèi)落英繽紛,一
時間遂有“大場
枸橘籬沈氏女科”之美稱。
沈紹功自幼異常聰穎,年僅10歲就能背誦《藥性賦》、《湯頭歌訣》,中學(xué)
畢業(yè)時,已寫下了10余萬字的讀書心得。1957年,沈紹功以優(yōu)異的成績考入了上
海中醫(yī)藥學(xué)院六年制醫(yī)療系。開學(xué)的頭一天,父親為他寫下:“學(xué)有所成,務(wù)必
勤奮刻苦;懸壺行醫(yī),首當(dāng)注重醫(yī)德”的家訓(xùn)。
幾年的大學(xué)生涯,他珍惜著一點一滴的學(xué)習(xí)時間,同時,借助父輩們的醫(yī)友
關(guān)系,又跟隨程門雪、
黃文東、秦伯未、金壽山等名老中醫(yī)臨證,打下了較為扎
實的臨床功底。1963年,他被分配到中國中醫(yī)研究院工作。
■救人水火弘揚中醫(yī)之優(yōu)勢
歷來中醫(yī)治療惡性腫瘤,往往不顧胃納,長期囿于清熱解毒、活血化瘀、軟
堅散結(jié)、以毒攻毒等的傳統(tǒng)框框。雖有一定療效,但同時也大大損傷了患者自身
的正氣,難以達(dá)到理想的效果。沈紹功教授根據(jù)長期的實踐經(jīng)驗,大膽提出了治
療惡性腫瘤的新思路,即以扶正為主,保護(hù)胃氣為先。扶正主要調(diào)整腎之陰陽,
保護(hù)胃氣首先振奮食欲。臨床上他總結(jié)出舌苔膩者宜芳香護(hù)胃,以
溫膽湯、保和
丸為主方;舌苔薄者宜養(yǎng)陰護(hù)胃,以
養(yǎng)胃湯為主方。同時,提出了藥療與食療、
意療、體療互相配合的綜合方案。這些新思路、新方法明顯緩解了患者癥狀,延
長了患者的生存期,提高了生存質(zhì)量,也減輕了放化療的毒副反應(yīng)。
2001年的陽春,沈紹功接到一個電話,泰國“暹羅米業(yè)”的總裁身患
肝癌,
慕名來京求醫(yī)。在五星級飯店的總統(tǒng)套間,沈紹功見到了這位總裁,當(dāng)時,這位
44歲的總裁已無法站立,只能雙手合十相迎。
沈紹功見他面色黧黑、雙目無神、唇無鮮色、語無底氣,診其脈搏微弱欲絕,
觀期舌苔厚膩發(fā)黃,詢問其病情,患者毫無食欲,悲觀絕望。當(dāng)時泰國醫(yī)生已經(jīng)
明示他最多還能活3個月。沈紹功憑借多年的經(jīng)驗和創(chuàng)新的思路,立方以保護(hù)胃
氣為先,投
保和丸化裁,同時鼓勵總裁做到“三不”必能獲救。三不者,一不要
翻書對號病情,此舉不長知識,只長負(fù)擔(dān);二是不要多思,跳不出病圈,只能崩
潰精神;三不要雜治,治法互相干擾影響奏效。一席話說得總裁點頭稱是,帶著
求生的希望飛回了曼谷。
服藥1周后,總裁驚喜發(fā)現(xiàn)自己的膩苔退其大半,開始有了食欲,求生的欲
望增強了他服藥的信心,1個月過去了,3個月過去了,總裁發(fā)現(xiàn)不僅沒有出現(xiàn)死
亡的征兆,反而一身輕松,充滿活力,體重增加了3公斤。此后,沈紹功又采用
調(diào)腎的方法,每3個月為他調(diào)治一次。如今,總裁已經(jīng)恢復(fù)了半天商務(wù),仍然活
躍在泰國的商界。從此,總裁周邊只要有癌癥患者,都會請沈紹功到泰國出診。
沈紹功因此成了泰航的?汀L┖降目战愕弥@個故事后,每見到沈紹功乘飛機,
都親切地問道:“活菩薩又去治病救人呀?”
■與時俱進(jìn)創(chuàng)中醫(yī)急癥治療之河
中醫(yī)對急癥的治療源遠(yuǎn)流長,千百年來已形成了完整的理論體系,是傳統(tǒng)中
醫(yī)藥學(xué)的一個重要組成部分。隨著近代西醫(yī)的傳入,中醫(yī)對急癥的有效治療漸漸
地被湮沒無聞!凹敝酗L(fēng)、慢郎中”,在人們的意識中,中醫(yī)仿fo成了治療慢性
病的專有醫(yī)術(shù)了。
沈紹功卻不這樣認(rèn)為,在他擔(dān)任中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院急診科主任時,
曾救治過一位年僅18歲的女孩,她因戀愛失敗,失去了生活的信心,喝下了l瓶
“敵敵畏”,已經(jīng)
昏迷多時,生命垂危了。醫(yī)護(hù)人員在沈紹功的指揮下進(jìn)行緊張
地?fù)尵龋谙次篙斠旱耐瑫r,采用中藥灌腸。30分鐘過去了,女孩奇跡般地蘇醒
了。在3年半的時間里,沈紹功領(lǐng)導(dǎo)的廣安門醫(yī)院急診科累計搶救63位服毒者無1
人死亡。由于中醫(yī)藥的參與,竟創(chuàng)造百分之百的搶救成功率。這個奇跡也震動了
距廣安門醫(yī)院不遠(yuǎn)的北京某大醫(yī)院,該院的急診科主任明言:只要有服毒的患者,
立即推薦轉(zhuǎn)到廣安門醫(yī)院。
沈紹功還對中醫(yī)診治急性高熱、腦中風(fēng)、冠心病、
急性胰腺炎等做了大量的
科研工作,制訂了一系列診療規(guī)范,并自制了“清解合劑”、“溫解合劑”、“
清暑合劑”、“復(fù)方地丁注射液”、“
石韋注射液”等近20種醫(yī)院內(nèi)部制劑,使
中醫(yī)急癥工作扎扎實實地開展起來。沈紹功認(rèn)為,中醫(yī)藥搶救急癥,中西醫(yī)藥的
互相配合,優(yōu)勢互補,常?梢詣(chuàng)造生命的“奇跡”!
■自成一格心病從痰論治
沈紹功擔(dān)任全國中醫(yī)胸痹(冠心病)急癥協(xié)作組組長時,提出了“辨證序列
方藥診治冠心病”和“冠心病宜從痰論治”的新思路。確立協(xié)作攻關(guān)的目標(biāo)是冠
心病的急重危癥。在治療方面,沈紹功認(rèn)為隨著人們生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)
的改變,以及競爭的日益激烈,空氣環(huán)境的日漸污染,使冠心病的中醫(yī)證候譜發(fā)
生了重大變化。傳統(tǒng)的氣虛血瘀或氣滯血瘀證類已較少見,而痰濁閉塞證類卻大
量增加。因此,應(yīng)當(dāng)大力提倡冠心病從痰論治。其立法應(yīng)當(dāng)從“補氣活血”轉(zhuǎn)到
“補氣祛痰”,從“理氣活血”轉(zhuǎn)到“痰瘀同治”上來。他首創(chuàng)了溫膽湯合三參
飲化裁組方,由于切中臨床證類,在冠心病的治療中收到了明顯的效果,也給沈
紹功帶來了“沈溫膽”的美名。這還要從沈紹功一次臺灣之行說起。
1991年,沈紹功承臺灣同仁的盛情邀請,赴臺北切磋醫(yī)道。他接診的第一位
病人是一個大企業(yè)的女老板。沈紹功診其脈來滑利,心脈帶數(shù),觀其舌象苔膩色
黃、質(zhì)紅少津,病屬“痰濁化熱”,未等病人訴說,就給她描述了疾苦:胸悶不
舒、頭重納差、夜夢紛紜、睡醒仍乏、沒精打采、經(jīng)量漸少、日益增胖、減肥無
效、加之應(yīng)酬吃喝、終有冠心病之苦。真所謂“莫須病家開口,號脈察病,入木
三分”,女老板佩服得五體投地。隨即,沈紹功開出“溫膽湯”處方,臺灣同仁
不得其妙,冠心病治療不是“化瘀”就是“溫通”,以“祛痰”為立方之本,顯
得新鮮。但兩周后,患者果然膩苔退凈、痰濁已除、納寐皆調(diào)。同仁見狀,請沈
紹功專為“臨證祛痰術(shù)”講授一課,以開茅塞。以后沈紹功曾連續(xù)3年赴臺灣臨
證講學(xué),“沈溫膽”之名由此而來。
如今,沈紹功根據(jù)這一理論領(lǐng)銜研制的新藥“
補心氣口服液”、“滋心陰口
服液”和“
心痛舒噴霧劑”,都取得了國家級準(zhǔn)字號新藥證書和生產(chǎn)批文,已由
藥廠投產(chǎn)面市,收到了明顯的效益。
■春華秋實總結(jié)畢生經(jīng)驗
從1982年沈紹功擔(dān)任第5屆全國西醫(yī)脫產(chǎn)學(xué)習(xí)中醫(yī)班教研組長開始,一直到1
992年起開始招收碩士和博士研究生算起,加上各級各類的培訓(xùn)班、講習(xí)班,沈
紹功已記不清教了多少學(xué)生。在40年的行醫(yī)、科研、教學(xué)過程中,沈紹功筆耕不
輟,撰寫了大量的科研論文和中醫(yī)專著。據(jù)不完全統(tǒng)計,他發(fā)表的24篇主要學(xué)術(shù)
論文和出版的16部主要學(xué)術(shù)專著,內(nèi)容涉及
糖尿病、癌癥、冠心病、中醫(yī)急癥、
新藥研制等十余個領(lǐng)域,共計千余萬字。
最為稱道的是:2004年1月由科學(xué)出版社出版了他總結(jié)大半生心血的新著《
沈紹功中醫(yī)方略論》。中醫(yī)專家路志正教授、中國工程院院士王永炎教授為之作
序,并給予了高度的評價,稱之為:“對中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展,對中醫(yī)療效的提升,
對中醫(yī)教學(xué)內(nèi)容的充實,均會發(fā)揮較大的促進(jìn)之力”。該書一經(jīng)面市即深受各個
層次醫(yī)務(wù)人員的歡迎。書中內(nèi)容全面,大到《
黃帝內(nèi)經(jīng)》的要義,小到美容美發(fā)
的秘訣,包羅萬象,幾乎涵蓋了中醫(yī)藥應(yīng)用與理論;對心血管病、腫瘤、糖尿病
等臨床多發(fā)病和高熱、
抽搐、厥脫等急危病證都有新理論、新見解和行之有效、
多種創(chuàng)新的論治方法。同時,書中論述了60個奇方的變化和對癥下藥原則,以及
作者長期對100味常用藥的用藥心得,內(nèi)容均圍繞著“致病與治病”而展開,實
用性強,充分體現(xiàn)出沈紹功“一切為了臨床療效”的行醫(yī)、治學(xué)理念。
而今,沈紹功在指導(dǎo)學(xué)生和著述之余,每周堅持兩天的門診。他是享受國務(wù)
院政府特殊津貼的專家,掛號費應(yīng)為100元的特診號,他個人可分得70元,但他
的專家號掛號費仍只有10元。問及此事,沈教授語重心長地說:病人來自全國各
地,飽受病痛折磨,病還沒看就花了一百元掛號費,我的心里不踏實。省下的錢
患者還可以買藥治病。醫(yī)術(shù)的高低不等同于掛號費,關(guān)鍵在于療效,療效才是硬
道理。
春華秋實40余載,已近古稀之年的沈紹功,以他精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德,
贏得了同行和患者的尊敬。同時,通過他不懈的探索,也推動了現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)的
發(fā)展。
■沈紹功簡介:
上海中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè),沈氏女科第十九代傳人。中國中醫(yī)研究院基礎(chǔ)理論研
究所胸痹急癥研究室主任、博士生導(dǎo)師。中國中醫(yī)研究院學(xué)術(shù)委員會副主任委員、
《中國中醫(yī)急癥雜志》副主編、中國中醫(yī)藥學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會副主任委員。2002
年,沈紹功教授被國家人事部、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局指定為第三批全
國老中醫(yī)
藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師。
■劉小源
近來論壇轉(zhuǎn)帖“藥柜九十五”
http://www。med126。com/forum/forum-viewthread-tid-133425-fromuid-151430.html
中的沈老,就是沈紹功教授。
-----------
-----------先生的帖子,留。
-----------功德無量。!
-----------復(fù)興中醫(yī)