人有夜臥遺尿者，其人畏寒喜熱，面黃體怯，大便溏泄，小水必勤，人m.quanxiangyun.cn/job/以為小腸之虛，誰(shuí)知腎氣之虛乎。夫腎與膀胱為表里，膀胱之開闔，乃腎主之也。蓋膀胱奉令于腎，腎寒則膀胱自不尊腎之令，故腎不閉而膀胱亦不閉也。治法約腎之水而水寒，不若溫腎之水而水縮也。方用溫泉飲∶
白術(shù)（一兩) 巴戟天（一兩) 益智仁（三錢) 肉桂（一錢)水煎服。一劑即止遺，連服四劑，不再遺矣。
此方脾腎兩補(bǔ)之法。肉桂溫命門之寒，益智斷膀胱之漏，且白術(shù)通腰臍之氣，自然病與藥宜。蓋遺尿之病，雖成于腎寒，亦由腰臍之氣不通，則水不走于小腸，而竟走于膀胱也。
通其腰臍之氣，則水迂 其途，自走小腸。小腸與心為表里，而心氣能攝之而不遽遺也。且白術(shù)又上能補(bǔ)心之氣，心氣虛則水瀉，心氣旺而水又難瀉矣。心腎交而泉溫，亦心腎交而泉縮矣。
此癥可用萸術(shù)益桂湯治之。
山茱萸（五錢) 白術(shù)（一兩) 肉桂（一錢) 益智仁（一錢)水煎服。
人有年老遺尿者，不必夜臥而遺也，雖日間不睡而自遺，較前癥更重，此命門寒極不能制水也。夫老人孤陽(yáng)，何至寒極而自遺乎？蓋人有偏陰偏陽(yáng)之分，陽(yáng)旺則有陰虛火動(dòng)之憂，陽(yáng)衰則有陰冷水沉之患。少年時(shí)，過(guò)泄其精，水去而火又何存。水火必兩相制者也，火無(wú)水制則火上炎，水無(wú)火制則水下泄。老人寒極而遺，正坐水中之無(wú)火耳。惟是補(bǔ)老人之火，必須于水中補(bǔ)之，以老人火衰，而水亦不能甚旺也。方用八味地黃湯∶
熟地（一兩) 山茱萸（一兩) 山藥（五錢) 茯苓（二錢) 澤瀉（一錢) 丹皮（一錢) 附子（一錢) 肉桂（m.quanxiangyun.cn/kuaiji/一錢)水煎服。連服二劑，溺即止矣，服十日全愈。
約照此方分兩，修合丸散，每日服一兩，永不再遺。
八味地黃湯正水中補(bǔ)火之圣藥。水中火旺，則腎中陽(yáng)氣自能通于小腸之內(nèi)，下達(dá)于膀胱。
膀胱得腎之氣，能開能闔，一奉令于腎，何敢私自開關(guān)，聽水之自出乎？氣化能出，即氣化能閉也。惟是八味湯中，茯苓、澤瀉過(guò)于利水，老人少似非宜，丹皮清骨中之熱，遺尿之病助熱而不可助寒，故皆略減其分量，以制桂附之橫，斟酌得宜，愈見八味湯之妙。然此方但可加減，而不可去留，加減則奏功，去留則寡效也。
此癥亦可用助老湯治之。
熟地（一兩) 山茱萸（一兩) 益智（一錢) 肉桂（二錢) 遠(yuǎn)志（一錢) 炒棗仁（五錢) 人參（三錢) 北五味（二錢)水煎服。
人有憎熱喜寒，面紅耳熱，大便燥結(jié)，小便艱澀作痛，夜臥反至遺尿，人以為膀胱之熱也，誰(shuí)知是心火之炎亢乎。夫心與小腸為表里，心熱而小腸亦熱。然小腸主下行者也。因心火太盛，小腸之水不敢下行，反上走而顧心，及至夜臥，則心氣趨于腎，小腸之水不能到腎，只可到膀胱，以膀胱與腎為表里，到膀胱即是到腎矣。然而膀胱見小腸之水，原欲趨腎，意不相合，且其火又盛，自能化氣而外越，聽其自行，全無(wú)約束，故遺尿而勿顧也。治法將瀉膀胱，而膀胱無(wú)邪，將補(bǔ)膀胱，而膀胱又未損正。然則奈何？瀉心火之有余，而遺尿自止矣。方用清心蓮子飲加減治之。
茯苓（三錢) 麥冬（三錢) 竹葉（三十片) 蓮子心（三錢) 黃連（二錢) 白芍（五錢) 陳皮（五分) 丹皮（二錢) 天門冬（三錢) 紫菀（一錢) 玄參（三錢)水煎服。一劑少利，再劑大利，三劑全愈。
此方專清心火，不去止小腸之水，蓋此等遺尿，愈止而愈遺也。
此癥亦可用加減逍遙散治之。
茯苓 白芍 當(dāng)歸 車前子（各五錢) 山藥 丹皮（各三錢) 柴胡 黃連（各一錢)
人參（五分) 陳皮（三分) 甘草（五分)水煎服。
