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存存齋醫(yī)話稿:疹

者.有觸目之形.無礙手之質.即稠如錦紋.稀如蚊跡之象也.或布胸腹.或見四肢.以鮮紅起發(fā)為吉.紫色成片者兇.色黑色青者不治.疹者.有顆粒之象.腫而易癢.即痧癮之屬.須知出要周勻.沒宜徐緩.春夏多此.楊質安注. 與疹當分別. 出于胃.疹出于肺.傷寒失表失清…

者.有觸目之形.無礙手之質.即稠如錦紋.稀如蚊跡之象也.或布胸腹.或見四肢.以鮮紅起發(fā)為吉.紫色成片者兇.色黑色青者不治.

疹者.有顆粒之象.腫而易癢.即痧癮之屬.須知出要周勻.沒宜徐緩.春夏多此.

楊質安注. 與疹當分別. 出于胃.疹出于肺.傷寒失表失清.邪遏于胃.而發(fā)蒸成 .故傷寒癥發(fā) 多.發(fā)疹則僅見也.其虛 陰 .由于中虛寒伏.逼其浮陽外越.無根之火內動.見 隱隱而微.色白不鮮者是也.治須溫補.疹或者時毒襲入肺衛(wèi)而發(fā).或溫暑時邪從肺吸受.由衛(wèi)入營之證.此邪在上焦.非由失表失清之故.當辨其在氣在營.而用宣肺輕透之法.若遇寒涼.須防抑閉.與 之治法迥然不同.

大抵發(fā)汗不出.或雖汗不解.胸膈煩悶.嘔惡不納.足冷耳聾.脈沉而伏.或寸關躁動.便是 疹欲出之候.楊質安注.沉伏由邪伏于內.脈道不利所致.寸關躁動者.伏邪勃發(fā)之兆. 疹將出之時.上吐下瀉.其熱毒從吐瀉而外出.分消其勢.大忌止?jié)舫鳊R后.及將回之時.忌吐瀉.恐其邪陷也.又痧 最宜通泄.惟二便不利.為兇候.

塞邪郁表.惡寒發(fā)熱.咽痛.身上有淡紅白 .舌苔白而薄嫩者.當以荊防敗毒散溫散之.

溫毒彌漫三焦.目赤舌絳.汗出津津.發(fā)為赤 丹疹.忌風藥升散.宜涼膈散

陽毒發(fā) .面如涂朱.眼如噴火.六脈洪大.燥渴欲死.此陽明血熱已極.毒邪傳遍三焦.經絡閉塞.營衛(wèi)不通.非三黃石膏湯.不能解救.

楊質安注.三焦表里.俱被熱毒蒸灼.須兩解表里之熱邪. 疹方能透達.

伏 證.傷寒邪入太陰.脈靜神呆.舌心灰黑.或時感過經不解.舌苔灰黑.或中心黑暈.肌表不甚發(fā)熱.脈似沉緩.但神識不清.或鄭聲作笑.此陽邪陷入太陰.防伏 內發(fā).治宜宣通氣血.透提 毒.如連翹赤芍銀花紫草楂肉天蟲刺蒺犀角二刺之類. 疹外達.自然毒透神清.

楊質安注.太陰為濕土之臟.脾與胃相聯(lián).陽邪故易傳入.灰黑者太陰.濕與熱相蒸也.邪熱陷入.抑遏不宣.故表不甚熱.脈見沉緩.不可誤認為邪退正虛.浪投滋補.

勞倦內傷.虛火游行于外.亦有淡紅 點.其身痛心煩寒熱.雖與外感同.第脈虛大.或氣口獨大.倦怠懶言.動則自汗為異.投補中益氣湯.熟睡.汗止身涼.

楊質安注.此中虛稍挾微邪.用補正略佐達邪.

陰 因有伏寒.或誤進寒涼.逼其虛陽浮散于外.其 m.quanxiangyun.cn/hushi/點隱隱而微.脈雖洪大.按之無力.或六脈沉微.手足逆冷.舌白滑.或黑胖.寒水克火之征.先用理中湯以復其陽.次隨證施治.若內傷生冷.外感寒邪而發(fā)陰 .調中湯更捷.腎虛挾感. 疹無力透達.微現(xiàn)淡紅隱隱 點.脈沉細無力.舌苔淡紅或紫色.舌形胖嫩圓大.(紫色圓胖少陰虛證舌也)似寐非寐.神識乍清乍昧.此少陰精不化氣. 不得透也.當以左歸飲人參.精氣充溢. 自外達.若兼右尺遲微.手足逆冷.渴不欲飲.此少陰水火俱虧.當以人參八味投之.腎氣一充.其 自退.

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