表5幾種主要疫苗、菌苗、類霉素、抗生素等的預(yù)防接種方法
制品名稱 | 性質(zhì) | 接種對象 | 接種劑量和方法 | 免疫期與復種 | 保存和效期 |
脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)糖丸活疫苗 | 活/自/病毒 | 2個月-7歲兒童為主,其他年齡亦可 | 初服者采取單價疫苗,按I→Ⅲ→Ⅱ型順序口服,間隔1個月;也可先服I型,1個月后同時服Ⅱ、Ⅲ | 免疫期3年以上,第二年,第三年及入小學時各服1全程 | 30-32℃保存2日,20-22℃保存12日,2-10℃保存5個月,-20℃有效期兩年 |
麻疹活疫苗 | 活/自/病毒 | 主要為8個月以上的易感兒童 | 皮下注射0.2ml | 免疫期4-6年以上,一般無需復種 | 保存于2-10℃,液體疫苗有效期2-3個月,凍干疫菌效期1年,開封后應(yīng)在1小時內(nèi)用完 |
流行性乙型腦炎疫苗 | 死/自/病毒 | 6個月-10歲兒童 | 初種全程皮下注射2次,每次0.25ml,相隔7-10天,6-12個月齡,每次0.25ml,1-6歲,每次0.5ml,7-15歲,每次1ml | 免疫期1年,第二年起每年加強注射1次,劑量同左 | 保存于2-10℃,有效期1年,25℃以下存放,有效期1個月 |
甲型流行性感冒活疫苗 | 活/自/病毒 | 主要為健康成年人 | 1ml疫苗加4ml生理鹽水,混勻后噴入鼻內(nèi),每鼻孔約0.25ml | 免疫期6-10個月 | 2-10℃,液體疫苗效期4個月,凍干疫苗效期1年 |
乙型肝炎疫苗 | 死/自/抗原 | HBsAg陽性母性所產(chǎn)新生兒及未感染過乙肝的醫(yī)護人員或密切接觸者 | 新生兒出生后24小時內(nèi)注射30μg,以后于1、6個月分別注射20μg。成人:0、1、6個月各注射30μg | 免疫期5年,每5年加強注射1次 | 2-8℃有效期2年 |
森林腦炎疫苗 | 死/自/病毒 | 重點使用于本病流行地區(qū)人群 | 皮下注射2次,相隔7-10天,2-6歲每次0.5ml,7-10歲每次1ml,11-15歲每次1.5ml,16歲以上第一次2ml,第二次3ml | 免疫期1年,每年加強注射1次,除16歲以上為3ml外,其他年齡每次劑量同初種 | 2-10℃效期1年,25℃以下,效期1個月 |
狂犬病變苗 | 死/自/病毒 | 被狂犬或其他患狂犬病動物咬傷、抓傷 | 地鼠腎疫菌;輕度咬傷者于當天、第7天和第14天各肌注2lml。重度咬傷者于當天,第3、7、14和30天各肌注2ml,5歲以下兒童1ml,2歲以下每0.5ml | 全程免疫后3個月內(nèi)再次被狂犬咬傷,一般不必再注射疫苗;全程免疫后3-6月再度被咬傷,應(yīng)加強注射2次,間隔1周,劑量同左;注射6個月后再被咬傷,則需再次全程免疫。 | 2-10℃,效期3個月 |
凍干黃熱病疫苗 | 活/自/病毒 | 出國到黃熱流行地區(qū)的人員 | 以無菌生理鹽水5ml溶解后,皮下注射0.5ml1次 | 免疫期10年 | -20℃效期一年半,2-20℃效期6個月 |
流行性斑疹傷寒疫苗 | 死/自/立克次體 | 重點使用于本病流行地區(qū)人群 | 皮下注射3次,相隔5-10天,15歲以上0.5、1.0、1.0ml,15歲以下0.3-0.4、0.6-0.8、0.6-0.8ml | 免疫期1年,每年加強注射1次,劑量同第3針 | 2-10℃,效期1年 |
鉤端螺旋體 | 死/自/螺旋體 | 流行地區(qū)7-60歲的人群,以及進入該地區(qū)的人員 | 皮下注射2次,相隔7-10日,劑量1.0、2.0ml;7-13歲用量減半 | 免疫期1年,每年加強注射2次,劑量同初種 | 2-10℃。效期1年半 |
卡介苗 | 活/自/細菌 | 初生嬰兒及結(jié)核菌素試驗陰性的兒童 | 1.口服法:只限于2個月齡以下兒童,出生后第3日即可服用,每次1ml,隔天1次,連服3次。 2.皮上劃痕法:1歲以下健康兒童為主要對象。消毒皮膚后,滴上菌苗2-3滴,用消毒縫針作十字或井字進痕,每痕長1cm 3.皮內(nèi)注射法:1歲以上兒童,皮內(nèi)注射0.1ml | 免疫期3-4年,在3-4歲,7-8歲及10-12歲各作結(jié)核菌素試驗,陰性者復種 | 2-10℃,液體菌苗效期6周,一凍干菌苗效期1年 |
百日咳 | 死/自/細菌 | 3個月-6歲兒童 | 皮下注射3次,0.5、1.0、1.0ml,相隔3-4周 | 免疫期1-2年,以后每1-2年注射1次1ml | 2-10℃,效期1年半 |
霍亂菌苗 | 死/自/細菌 | 根據(jù)疫情安排,重點為環(huán)境衛(wèi)生及飲食業(yè)工作人員、醫(yī)務(wù)人員及水上居民 | 皮下注射2次,相隔7-10天,6歲以下0.2、0.4ml;7-14歲0.3、0.6ml;15歲以上0.5、1.0ml | 免疫期3-6個月,每年加強注射1次,劑量同第2針 | 2-10℃,效期1年半 |
傷寒、副傷寒甲、乙三聯(lián)菌苗 | 死/自/細菌 | 重點使用于部隊、港口、鐵路沿線工地、環(huán)境衛(wèi)生及飲食業(yè)工作人員 | 皮下注射3次,相隔7-10天,1-6歲0.2、0.3、0.3ml;7-14歲0.3、0.5、0.5ml;15歲以上0.5、1.0、1.0ml | 免疫期1年,每年加強注射1次,劑量同第3針 | 2-10℃,效期1年半 |
霍亂、傷寒、副傷寒甲、乙四聯(lián)菌苗 | 死/自/細菌 | 同上 | 同上 | 同上 | 同上 |
布氏桿菌菌苗 | 活/自/細菌 | 畜牧、皮革、屠宰工作人員及獸醫(yī)實驗室、疫區(qū)防疫衛(wèi)生人員等。布氏菌素陽性反應(yīng)者可不接種 | 皮上劃痕法:兒童滴1滴,劃1個1-1.5cm長的“井”字;成人滴2滴,劃2個“井”字,2滴相距2-3cm嚴禁注射 | 免疫期1年,每年接種1次 | 2-10℃,效期1年 |
鼠疫菌苗 | 活/自/細菌 | 重點使用于本病流行地區(qū)人群 | 皮上劃痕法:劑量每人0.05ml,劃痕長1-1.5cm,2-6歲劃1年“井”字,7-13歲劃3個“井”字,相隔2-3cm,嚴禁注射 | www.med126.com同上 | 同上 |
炭疽菌苗 | 活/自/細菌 | 本病常發(fā)地區(qū)人群、牧民,屠宰、皮毛,制革人員及獸醫(yī) | 皮上劃痕法:滴2滴菌苗,相距3-4cm,每滴作“井”字劃痕長1-0.5cm | 同上 | 2-10℃,效期2年,25℃以下暗處,效期1年 |
吸附精制白喉類霉素 | 活/自/細菌 | 6個月-12歲兒童 | 初種肌肉注射2次,每次0.5ml,相隔4-8周 | 免疫期3-5年,第2年加強注射1次0.5ml,以后每3-5年注射1次,0.5ml | 25℃以下暗處,不可凍結(jié),效期3年 |
吸附精制破傷風類毒素 | 自/類毒素 | 發(fā)生創(chuàng)傷機會較多的人群 | 基礎(chǔ)免疫全程3次分兩年完成,第1年注射2次,0.5、0.5ml相隔4-8周0.5ml,第二年1次,0.5ml,均肌肉注射 | 免疫期5-10年,加強注射一般每10年注射1次0.5ml | 25℃以下暗處,不可凍結(jié),效期3年半 |
百日咳菌菌、白喉、破傷風類毒素混合制劑(百、白、破混合制劑) | 死/自/細菌和類毒素 | 6個月至6歲兒童 | 全程免疫分兩年皮下注射4次,第1年3次,0.25、0.5、0.5ml相隔4-6周,第2年1次0.5ml | 免疫期同單價制劑,全程免疫后根據(jù)情況用百日咳菌苗或百、白混合制劑或白、破二聯(lián)類素加強免疫 | 2m.quanxiangyun.cn/job/-10℃,效期1年半 |
精制白喉抗毒素 | 被/抗毒素 | 1.白喉患者 2.4年內(nèi)未作過白喉類毒素全程免疫而和白喉病人密切接觸者 | 治療:依病情決定預(yù)防:1次皮下或肌肉注射1000-1000u,可與類毒素聯(lián)合使用,同時分兩處皮下注射。 | 免疫期3周 | 2-10℃,液狀制品效期2-3年,凍干制品3-5年 |
精制破傷風抗毒素 | 被/抗毒素 | 1.破傷風病人 2.受傷后有發(fā)生破傷風可能者 | 治療:首次肌肉或靜脈注射5萬-20萬u,兒童與成人量同,新生兒24小時內(nèi)注射2萬10萬u。 預(yù)防:1次皮下或肌肉注射1500-3000u,兒童與成人量相同 | 免疫期3周 | 2-10℃,液狀制品效期3-4年,凍干制品5年 |
多價精制氣性壞疸抗毒素 | 被/抗毒素 | 受重傷而有發(fā)生氣性壞宜可能者 | 預(yù)防:1次皮下或肌肉注射1萬u 治療:依病情決定 | 免疫期3周 | 同上 |
精制肉毒抗毒素 | 被/抗菌素 | 肉毒中毒病人或與病人食過同樣食物的人 | 預(yù)防:1次皮下或肌肉注射每型各1000-2000u 治療:依病情決定 | 免疫期3周 | 同上 |
精制抗狂犬病血清 | 被/免疫血清 | 被瘋動物嚴重咬傷者 | 皮試陰性后使用,成人劑量20ml,半量作局部傷口處注射,半量肌注;或于咬傷后72小時內(nèi)肌注;兒童劑量0.5-1.5ml/kg | 同上 | 同上 |
乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG) | 被/免疫球蛋白 | HBsAg陽性母親所產(chǎn)新生兒,未感染過乙型肝炎的醫(yī)護人員及密切接觸者 | 新生兒:出生后24小時內(nèi)及2個月齡各肌肉注射1次,每次1ml 成人:接觸后立即肌肉注射5ml(100IU/ml) | 免疫期2個月 | 2-10℃,效期2年 |
人丙種球蛋白 | 被/球蛋白 | 丙種球蛋白缺乏癥患者,甲型肝炎或麻疹密切接觸者 | 治療丙種球蛋白缺乏癥:每次肌肉注射0.15ml/kg 預(yù)防甲型肝炎:1次肌肉注射0.05-0.1ml/kg(成人每次3ml) 預(yù)防麻疹:1次肌肉注射0.05-1.5ml/kg(兒童最大量每次6ml) | 免疫期3周 | 2-10℃,效期2年半 |