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家庭醫(yī)學(xué)百科-醫(yī)療康復(fù)篇:流行性出血熱

流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,簡稱出血熱,是相當(dāng)“年輕”m.quanxiangyun.cn/zhicheng/的一種傳染病。出血熱是由出血熱病毒引起,鼠類是主要傳染源。病毒隨鼠類的唾液、尿、糞排出,污染塵埃、食物、人或鼠接觸、食入或吸入就有可能引起發(fā)病。從感染病毒到出現(xiàn)癥狀;要…

流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,簡稱出血熱,是相當(dāng)“年輕”m.quanxiangyun.cn/zhicheng/的一種傳染病。

出血熱是由出血熱病毒引起,鼠類是主要傳染源。病毒隨鼠類的唾液、尿、糞排出,污染塵埃、食物、人或鼠接觸、食入或吸入就有可能引起發(fā)病。從感染病毒到出現(xiàn)癥狀;要經(jīng)過5~40天,一般為7~14天。起病急驟,病初酷似感冒,自覺發(fā)冷、寒戰(zhàn)、繼之發(fā)熱。體溫常?筛哌^40℃,甚至更高,病人顏面部、頸部和肩胸部皮膚發(fā)紅,好象喝醉了酒似的,醫(yī)學(xué)上稱“三紅征”或“酒醉貌”,是出血熱特征之一。

除了“三紅征”外,病人自覺頭痛腰痛和眼眶痛“三痛”癥狀。腋下、胸前、背、頸和上肢等處皮膚和眼結(jié)膜、口腔m.quanxiangyun.cn軟腭等處粘膜上出現(xiàn)針尖大小出血點(diǎn),許多出血點(diǎn)連在一起,雖虛線狀排列,猶如手抓的血痕。嚴(yán)重時病人出現(xiàn)煩躁不安,講胡話,若不及時搶救,病人很快出現(xiàn)休克、尿閉、多尿和腎功能衰竭,甚至危及生命。

本病應(yīng)爭取早期治療。發(fā)熱期可用環(huán)磷酰胺或腎上腺皮質(zhì)激素、丹參注射液等。發(fā)生低血壓休克時應(yīng)補(bǔ)充血容量。如有少尿可用利尿劑靜脈注射,無尿者可用20%甘露醇250毫升口服,如效果不明顯可加用50%硫酸鎂40~60毫升,每天1次。多尿時應(yīng)補(bǔ)充足夠水和電解質(zhì),以口服為主。

出血熱好發(fā)于冬春季,青壯年容易得病,病情兇險,病死率高,迄今還缺乏令人滿意的特異性治療方法。因此,預(yù)防顯得更為重要。預(yù)防出血熱疫苗研究已經(jīng)成功,有可能近期內(nèi)可推廣應(yīng)用。在疫苗還未廣泛使用情況下,根據(jù)大量科學(xué)研究資料證實(shí),滅鼠防鼠是預(yù)防出血熱的關(guān)鍵。有人調(diào)查,鼠密度控制在5%以下時,就能控制出血熱的流行;如鼠密度能進(jìn)一步降到1%以下時,就能控制出血熱發(fā)病。因此,抓緊時機(jī),因地制宜,反復(fù)滅鼠是預(yù)防出血熱的上策。與此同時,還要注意做好防鼠工作,不食鼠類咬過或接觸過食物。不直接接觸鼠類,野外作業(yè),特別是興修水利開河等工程時,野外住宿時要睡高鋪,鋪草要嚴(yán)格消毒殺蟲,防止傳染上出血熱。一旦發(fā)病,應(yīng)及時請醫(yī)生診治。

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