楊梅瘡一證，以其腫突紅爛，狀如楊梅，故爾名之。其在西北人，則名為天泡瘡；東南人，又謂之廣東瘡。凡毒輕而小者，狀類茱萸，故名茱萸瘡。毒甚而大者，泛爛可畏，形如綿花，故名綿花瘡。大都此證，必由yin毒傳染而生。蓋此yin穢之毒，由精泄之后，氣從精道乘虛直透命門，以灌沖脈，所以外而皮毛，內(nèi)而骨髓，凡沖脈所到之處，則無處不到，此其危害最深最惡。設(shè)初起時(shí)，去毒不凈，或治失其宜，而隨至敗爛殞命者，蓋不少矣。或至二三十年之后，猶然發(fā)為瘋毒，或至爛頭，或至爛鼻，或四肢幽隱之處，臭爛不可收拾，或遺毒兒女，致患終身。其惡如此，靜而思之，則有見此惡道，而不為寒心知避者，其愚亦甚矣。故凡治之之法，最當(dāng)知要，切不可不慎也。亦有不因yin毒傳染，偶中濕熱而患者，此不過在皮毛肌肉之間，清去濕熱，自當(dāng)全愈，無足慮也。
今人每逢此患，或畏人知，或畏毒甚，而大用攻擊峻利等藥，多致邪毒未除，而元?dú)庀葦�，或成勞瘵，或即殞命，或愈久愈甚，以致敗壞不能收斂，皆元�(dú)庀葦≈室�，余見之多矣。故凡被此病者，切不可驚慌，亦不可專肆攻擊，但按法漸解其毒，務(wù)使元?dú)夂翢o損傷，則正能勝邪，雖毒無害。若正不勝邪，則微毒亦能殺人。此其要也，不可不察。
廣瘡治法，凡其初起而元陽未傷，毒亦未甚，宜速用清利，使從小便利去其毒，惟換肌消毒散為第一，其次則五加皮飲亦妙�；蚣婊鹦罢�，宜秘萬仙遺糧湯�；蚍A氣多弱者，宜茯苓膏。凡此諸藥，或十日，或半月，甚者一月，無不見效。一、凡生瘡毒者，宜服槐花蕊，至二三升，則毒從小便泄去，可免終身之患，真神方也。有按在下疳瘡條中。此瘡初起時(shí)，多有先下疳，次便毒，而后瘡出，是為一套。若便毒勢(shì)甚，腫痛熱秘，而元?dú)馑貜?qiáng)者，即宜用會(huì)膿散，或牡蠣散，先去其毒之大勢(shì)，而后用前方諸藥，亦要著也。一、此瘡或久而不愈，或元?dú)馑厝跽�，即宜用�?huì)膿散或牡蠣散，先去其毒之大勢(shì)，而后用前方諸藥，亦要著也。一、此瘡或久而不愈，或元?dú)馑厝�，或因克伐致虛，但見有正不勝邪之�?shì)，則當(dāng)酌其輕重，或以純補(bǔ)元?dú)鉃橹�，凡脾腎陰陽氣血，皆宜隨證用方，但使氣血得復(fù)，則雖毒無害。最忌見不真而執(zhí)兩端，則終歸無益，亦是要著。
飲食宜否，有謂宜忌口者，有謂不宜忌口者，而任其發(fā)透，總之亦有其要。蓋瘡毒初染，毒本未甚，此時(shí)，只宜清利，使毒漸消為善。若食發(fā)物，則愈發(fā)愈多，而毒愈甚矣，此則宜忌之時(shí)也。若瘡毒已久，元?dú)庖讶酰撝榷�，血�(dú)饧群�，斯時(shí)也，非以藥食滋補(bǔ)，則日見消敗，何以收效。此則不宜忌者也。宜忌不宜忌，是亦宜補(bǔ)不宜補(bǔ)之法耳。使不知辯，安能無誤。
瘡生頭面，或遍身不便處，欲其速愈，但用點(diǎn)藥，則二三日可以脫落，亦神妙者也。但此惟治標(biāo)之法耳。方在新因。（四十二)一、瘡毒久蓄，發(fā)為瘋毒，亦名楊梅癰漏，或蝕筋，或腐骨，潰爛不收，最為惡候，近來治法，惟五寶丹為最效，及徐東皋楊梅癰漏方，或秘傳水銀膏，宜擇用之。
立齋曰∶天泡瘡，屬元?dú)獠蛔悖皻馑�，亦有傳染而患。受證在肝腎二經(jīng)，故多在下體發(fā)起，有先筋骨痛而后患者，有先患而后痛者，有瘡?fù)钩嘧魍�，熱毒熾甚也。瘡微作痛，毒將殺也。瘡色白而不結(jié)痂，陽氣虛也。色赤而不結(jié)痂，陰血虛也。瘙癢脈虛浮，氣不相榮也。瘙癢脈浮數(shù)，血不相榮也。臀背間或頸間作癢，膀胱陰虛也。陰器股內(nèi)作癢，肝經(jīng)血虛也。陰囊作癢重墜，肝經(jīng)陰虛濕熱也。小便頻數(shù)，短少色赤，肝經(jīng)陰虛也。小便頻數(shù)，短少色白，脾肺氣虛也。面目搔癢或變赤，外邪相搏也。眉間癢或毛落，肝膽血燥也。飲食少思，口干飲湯，胃氣虛也。飲食不化，大便不實(shí)，脾氣虛也。清晨或夜間泄瀉，脾腎虛也。
又《治法》曰∶若表實(shí)者，先用荊防敗毒散，解散之。里實(shí)者，先用內(nèi)疏黃連湯，通導(dǎo)之。表里俱實(shí)者，防風(fēng)通圣散，雙解之。邪熱在肝經(jīng)者，龍膽瀉肝湯，清解之。后用換肌消毒散為主，愈后再無筋骨疼痛之患。氣虛者，四君子湯。血虛者，四物湯。氣血俱虛者，八珍湯。俱加兼證之藥治之，自無不愈。若治失其法，有蝕傷眼目，腐爛玉莖，拳攣肢體者，但用九味蘆薈丸，以清肝火，六味丸，以生腎水，蠲痹消毒散，以養(yǎng)血祛邪，亦有可生者。
若服輕粉等藥，反收毒于內(nèi)，以致迭發(fā)�；蚋欧�防風(fēng)通圣散，氣血愈虛，因而不治者多矣。
凡有腫硬或作痛，外用蒜灸，及敷沖和膏，內(nèi)服補(bǔ)藥，并效。
一男子，遍身皆患，脈浮而數(shù)，以荊防敗毒散治之，表證乃退。以仙方活命飲，六劑瘡漸愈，兼飲萆 湯，月余而愈。
一男子，下部生疳，諸藥不應(yīng)，延及遍身，突腫狀似番花，筋攣骨痛，至夜尤甚，此肝腎二經(jīng)濕熱所致。先以導(dǎo)水丸五服，次以龍膽瀉肝湯數(shù)劑，再與除濕健脾之藥，外貼神異膏，吸其膿隔，蒜灸拔其毒而愈。
一童子，玉莖患之，延及小腹數(shù)枚，作痛發(fā)熱，以小柴胡湯吞蘆薈丸，更貼神異膏，月余而安。
一儒者，患前證，先玉莖作癢出水，后陰囊股內(nèi)小腹脅臂發(fā)小 ，或干或膿窠，誤服祛風(fēng)等藥，肢體倦怠，惡寒發(fā)熱，飲食漸減，大便不實(shí)，脈見浮弦，兩尺浮數(shù)，此腎水虛熱，肝木乘脾土也。用六味地黃丸、補(bǔ)中益氣湯為主，佐以換肌消毒散而愈。
一人患此，服攻毒等藥，患處凸而色赤作痛，肢體倦怠，惡寒發(fā)熱，脈浮而虛m.quanxiangyun.cn/kuaiji/，此元?dú)鈴?fù)傷，而邪氣實(shí)也，用補(bǔ)中益氣湯，二劑而愈。
進(jìn)士劉華甫，患之?dāng)?shù)月，用輕粉、朱砂等藥，頭面背臀各結(jié)一塊，二寸許，潰而形氣消弱，寒熱口干，舌燥唇裂，小便淋漓，痰涎上壅，飲食少思。此脾胃?jìng)�，諸臟弱，而虛火動(dòng)也。先用六君子二十余劑，又用補(bǔ)中益氣湯加山藥、山茱萸、麥門冬、五味服之，胃氣復(fù)，而諸證愈。惟小便未清，痰涎未止，用加減八味丸而痊。
一男子，患楊梅瘡后，兩腿一臂，各潰二寸許一m.quanxiangyun.cn穴，膿水淋漓，少食無睡，久而不愈，以八珍湯加茯神、棗仁炒服，每日以蒜搗爛涂患處，灸良久，隨貼膏藥，數(shù)日少可。卻用豆豉餅灸之，更服十全大補(bǔ)湯而愈。
一婦人，患之皆愈，惟兩腿兩 各爛一塊如掌，兼筋攣骨痛，三載不愈，諸藥不應(yīng)。日晡熱甚，飲食少思，以萆 湯，兼逍遙散，倍用茯苓、白術(shù)數(shù)劑，熱止食進(jìn)。貼神異膏，更服八珍湯加牛膝、杜仲、木瓜，三十余劑而痊。
一婦人患此，燃輕粉藥于被中熏之，致遍身皮塌，膿水淋漓，不能起居，以滑石、黃柏、綠豆粉末等藥鋪席上，令可臥，更服神功托里散，月余而痊。（俱薛按)
