大全云∶飲食過度,觸冒風冷,陰陽不和,清濁相干,謂之霍亂(論霍亂詳明,雜癥亦不外此)。其間或先吐,或腹痛吐利,是因于熱也;若頭痛體疼發(fā)熱,是挾風邪也。若風折皮膚,則氣不宣通,而風熱上沖為頭痛;若風入腸胃,則泄利嘔吐,甚則手足逆冷,此陽氣暴竭,謂之四逆。妊娠患之,多致傷胎也。
薛氏曰∶前證若因內傷飲食,外感風寒,用藿香正氣散;若因飲食停滯,用平胃散;若果脾胃頓傷,陽氣虛寒,手足逆冷者,須用溫補之劑。治當詳審,毋使動胎也。
萬密齋曰∶霍亂者,陽明胃經(jīng)之病名也。蓋因平日五味肥釀,腐積成痰,七情郁結,氣盛為火,停蓄胃中,乍因寒熱之感,邪m.quanxiangyun.cn/zhuyuan/正交爭,陰陽相混,故令心腹絞痛m.quanxiangyun.cn/hushi/,吐利并作,揮霍變亂,故名霍亂。如邪在上胃脘,則當心而痛,其吐多;邪在下胃脘,則當臍而痛,其利多;邪在中脘,其腹中痛,吐利俱多。吐多則傷氣,利多則傷血,血氣受傷,不能護養(yǎng)其胎,況邪氣鼓擊胎元,母壽未有不殞者矣。此危惡之證,不可不亟治也,宜香蘇散加藿香葉主之。
香蘇散加藿香方 治妊娠霍亂。(此方平正可法)
香附(炒) 紫蘇(各二錢) 陳皮(一錢) 甘草(炙) 藿香葉 縮砂(各五分)
上銼,水煎服、如轉筋,加木瓜一錢。胎動不安,加白術一錢半。如夏月得之,加黃芩一錢半,黃連一錢,香薷二錢。如冬月得之,加人參、白術各一錢,干姜炮五分。
回生散 治中氣不和,霍亂吐瀉,但一點胃氣存者,服之回生,(此方甚良)
陳皮(去白) 藿香(各五分)
上為末,水煎,溫服。
七味白術散 治脾胃虛弱,吐瀉作渴不食。
白術 人參 茯苓 甘草(炙) 木香 藿香(各半兩) 干葛(一兩)
上為末,沸湯調服二錢。吐甚者,加生姜汁頻頻服之。
理中湯 治妊娠霍亂腹痛,四肢逆冷,汗出脈虛弱者。
白術 人參 干姜(炮) 甘草(炙,各一錢)
上銼,水煎服。甚者,加熟附子五分。
人參散 治妊娠霍亂吐瀉,心煩腹痛,飲食不入。(心煩腹痛而用人參、炮姜,豈煩非熱,而痛屬虛乎,虛實寒熱,用者須斟酌之)
人參 濃樸(姜制) 橘紅(各二錢) 當歸(炒) 干姜(炮) 甘草(炙,各一錢)
上作一服,加生姜三片,棗一枚,水煎服。
白術散 治妊娠霍亂腹痛,吐利不止。(此真虛寒腹痛吐利方也,勿妄用)
白術(炒) 益智仁 枳殼(麩炒) 橘紅(各七錢半) 草豆蔻(煨去皮) 良姜(炒,各半兩)
上為散,每服五錢,入生姜半分,水煎,去滓,溫服。
木瓜煎 治妊娠霍亂吐瀉,轉筋悶絕。(此方可常用)
吳茱萸(湯洗七次) 生姜(切,各七錢半) 木瓜(竹刀切,一兩半)
上細銼,水二盞煎一盞二分,去滓,分三服,熱服。
一方有 香七錢半,甘草一錢,茱萸半兩加紫蘇煎。
上四方,用干姜、豆蔻、茱萸,俱大溫之劑(霍亂切忌溫藥,猶者必死,即不發(fā)熱煩渴者,亦不可輕用,慎之慎之)。若發(fā)熱煩渴,脈數(shù)陽證者,服之即死,宜用后方。
竹茹湯(方見胎前門惡阻)