(《素問(wèn)·至真要大論》)
帝曰∶客主之勝?gòu)?fù)奈何?(客者,天地之六氣。主者,四時(shí)之六步。凡前云勝?gòu)?fù)者,皆客氣之變,故此復(fù)明主氣也。有逐年主氣客氣圖,在圖翼二卷。)岐伯曰∶客主之氣,勝而無(wú)復(fù)也。(客氣動(dòng)而變,主氣靜而常,氣強(qiáng)則勝,時(shí)去則已,故但以盛衰相勝而無(wú)復(fù)也。)帝曰∶其逆從何如?岐伯曰∶主勝逆,客勝?gòu)模熘酪病?em>(客行天令,運(yùn)動(dòng)不息,主守其位,只奉天命者也。主勝客,則違天之命而天氣不行,故為逆?蛣僦,則以上臨下而政令乃布,故為從。)
帝曰∶其生病何如?岐伯曰∶厥陰司天,客勝則耳鳴掉眩,甚則咳;主勝則胸脅痛,舌難以言。(初氣終三氣,天氣主之也。巳亥年厥陰司天,以風(fēng)木之客,而加于厥陰少陰少陽(yáng)之主。若客勝則木氣上動(dòng)而風(fēng)邪盛,故耳鳴掉眩,甚則為咳。若主勝則火挾木邪,在相火則胸脅痛,心包所居也;在君火則舌難言,心開(kāi)竅于舌也。)少陰司天,客勝則鼽嚏,頸項(xiàng)強(qiáng)肩背瞀熱,頭痛少氣,發(fā)熱耳聾目瞑,甚則 腫血溢,瘡瘍咳喘;主勝則心熱煩躁,甚則脅痛支滿。(子午年少陰司天,以君火之客,而加于木火三氣之主?蛣賱t火在上焦,故熱居頭項(xiàng)肌表。主勝則火木為邪,故心肝二經(jīng)為病。瞀音務(wù),悶也。)太陰司天,客勝則首面 腫,呼吸氣喘;主勝則胸腹?jié)M,食已而瞀。(丑未年太陰司天,以濕土之客,而加于木火之主?蛣賱t濕熱上升,故首面浮腫而喘。主勝則風(fēng)熱侵脾,故胸腹?jié)M,食已而瞀。)少陽(yáng)司天,客勝則丹胗外發(fā),及為丹 瘡瘍,嘔逆喉痹 ,頭痛嗌 腫,耳聾血溢,內(nèi)為螈 ;主勝則胸滿咳仰息,甚而有血手熱。(寅申年少陽(yáng)司天,以畏火之客,而加于木火之主。客主互勝,火在上焦,故為熱病如此。胗,疹同。 ,飄、標(biāo)二音。螈 音翅縱。按∶下文云痙強(qiáng)拘螈,是螈為拘攣, 為弛縱可知。)陽(yáng)明司天,清復(fù)內(nèi)余,則咳衄嗌塞,心膈中熱,咳不止而白血出者死。(卯酉年陽(yáng)明司天,以燥金之客,而加于木火之主。金居火位,則客不勝主,故不言客主之勝。然陽(yáng)明以清肅為政,若清氣復(fù)盛而有余于內(nèi),則熱邪承之,故為咳衄嗌塞等證,皆肺金受傷也。肺傷極則白血出,蓋血竭于肺,乃為白涎白液,涎液雖白,實(shí)血所化,故曰白血出者死。)太陽(yáng)司天,客勝則胸中不利,出清涕,感寒則咳;主勝則喉嗌中鳴。(辰戌年太陽(yáng)司天,以寒水之客,而加于木火之主。客勝則寒氣在上,故胸中不利,涕出而咳。主勝則火因寒覆,故陽(yáng)氣欲達(dá)而喉嗌鳴也。)
厥陰在泉,客勝則大關(guān)節(jié)不利,內(nèi)為痙強(qiáng)拘螈,外為不便;主勝則筋骨繇并,腰腹時(shí)痛。(四氣盡終氣,地氣主之也。寅申年厥陰在泉,以風(fēng)木之客,而加于太陰陽(yáng)明太陽(yáng)之主?蛣僦鲃,皆以木居土金水之鄉(xiāng),肝木受制于下,故為關(guān)節(jié)m.quanxiangyun.cn/pharm/不利,痙強(qiáng)拘螈筋骨等病。繇,搖同。并,攣束不開(kāi)也。)少陰在泉,客勝則腰痛,尻股膝髀 足病,瞀熱 以酸,腫不能久立,溲便變;主勝則厥氣上行,心痛發(fā)熱,膈中,眾痹皆作,發(fā)于 脅,魄汗不藏,四逆而起。(卯酉年少陰在泉,以君火之客,而加于土金水之主。客勝則腰尻下部為痛為熱為溲便變者,火居陰分也。為 腫不能久立者,火在太陰,脾主肌肉四肢也。主勝則君火受制于群陰,故為厥氣上行,心痛發(fā)熱等病。魄汗,陰汗也。四逆,厥冷也。《脈要精微論》曰∶陰氣有余為多汗身寒。即此謂也。)太陰在泉,客勝則足痿下重,便溲不時(shí),濕客下焦,發(fā)而濡瀉,及為腫隱曲之疾;主勝則寒氣逆滿,食飲不下,甚則為疝。(辰戌年太陰在泉,以濕土之客,而加于金水之主?蛣俣鵀樽沭粝轮氐炔。瑵駫蛾幮霸谙乱。主勝而為寒氣逆滿、食飲不下者,寒水侮土傷脾也。甚則為疝,即隱曲之疾。蓋前陰者,太陰陽(yáng)明之所合,而寒濕居之,故為是證。)少陽(yáng)在泉,客勝則腰腹痛而反惡寒,甚則下白溺白;主勝則熱反上行而客于心,心痛發(fā)熱,格中而嘔,少陰同候。(巳亥年少陽(yáng)在泉,以相火之客,而加于上金水之主。客勝則火居陰分,故下焦熱、腰腹痛而惡寒下白。主勝則陰盛格陽(yáng),故熱反上行,心痛發(fā)熱,格中而嘔。少陽(yáng)少陰皆屬火,故同候。)陽(yáng)明在泉,客勝則清氣動(dòng)下,少腹堅(jiān)滿而數(shù)便瀉;主勝則腰重腹痛,少腹生寒,下為 溏,則寒厥于腸,上沖胸中,甚則喘不能久立。(子午歲陽(yáng)明在泉,以燥金之客,而加于土金水之主?蛣賱t清寒之氣動(dòng)于下焦,故少腹堅(jiān)滿而便瀉。主勝則寒侵金臟,故下在腸腹則為腰重腹痛 溏寒厥,上于肺經(jīng)則沖于胸中,甚則氣喘不能久立也。 ,木、務(wù)二音,鴨也。)太陽(yáng)在泉,寒復(fù)內(nèi)余,則腰尻痛,屈伸不利,股脛足膝中痛。(丑未年太陽(yáng)在泉,以寒水之客,而加于金水之主。水居水位,故不言客主之勝。重陰氣盛,故寒復(fù)內(nèi)余而為腰尻股脛足膝中痛。)帝曰∶善。治之奈何?(治客主之勝。)岐伯曰∶高者抑之,下者舉之。有余者折之,不足者補(bǔ)之,佐以所利,和以所宜,必安其主客,適其寒溫,同者逆之,異者從之。(高者抑之,欲其降也。下者舉之,欲其升也。有余者折之,攻其實(shí)也。不足者補(bǔ)之,m.quanxiangyun.cn/yaoshi/培其虛也。佐以所利,順其升降浮沉也。和以所宜,酌其氣味薄濃也。安其主客,審強(qiáng)弱以調(diào)之也。適其寒溫,用寒遠(yuǎn)寒,用溫遠(yuǎn)溫也。同者逆之,客主同氣者,可逆而治也。異者從之,客主異氣者,或從于客,或從于主也。)帝曰∶治寒以熱,治熱以寒,氣相得者逆之,不相得者從之,余已知之矣;其于正味何如?(五行氣化,補(bǔ)瀉之味,各有專主,故曰正味。此不特客主之氣為然,凡治諸勝?gòu)?fù)者皆同。)岐伯曰∶木位之主,其瀉以酸,其補(bǔ)以辛。(木之主氣,初之氣也,在春分前六十日有奇,乃厥陰風(fēng)木所主之時(shí),故曰木位之主。木性升,酸則反其性而斂之,故為瀉。辛則助其發(fā)生之氣,故為補(bǔ)!恫貧夥〞r(shí)論》曰∶肝欲散,急食辛以散之,用辛補(bǔ)之,酸瀉之。)火位之主,其瀉以甘,其補(bǔ)以咸。(火之主氣有二∶春分后六十日有奇,少陰君火主之,二之氣也;夏至前后各三十日有奇,少陽(yáng)相火主之,三之氣也;鹦粤,甘則反其性而緩之,故為瀉;鹩,咸則順其氣而軟之,故為補(bǔ)!恫貧夥〞r(shí)論》曰∶心欲軟,急食咸以軟之,用咸補(bǔ)之,甘瀉之。)土位之主,其瀉以苦,其補(bǔ)以甘。(土之主氣,四之氣也,在秋分前六十日有奇,乃太陰濕土所主之之時(shí)。土性濕,苦則反其性而燥之,故為瀉。土欲緩,甘則順其氣而緩之, 故為補(bǔ)!恫貧夥〞r(shí)論》曰∶脾欲緩,急食甘以緩之,用苦瀉之,甘補(bǔ)之。)金位之主,其瀉以辛,其補(bǔ)以酸。(金之主氣,五之氣也,在秋分后六十日有奇,乃陽(yáng)明燥金所主之時(shí)。金性斂,辛則反其性而散之,故為瀉。金欲收,酸則順其氣而收之,故為補(bǔ)!恫貧夥〞r(shí)論》曰∶肺欲收,急食酸以收之,用酸補(bǔ)之,辛瀉之。)水位之主,其瀉以咸,其補(bǔ)以苦。(水之主氣,終之氣也,在冬至前后各三十日有奇,乃太陽(yáng)寒水所主之時(shí)。水性凝,咸則反其性而軟之,故為瀉。水欲堅(jiān),苦則順其氣而堅(jiān)之,故為補(bǔ)。《藏氣法時(shí)論》曰∶腎欲堅(jiān),急食苦以堅(jiān)之,用苦補(bǔ)之,咸瀉之。)
厥陰之客,以辛補(bǔ)之,以酸瀉之,以甘緩之。(客者,客氣之為病也。后仿此。厥陰之客。與上文木位之主同其治。而復(fù)曰以甘緩之者,木主肝,《藏氣法時(shí)論》曰∶肝苦急,急食甘以緩之也。)少陰之客,以咸補(bǔ)之,以甘瀉之,以咸收之。(少陰君火之客,與上文火位之主同其治。以咸收之誤也,當(dāng)作酸!恫貧夥〞r(shí)論》曰∶心苦緩,急食酸以收之者,是其義。)
太陰之客,以甘補(bǔ)之,以苦瀉之,以甘緩之。(太陰濕土之客,與上文土位之主治同。)少陽(yáng)之客,以咸補(bǔ)之,以甘瀉之,以咸軟之。(少陽(yáng)相火之客,與上文火位之主,少陰之客治同。但曰以咸軟之者,按∶《藏氣法時(shí)論》曰∶心欲軟,急食咸以軟之。雖心非少陽(yáng),而君相皆火,故味同也。)陽(yáng)明之客,以酸補(bǔ)之,以辛瀉之,以苦泄之。(陽(yáng)明燥金之客,與上文金位之主治同。復(fù)言以苦泄之者,金主肺,《藏氣法時(shí)論》曰∶肺苦氣上逆,急食苦以泄之也。)太陽(yáng)之客,以苦補(bǔ)之,以咸瀉之,以苦堅(jiān)之,以辛潤(rùn)之,開(kāi)發(fā)腠理,致津液,通氣也。(太陽(yáng)寒水之客,與上文水位之主治同。復(fù)曰以辛潤(rùn)之者,水屬腎,如《藏氣法時(shí)論》曰∶腎苦燥,急食辛以潤(rùn)之也。開(kāi)發(fā)腠理等義,俱與彼同,詳疾病類二十四。)帝曰∶善。