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傷寒指掌:疫邪吸穢濁入手經(jīng)宜逐穢解毒

六氣之外.另有一種癘氣.乃天地穢惡之氣.都從口鼻吸入.直行中道.流布三焦.非比傷寒六經(jīng).可汗可下也.嘉言先生以逐穢為第一義.上焦如霧.升而逐之.中焦如漚.疏而逐之.下焦如瀆.決而逐之.并以解毒兼之.營衛(wèi)既通.乘勢追拔.勿使?jié)撟蹋擞魇闲姆ㄒ玻~天士先…

六氣之外.另有一種癘氣.乃天地穢惡之氣.都從口鼻吸入.直行中道.流布三焦.

非比傷寒六經(jīng).可汗可下也.嘉言先生以逐穢為第一義.上焦如霧.升而逐之.中焦如漚.疏而逐之.下焦如瀆.決而逐之.并以解毒兼之.營衛(wèi)既通.乘勢追拔.勿使?jié)撟蹋擞魇闲姆ㄒ玻~天士先生謂疫邪從口鼻吸入.上焦心肺先受.如喉啞喉痛口糜舌燥者.先入于肺也.漸至神昏舌絳者.邪由肺系干于心包絡(luò)也.故初病喉痛舌燥.最怕竅閉神昏.先生立法.清解中必佐芳香.宣竅逐穢.如犀角銀花菖蒲、郁金之類.兼服至寶丹.以有靈之物內(nèi)通心竅.搜剔幽微.又謂吸入疫邪.三焦均受.由衛(wèi)及營.久則血分漸瘀.邪與三焦相溷.愈熱愈結(jié).理宜咸苦大制之法.然恐性速.直走下焦.仍用輕揚理上.加金汁、銀花露之類.此又先生法中之妙法也.

邵評∶邪由口鼻吸受.其氣先入肺衛(wèi).次者遞傳心營.甚至逆?zhèn)餍陌畯纳辖苟爸邢露梗?/p>

當(dāng)從心營肺衛(wèi).宗三焦立法.從手經(jīng)施治.若自肺而入陽明胃中經(jīng)腑者.可同傷寒用足經(jīng)藥施治.凡溫?zé)崾钜叩劝Y.皆當(dāng)如是.所謂與傷寒治法始異而終同也.惟治疫之法.當(dāng)厘清上中下三焦.用芳香逐穢解毒開泄之劑.是第一要旨.

又評∶凡病衛(wèi)之后方言氣.營之后方言血.邪入心營肺衛(wèi).尚在上焦.至入于www.med126.com血分.則邪干下焦矣.故曰三焦相溷.若直走下焦.與包絡(luò)中結(jié)邪不相干涉.故仍主輕揚清上.而佐以咸苦之味.兩相兼顧.此疫邪入手經(jīng).與前列之癥不同也.

疫邪入上焦 如口糜、丹疹、喉啞、咽痛.舌苔紅中間白.或白中兼紅.此邪在肺與包絡(luò)也.宜犀角、生地、元參、連翹石菖蒲、川郁金、牛蒡子、射干、銀花、人中黃之類.

邵評∶此邪由肺衛(wèi)而入心營.尚未傳入包絡(luò).包絡(luò)有邪.必神昏譫語.如下條之見象也.此是營衛(wèi)交。眯剐l(wèi)透營兩解之劑.

疫邪入膻中 如見舌苔鮮紅.神昏譫語.或發(fā)丹疹.或兼喉痛.疫邪逆?zhèn)麟幸玻?/p>

非比傷寒客邪.無庸發(fā)散.亦非停滯里癥.無庸消導(dǎo).治當(dāng)清血絡(luò)以防內(nèi)閉.大宜解www.med126.com毒逐穢.宣竅開閉.如犀角、連翹、元參、生地、銀花、人中黃、川郁金、石菖蒲、西黃、琥珀之類.兼用至寶丹.

邵評∶此與傷寒表里之邪大相懸絕.治法大異.此清血絡(luò)而開閉宣竅逐穢之法.治溫?zé)崾钜咝叭氚j(luò)之要旨.不獨疫癥然也.

疫邪遍三焦 疫癘穢邪.從口鼻吸入.分布三焦.久則血分漸瘀.其邪愈深.其熱愈結(jié).當(dāng)以苦咸之制.仍是輕揚理上為治.加犀角水、銀花露、白金汁、西瓜翠衣、栝蔞皮、黑元參之類.(以上參葉案)

邵評∶邪從上受.先肺衛(wèi).次心營.此邪在上焦.至入于血.則邪干下焦矣.故曰邪遍三焦.邪愈深入.則熱結(jié)而不能外泄.用咸苦以清下焦血熱.仍佐輕揚清上之劑.則三焦同治矣.此咸苦清血之味.余俱輕清上熱.為治疫遍三焦之良法.

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